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港童糖尿病年增15%

医案日记 2023-06-07 18:25:11

港童糖尿病年增15%

香港糖尿联会昨天举行记者会,呼吁市民及早预防糖尿病

世界卫生组织估计,到二○二五年,本港患有糖尿病的人数将达一百二十万,成为全球糖尿病患病率最高地区的十大。联合国特别将今天定为世界糖尿病日,以提升全球人士对糖尿病的认识。

现时全球约有二亿四千万人患有糖尿病,每年更有四百万人因此而丧命。在本港,现时约有七十万人为糖尿病患者,即占一成人口。据世界卫生组织估计,到二○二五年,香港糖尿病人数将增至一百二十万,预计为届时人口的一成三,更将跻身全球糖尿病患病率最高地区的十大。这相信与港人饮食摄取量增加、超重及缺乏運動有關。

糖尿病在本港更有年輕化趨勢。近十多年來,無論是一型或二型糖尿病,患病兒童數目均有明顯上升。以一型糖尿病為例,去年每十萬名十五歲以下小童中,就有超過三個患有一型糖尿病。而近十多年來患病兒童數目正以每年百分之十五的速度增長,是世界其他地方約五倍。

香港糖尿聯會榮譽秘書馬青雲醫生指出,患者年紀越小,將來越易患上眼、腎、神經併發症。他說,雖然現時還未確實了解糖尿病的成因,但相信肥胖會是引發糖尿病的其中一個因素。而只要控制飲食均衡、每天運動至少六十分鐘等,就可有效預防糖尿病。

這些方法尤其對兒童來說,都需要政府政策、家長和學校教育,以及患者自己配合。為了協助提升全球人士對糖尿病的認識,聯合國剛通過決議案,將每年十一月十四日定為世界糖尿病日。今天,全球百多個國家的地標建築均會舉行特別的亮燈,包括倫敦眼、東京鐵塔、紐約帝國大廈等。而今晚,香港的合和中心將於下午六時至十一時在大廈外牆上的LED顯示屏播放糖尿病日訊息。

小儿糖尿病有什么表现?

  近年来,小儿糖尿病的现象越来越常见,这和不科学的饮食习惯有关,家长需要及时发现症状及时进行治疗。那么小儿糖尿病的典型表现有哪些呢?下面我带你一一了解!
  小儿糖尿病的典型表现
  年龄均可发病,小至出生后3个月,但以5~7岁和10~13岁二组年龄多见,患病率男女无性别差异。我国儿童糖尿病发病率约为十万分之0.6儿童糖尿病起病多急骤,突然表现明显多尿、多饮,多餐、体重下降。简称为“三多一少”。学龄儿童每天饮水量和尿量可达3~4升或更多,常常夜间口渴饮水。胃纳增加但体重下降。年幼者常以遗尿、消瘦引起家长注意。婴幼儿患病特点常以遗尿的症状出现,多饮多尿容易被忽视,有的直到发生酮症酸中毒后才来就诊。

  儿童糖尿病约半数的孩子以酮症酸中毒为首发表现,而且年龄越小酮症酸中毒的症状越重。可出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振及神志模糊、嗜睡,甚至完全昏迷等,“三多一少”症状反而被忽略。同时有脱水、酸中毒。酸中毒严重时出现呼吸深长、节律不正。呼吸带有酮味。如不及时诊断和正确治疗患儿会有生命危险。
  小儿糖尿病前期症状
  1、起病较急。约有1/3有患儿于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或面板感染病史。

  2、多饮、多尿、多食易饥,但体重减轻,消瘦明显,疲乏无力,精神萎靡。幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿,常为糖尿病的早期症状。

  3、易患各种感染,尤其是呼吸道及面板感染,女婴可合并莓菌性外了且炎而以会 *** 闯关为明显的症状。

  4、长期血糖控制不满意的患儿,可于1~2年内发生白内障。晚期患儿因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。
  小儿糖尿病发病原因
  1、一般认为,遗传是小儿得糖尿病的重要原因。有人统计,双亲中有一人患糖尿病,子代的发病率为3%~7%;双亲均为糖尿病者,子代发病率可达30%~50%。此外,环境因素、免疫因素被公认为与糖尿病发病密切相关。

