咳嗽病因当详察

咳嗽病因当详察

咳嗽是一种保护性反射动作，能将呼吸道内异物或分泌物排出体外，对人体是有利的。

但是咳嗽也有不利的一面。例如：咳嗽可使胸腔内压增高，加重心脏的负担，剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血、自发性气胸，甚至诱发晕厥、导致肋骨骨折等。

因此，如果频繁剧烈的咳嗽影响了工作与休息，则弊大于利。

作为呼吸系统疾病的常见症状，当耳、鼻、咽、喉、支气管、胸膜、肺等脏器，由于炎症、瘀血、物理、化学或过敏等因素刺激时，都可引起咳嗽反射。

能引起咳嗽的疾病有很多种，并不像多数人认为的那样：“咳嗽就是感冒了，单纯咳嗽不用重视，可能就是咽炎、气管炎，无需专科就诊，开点消炎药、感冒药就行了。”有不少患者都是带着这一心理去医疗机构开药的。

由于慢性咳嗽病因复杂，临床上，70%的慢性咳嗽患者被误诊，大多数患者被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”，其实是由其他病因所致。经常反复使用各种抗生素治疗或者反复进行各种无意义的检查，还造成极大的医疗资源浪费。

慢性咳嗽已经成为困扰众多医生和患者的疑难杂症。很多患者的病程甚至长达数年，严重地影响了他们的日常生活和工作。因此，对于医疗机构来说，提高对慢性咳嗽的重视程度，掌握慢性咳嗽的鉴别诊断与治疗是非常重要的。

在医学上，以前关于慢性咳嗽的定义是：咳嗽时间超过3周属于慢性咳嗽。现在的定义则是：咳嗽时间超过8周，胸部X线无明显病变者属于慢性咳嗽。对于这些患者，不要简单地以为是支气管炎引起的。

通常常见的慢性咳嗽主要有两大类：一类是普通胸部X线拍片无明显异常，以咳嗽为主要或惟一症状。常见的有四种：1.后鼻滴流综合征所致的咳嗽；2.咳嗽变异型哮喘所致的咳嗽；3.胃食管反流型咳嗽；4.嗜酸性粒细胞性支气管炎引起的咳嗽。另一类为初查X线胸片有明确的病变者，如肺炎、肺结核、肺间质纤维化、支气管肺癌等。另外还需要医生注意的是，一些药物也会引起咳嗽，如常用的降压药、血管紧张转换酶抑制剂（开博通）、心血管用药（胺碘酮）及某些利尿剂等。

在除外常见的引起咳嗽的病因后，还有由更多种其他不常见的原因引起的咳嗽，有些还要考虑身体其他系统病变导致的咳嗽症状。

什么是咳嗽？如何诊断？

咳嗽是肺系疾病的主要证候之一。咳嗽是由六淫外邪袭肺或脏腑功能失调，肺气不清，失于宣降所成，临床以咳嗽、咳痰为主要表现。有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，临床上一般痰声并见，故合称咳嗽。西医学中的上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎等表现以咳嗽为主症者，可参照本病辨证论治。

【病因病机】咳嗽的病因有外感、内伤两大类。外感咳嗽为六淫外邪，风邪常夹寒、夹热、夹燥为病，侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，肺脏自病，气阴亏虚，则肺失所主；他脏有病及肺，如七情内伤，肝气郁结，气逆犯肺；饮食不节，脾胃内伤，痰浊内生，上千于肺等，发为咳嗽。无论外感或内伤咳嗽，均属肺系受病，肺气上逆所致。但两者互为因果，外感咳嗽久病失治，从实转虚，逐渐转为内伤咳嗽，而肺脏有病，卫外不强，易受外邪引发或加重。

【诊断与鉴别诊断】

1．诊断依据

（1）咳逆有声，或伴有咽痒咳痰。

（2）外感咳嗽，起病急，可伴有恶寒发热等外感表证。内伤咳嗽，多反复发作，病程较长，伴有其他脏腑功能失调症状。

（3）两肺听诊可闻及呼吸音增粗，或伴有干湿啰音。

（4）急性期查白细胞总数和中性粒细胞可增高。

（5）肺部X线摄片检查，肺纹理正常或增多增粗。

2．鉴别要点

（1）肺痨：咳嗽，常同时出现咯血、胸痛、潮热、消瘦等症，结合血沉、结核菌素试验、痰菌涂片、细菌培养以及x线检查，可作出鉴别。

（2）肺胀：气喘，胸中胀闷之症状突出，有桶状胸，唇指发绀等症，病程长，是久咳等多种肺系疾患反复发作迁延不愈所致。

（3）哮病：以发作性哮鸣、气喘为特征，一般先哮、喘而后咳嗽，缓解后可无症状，常有过敏史或家族史。

（4）喘病：以气短喘促，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，口唇发绀为特征，久咳及其他慢性肺系病证均可发展为喘病，每遇外感及劳累而发。