  2、病理生理。胰岛素分泌不足或完全缺乏造成葡萄糖利用减少,同时一些反调节激素如胰高糖素、肾上腺素、皮质醇、生长激素分泌增加,促使肝糖原分解和糖原异生增加、脂肪分解和蛋白质分解加速,最终导致血糖升高、血渗透压增高。

  当血糖浓度超过肾阈值10mmol/L***180mg/dl***时,导致渗透性利尿,临床出现多尿、多饮症状,糖尿产生,严重者可出现电解质失衡和脱水。另外,脂肪分解加速,游离脂肪酸过多,最终酮体产生,形成酮症酸中毒***ketoacidosis***。

  3、环境因素。多年来不断有报告胰岛素依赖型糖尿病的发病与多种病毒的感染有关,如风疹病毒、肋腺炎病毒、可萨奇病毒、脑心肌病毒等感染后发生胰岛素依赖型糖尿病的报告。

  总之环境因素可能包括病毒感染、环境中化学毒物、营养中的某些成分等都可能对带有易感性基因者产生B细胞毒性作用,激发体内免疫功能的变化,最后导致胰岛素依赖型糖尿病的发生。环境因素极复杂在各地区各民族胰岛素依赖型糖尿病发病率的差异上可能起着重要作用。

  另外严重的精神和身体的压力和感染及应激能使胰岛素依赖型糖尿病的发病率的差异上可能起着重要作用。另外严重的精神和身体的压力和感染及应激能使胰岛素依赖型糖尿病胰岛素依赖型糖尿病的代谢发生明显恶化,应激可产生胰岛素低抗和升高血糖,使某些有易感性的人发生酮症酸中毒。
  哪些儿童容易患糖尿病
  1、遗传

  糖尿病患者中带病生存者增多,造成的群体基因库的变化,进而使儿童糖尿病的患病人数增加。此外,有研究表明,亚洲人体内有一种能使人身体产生更多热量的基因,原本与人的饮食习惯、食物的消化是相对平衡的,一旦饮食习惯改变,进入体内的热量大大增加,超过了基因的负荷,不能将热量分解,则易出现肥胖,使后代患上糖尿病的机率大大增加。

  2、肥胖

  儿童糖尿病发病率目前正处于逐年上升的趋势。儿童和青少年糖尿病增多,最主要原因仍是肥胖儿童急剧升高,导致以前成年人“专属”的2型糖尿病在青少年儿童当中也屡见不鲜。

  目前我国肥胖儿童正以每年8%的速度增长。遗传在肥胖发病中仅起著一个易发的作用,肥胖的形成与后天的饮食、活动、生活习惯以及家庭与社会的心理因素等相互关系更为密切。儿童糖尿病可以说是由儿童肥胖直接导致的,而儿童肥胖症是由于家长给孩子制造的不健康或不合理生活方式所引起的,包括喜欢吃高糖、高脂肪、高热量的食物,饮食丰富但不均衡,营养元素单一等。

  3、缺乏运动

  缺乏运动是导致儿童消耗热量过少的主要原因。近年来儿童体力活动的逐渐减少,正常体重的儿童发生肥胖的可能性也在不断增加,一旦发生肥胖,以后参加运动的积极性会降低,将更难恢复到正常体重,造成恶性回圈,为儿童糖尿病的发生提供了良好机会。
  儿童糖尿病食谱
  1、玉米须煲瘦肉

  玉米须30g,瘦猪肉100g。将玉米须、瘦猪肉加水共煮汤。待熟后去玉米须,饮汤食肉。也可用玉米须单味煎汤,当茶常饮。

  2、蚌肉苦瓜汤

  苦瓜150~250g,蚌肉50~100g。将活蚌放清水中养2天,然后取蚌肉,与苦瓜共煮汤,熟后酌加油盐调味,即可服食。适用于儿童糖尿病之偏于胃热阴虚者。

  苦瓜150~250g,蚌肉50~100g

  3、枸杞子炖兔肉

  枸杞子15g,兔肉250g。将枸杞子、兔肉加水适量,文火炖熟后加盐调味,饮汤食兔肉。适用于糖尿病之偏于肝肾不足者,肠燥胃热者不宜。

  4、山药薏米粥

  淮山药60g,薏苡仁30g。将怀山药、薏苡仁按常法共熬成粥食用,每日1剂。此粥食后有饱腹感,可减少饭量,对各型糖尿病患者均较为适宜,尤宜于脾胃虚弱、口渴善饥的儿童糖尿病患者更佳。