（5）肺痈：以发热、咳嗽、胸痛、咳吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征，发病多急，X线摄片，支气管碘油造影及纤维支气管镜检查等，可作出鉴别。

老干咳嗽怎么回事

老干咳嗽怎么回事

　　老干咳嗽怎么回事，咳嗽是常见病，同时咳嗽也分为不同的情况，因为每个咳嗽出现时的状态不一样，然而在治疗上也是不一样的，比如很多人在生活力，就会出现了干咳嗽现象，当这种现象出现的时候，一定要注意，老干咳嗽怎么回事

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　　咳嗽是人体常见疾病，同时咳嗽也分为很多种不同的情况，因为每一个出现咳嗽时的症状不同，从而在治疗方式上面也是不同的，比如有很多人在生活中，就会出现干咳嗽的现象，当出现这种现象的时候，一定要多加注意，那么现在就来了解一下老干咳嗽怎么回事？

　　 老干咳嗽怎么回事

　　老干咳嗽属于肺系疾病的常见症状，但是至今病因较为复杂，同时这种疾病多为支气管，而且这种病情相对来说是比较顽固的，所以在治疗上面颇为棘手，因为用药到支气管末端效果较小，其次就是空气质量差加上与空气的交换，让疾病更加不易治疗，所以想要疾病尽快恢复，在治疗期间就不可懈怠。

　　 老干咳嗽吃什么好

　　老干咳嗽吃冰糖比较好，因为冰糖能“止咳嗽，化痰涎”，而且还可以煎水喝又或者是含化食用，其次就是雪梨，因为雪梨这种水果对于干咳嗽的效果也是极好的，同时雪梨有润肺清燥、止咳化痰的作用。因此对气管炎这种疾病效果是很不错的，还有就是上呼吸道感染的患者出现的咽喉干、痰稠、便秘均有良效。

　　生活中人们都很注意自己的`身体健康，所以每一个人都希望自己的身体健康一些，而以上内容对于老干咳嗽怎么回事也做出了很详细的讲解，如果在生活中，您也遇到嗓子不舒服的情况，又或者是干咳嗽的现象，一定要及时治疗起来。

　　老干咳嗽怎么回事2　　 咳嗽常有元凶 别把咳嗽当小病

　　发高烧、肚子疼……大家都会想到自己是不是病了，忙着看病打针吃药。可要是遇到咳嗽，很多人根本就不把这当回事。咳嗽么，领导做报告前也要响响亮亮咳两声的，哪算是病？殊不知小小咳嗽很可能是疾病的先兆，查与不查，治与不治，结局可能天差地别。

　　 咳嗽十之八九有元凶

　　在呼吸系统的各种症状中，最容易被大家忽视的就是咳嗽，尤其是慢性咳嗽。咳嗽本身不是病，是机体排出呼吸道异物的一种自我保护，但它常常就是隐疾的信号。

　　根据大量临床经验，沈教授得出结论：慢性咳嗽十之八九是有明确病因的，如果患者能及时就诊，医生就能像侦探破案一样，追根溯源，找出潜伏在患者体内的病灶。

　　 咳嗽的n种病因

　　医学上有种说法，叫同病异症，异病同症，意思是相同的疾病可能有不同的临床表现，而不同的疾病也可能表现出同一种症状。比如咳嗽，病因就千差万别。

　　引起咳嗽最主要的病因是微生物感染，包括普通细菌、特异性的结核杆菌、病毒、真菌，其他还有肺吸虫、蛔虫、绦虫等等。

　　其次是肿瘤。不仅肺本身会长原发瘤，而且全身各处的肿瘤一旦发生细胞脱落，就会转移到肺部，所以很多不容易发现的肿瘤，往往是先在肺部发现了转移灶，才被揭发出来的。

　　第三种是自身免疫性疾病，包括哮喘、性肺泡炎等。这类疾病中有一部分是由一些外源性的刺激物引发的，比如春天植物的花粉、种子，或宠物的毛发、之类，还有系统性红斑狼疮和类风关等，一旦侵犯到肺部，也可能会引起咳嗽。而心脏病比如心衰、心包疾病，亦会有咳嗽的症状。 此外还有一些发病机理至今不明的疾病，比如肺泡蛋白沉积症，发病者表现为咳嗽、进行性的呼吸困难，如果治疗不及时很可能引起窒息而导致病人死亡。

　　咳嗽也有可能是药物副反应的表现，比如一种含血管紧张素抑制剂的高血压药，就会引起干咳。其他还有神经精神性咳嗽等少数原因。

　　 切中病根及时治疗

　　分析、找出咳嗽病因的目的，还是在于治疗。所以发生了咳嗽，尤其是超过两周的慢性咳嗽，千万不要草率地喝点咳嗽药水了事，更不能置之不理，一定要去医院，在医生的帮助下查明真相。

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