  淮山药60g,薏苡仁30g

  5、绿豆南瓜羹

  绿豆250g,南瓜500g。南瓜切块,同绿豆一起,加水适量,煮熟后,分餐食用。此方适用于有中消症状***如消谷善饥***的儿童糖尿病患者,常食有稳定血糖作用。

小儿糖尿病的典型表现

儿子8岁就得了糖尿病,这是什么原因引起的?

首先要确诊是不是患上了糖尿病,血糖高和糖尿病不要混淆,这个当然要去正规医院的内分泌科就诊!!诊断指标有大约4个:1.空腹血糖大于7.1,2.餐后2h血糖大于11.1,3.有明显的糖尿病三多一少症状,随机血糖大于11.1,4.糖化血红蛋白大于6.5%,只要随机两次满足任意一个标准,就可以确诊为糖尿病。糖尿病分两种,中老年和肥胖患者易得的是2型糖尿病,可以通过饮食、运动等控制;另外一种就是1型糖尿病,又称胰岛素依赖糖尿病,因为多发于青少年儿童,所以又称为青少年糖尿病。

原理:正常人体通过胰岛B细胞分泌胰岛素将血糖转化成能量或储存,1型患者因为感染等因素导致体内错误的产生了一种抗体,这种抗体并不是杀死外来细菌等,而是以胰岛B细胞为攻击对象,最后自己的胰岛B细胞被杀灭殆尽,自身也无法分泌胰岛素,必须靠未来长期注射胰岛素。由于胰岛素的发明,1型糖尿病患者也可以具有正常人的生活质量和寿命,要保持积极乐观的心态,每个人的生命都是有限的,不应该怨天尤人,自暴自弃,只要努力付出,



1、首先是遗传基因。当然,并不是说父母有糖尿病的话孩子就容易得1型糖尿病。对1型糖尿病发病来说,孩子从父母那里继承了基因,在自己身上发生了变异或突变,这种情况下容易出现1型糖尿病。

2、其次是免疫系统功能紊乱,这是导致发生1型糖尿病的重要原因。可以说,大部分1型糖尿病儿童血液中可以查出有多种胰岛细胞自身抗体,也证实了免疫系统在1型糖尿病发病中有重要作用。能够引起儿童免疫功能出现问题的因素很多,如病毒感染、化学物质、维生素D缺乏、过早喝牛奶、滥用抗生素、空气污染等等。

3、病毒感染。儿童1型糖尿病的发生与病毒感染关系密切。各种病毒即能直接损伤胰岛,造成急性胰岛炎,引起糖尿病,病毒感染也能导致免疫系统损害,连锁反应性的损伤胰岛,导致糖尿病。

4、维生素D缺乏。在北欧地区,因为缺乏阳光,那里的儿童1型糖尿病发病率是全世界最高的地区。研究发现,如果每天给这里生活的儿童补充2000单位的维生素D,儿童患1型糖尿病的风险降低了接近80%。说明维生素D充足对预防1型糖尿病可能有重要作用。此外,维生素D可能对胰岛功能的维持具有重要作用。另外,维生素D是人体免疫系统的调节剂,维持免疫功能异常,也有利于1型糖尿病的预防。最后,维生素D能够刺激人体细胞分泌一种叫“抗微生物多肽”的物质,这种物质可以杀灭细菌和病毒,提高人体抵抗力,降低糖尿病发病风险。

导致糖尿病年轻化的因素都有哪些?该如何预防?

糖尿病作为一种“富贵病”,已被医学界公认为是影响人类健康的第一杀手。据最新调查数据显示,目前我国已有1.2亿患者饱受糖尿病及其带来的一系列并发症的困扰,而糖尿病前期患者数量更为惊人,人数高达1.5亿!这个总数已经超越曾经的“全球糖尿病之都”印度,成为全球糖尿病第一大国。而我国每年死于糖尿病的患者超100多万,但国内糖尿病的诊断率仅为30%。这就说明我国有超过一半的糖尿病患者并没意识到自己患了糖尿病。导致病情延误,未及时接受治疗,增加了死亡率。因此,及早识别糖尿病的早期症状,对糖尿病的预防和抑制病情发展,尤为重要。

糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。但根据临床观察,糖尿病早期会有以下几种比较典型的症状,便于识别。

糖尿病早期症状

1、眼睛疲劳,视力下降

不少糖尿病患者在早期就诊时,主诉视力下降或模糊,这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变,引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变,一旦血糖获得良好控制,视力可较快恢复正常。但若治疗不及时,将有并发视力障碍、视网膜出血、白内障、视力调节障碍等疾病的可能性。

2、饮食增加,体重下降

突然毫无原因的体重减轻,但吃得比以前还要多,而且容易饥饿,总是吃不饱,出现这些情况一定要引起重视,这可能是血糖代谢异常引起的,最有可能的是糖尿病的早期症状。主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦。

3、皮肤干燥,瘙痒异常

如果出现皮肤干燥、发痒的情况,此时有可能是糖尿病所导致的。这是因为过高的血糖将直接影响到周围感觉神经的正常代谢,血糖对于毛细血管的损害也将间接危害周围神经的供养,使人体感觉到瘙痒(特别是阴部瘙痒)、刺痛、麻木等周围神经刺激症状。

4、身体乏力,精神不振

在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量,同时组织失水,电解质失衡及负氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。

5、多饮多尿,经常口渴

糖尿病时,大量的糖存在于原尿当中,大大增加了原尿的渗透压,大幅度减弱了肾脏重吸收水的作用,造成了多尿的现象,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上,由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。

6、下肢麻木,伤口难愈

由于高血糖对周围神经的损害,患者的下肢常常处于麻木、麻痹(也有疼痛)的状态,感觉并不灵敏。患者常在走路、活动时碰伤下肢;又由于高血糖对血管的损害,使受伤的组织难以愈合,甚至溃烂。

生活中,如果您或者您的朋友出现上述症状,请务必及时就医,提早预防和治疗,以免错过最佳治疗时间,造成更加严重的后果和损失。

为什么糖尿病趋于年轻化?

根据相关调查显示,我国糖尿病患者呈年轻化趋势,这些年轻人中,有一部分是因为遗传因素,另一部分则是跟生活习惯有很大的关系。那么,导致糖尿病年轻化的主要原因有哪些呢?

1、糖尿病“盯上”应酬族

在我国,许多年轻人尤其是男性朋友都是“应酬族”,他们的特点是:吃得多、坐得多、动得少,加之平时不注意控制饮食,大吃大喝,容易导致营养过剩,促使胰岛每天都在过度工作。久而久之,胰岛负担过重,使得血糖不能正常控制,糖尿病也就在这类人群中多发。尤其是那些大腹便便的男性,更容易被糖尿病“盯上”。

2、糖尿病与抑郁症相关联

国外一项统计数据显示,抑郁症患者患糖尿病的几率是正常人的1倍。国内虽然没有数据统计,但在临床中发现,年龄在30岁~40岁患糖尿病的白领不少还伴有抑郁症。抑郁症和糖尿病的发生,与白领长期处于焦虑的生活状态密不可分。紧张和焦虑的情绪促使人体长期处于应激状态,体内大量分泌出“应激激素”,使血糖升高,长此以往,引发糖尿病产生。此外,长期生活于焦虑状态下,极易诱发抑郁症。

3、糖尿病“青睐”不吃主食者

从医学角度讲,“只吃菜、不吃饭”非但不能瘦身,反而会伤害健康。菜肴中的油和蛋白质的摄入量很高,甚至还可能超过米饭中淀粉的热量,因此,“只吃菜、不吃饭”可能会导致热量摄入超标。研究表明,1克油中,大约含9卡路里的热量;1克蛋白质中,大约含4卡路里的热量;相比之下,1克米饭中,也就只含4卡路里的热量。因此,“只吃菜、不吃饭”会导致饮食中油多、蛋白质多,热量猛增,容易患上糖尿病。

除了成人外,糖尿病还呈现出低龄化趋势,越来越多的儿童也成为糖尿病的受害者。中国最新流行病学调查显示,目前我国“小糖人”的发病率达十万分之六,且年发病率增长超过14%。儿童患糖尿病,多数是Ⅰ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病。现在医学界认为,儿童糖尿病主要是由基因、宫内环境、出生早期营养和成年期生活习惯4个因素决定的。儿童糖尿病的症状与成人糖尿病有相似之处,即多饮、多尿、多食、消瘦,这样的症状发生在成人身上往往会引起注意,但儿童发生这些症状后一般不会与家长沟通;有些家长发现孩子乏力、口渴等也会不以为然,误认为是孩子活动量较大,以至于拖成了酮症酸中毒,甚至酮症昏迷。如果儿童出现多饮、多尿、多食、消瘦的表现,或者孩子食欲不振、恶心呕吐、腹痛,严重的还伴有精神萎靡、呼吸声大、呼气带有烂苹果酮体气味等,要及时送医院就诊。

中医治疗糖尿病立竿见影,治标治本

目前西医对于糖尿病的治疗主要以降糖药为主,包括口服药物,注射胰岛素等治疗来维持生命。有的人认为得了糖尿病就一直需要服用药物来维持,无法达到根治。其实这样的理解是错误的,在中医救治的糖尿病患者中就有很多停了服用多年的药物,现在不需要任何药物维持生命。

中医专家认为,人之所以患糖尿病,是由于体内淤积了太多毒素,出现血管瘀堵,造成了心脏、脑供血不足,导致血栓、心梗、脑梗等各类心脑血管疾病,而且,也间接造成人体新陈代谢功能障碍,导致人体机能紊乱。

小孩为什么会得糖尿病?该如何预防?

儿童糖尿病不同于成人糖尿病。成人糖尿病是由肥胖或家族史引起的。儿童期糖尿病可能与免疫有关,如感染引起的胰腺病变,导致胰岛细胞胰岛素分泌异常。如果胰岛细胞被破坏,体内胰岛素分泌减少,导致血糖异常,进而出现糖尿病症状。此外,儿童糖尿病与环境有一定的关系。一些研究表明,早期接触奶粉很容易导致儿童糖尿病。建议新生儿应该母乳喂养。研究发现,糖尿病儿童应进行糖耐量试验,定期进行血糖检查,并及时就医。

一些家长担心他们的孩子营养不足。他们总是想吃更多的孩子,并采取?填鸭式?的方法来抚养他们的孩子。这将导致儿童体内脂肪和高血糖,并诱发糖尿病。南方人喜欢吃海鲜和喝老火汤,这是一种高蛋白、高脂肪的饮食。儿童饮食应从营养角度考虑,适当搭配肉类和蔬菜。限制高糖高脂的外国快餐和碳酸饮料,多吃高蛋白和高纤维素的食物。?事实上,孩子们知道如何控制自己的食物摄入量。当他们饿的时候,他们会自然进食。父母只需要控制食物的营养搭配,注意营养平衡。他们不必强迫孩子多吃,更不用说把他们喂给胖孩子了。?

吃饭就像还债。你必须在童年时还清透支。数据显示,肥胖人群的肥胖发病率是正常人群的10倍。肥胖者每增加一公斤体重,患病风险至少增加5%。

因此,应从儿童的日常生活和饮食习惯入手,尽快开展糖尿病的预防工作。在日常生活中,人们使用低糖、低盐、低脂、高纤维和高维生素的食物。只要有糖尿病的痕迹,如皮肤异常、视力差、多尿、白内障等,就必须及时到医院测量血糖,争取早日治疗的宝贵时间。

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