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病人验血前要说明的几事项

医案日记 2023-06-07 08:14:28

病人验血前要说明的几事项

病人就诊时,最常见的检查就是血液化验检查,由于很多因素都会影响血液化验的结果,从而影响医生对疾病的判断,因此,在进行血液化验时,如病人有下列情况,要向医生说明,以便医生综合考虑,正确分析化验报告结果。

一、女在月经期、妊娠期间进行抽血化验,要事先向医生说明。是因为在月经期和妊娠期间,其血液中的某些化学成分,如肝功、血沉、胆固醇等,都会发生正常的生理性改变。

二、化验时患者正在服用哪些药物,或以前曾长期服过用何种药物,都要向医生说明。因为服用某些药物,如某些抗生素、抗癌药物,抗结核药物、激素等,可引起血液检查中某些项目值的改变,如肝功能检查中的ALT升高,所以,应及时告诉医生,以便参考。

三、有出血倾向或患有出血性疾病的病人,如血友病、凝血机制障碍的病人,必须在抽血前向医生及护理人员说明,以便事先做好预防出血的措施。

四、有些人因体的差异,极易发生感染或皮肤破损后不易愈合,应先向医生说明,以便加强消毒隔离措施。

五、经常接触放射性物质、苯胺等的病人应向医生说明,因为这些物质会引起血液中某些成分的改变。

抽血应注意些什么事项..

抽血根据对化验内容要求的不同可以分为静脉抽血、末梢血、动脉抽血三种主要方式。1.静脉抽血:许多化验检查都需要采静脉血,静脉血化验除特殊要求的项目以外,一般要求在上午抽血,抽血前尽量减少运动量,不要吃食物,保持空腹,可以喝少量的水,除某些必须按时服用的药物以外,尽量将其他药物移到抽血之后再服用,以免对某些实验结果有干扰。如是住院病人,应在起床身体运动量相对比较平稳的状态下,由医生或护士为您抽血。抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的,一般在2~20ml左右,最多不会超过50ml。 抽静脉血一般有静坐抽血和躺卧抽血两种情况。 静坐抽血需要患者静坐于椅子上,将衣袖上卷,但不要使衣袖压迫上臂过紧,如所穿衣服过多或过紧,最好将所要抽血的一侧衣袖脱出,以免衣服压迫血管太紧或时间过长引起一些麻烦。静脉抽血一般无左右手臂之分,一般在肘弯处静脉血管最粗、最易观察到的部位,多选择一条走向呈“Y”字型的静脉血管,体胖或肘静脉不易找到的患者也可选择手背静脉,甚至可以在腿或脚面部静脉血管取血。抽血时应将手臂平放于桌面,掌心向上,医生或护士会将一个小软垫放于你的手臂之下,此时手臂平放的高度应与心脏位置高低相近,此后进行消毒和扎止血带,最后进行静脉穿刺。抽血时应握紧拳头,当针头进入血管后就可以放开拳头,此时应保持安静平稳心态,如对静脉穿刺抽血紧张或有见血恶心及眩晕的毛病,可闭上双眼或扭转头部。抽血完成后立即用消毒的棉块或其他消毒止血物品压紧穿刺部位,或弯曲手臂夹住棉球,已免血液渗出。此后应在24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生。 躺卧抽血一般用于重病患者、住院患者、长期卧床患者、精神病患者等。有关抽血的要求同于前面叙述的内容。患者平卧于床上,面向上,手臂平放于身体两侧,手心向上,不要翘起前身或用力抬头,不要过分注意抽血的部位。抽血之后应静躺一会儿,不要立即坐起或下床活动。 2.采末梢血:末梢血主要有耳垂取血和指尖取血两个部位,婴儿可在脚后跟取血。耳垂取血痛感较轻,但取血量较少,特别是耳垂较小的人比较难于取血。指尖取血痛感较明显,但采血量较多,特别是对于血常规化验,可得到较为稳定的测定结果。 采血前应将皮肤清洗干净。在冬季寒冷的室外进到室内后不要立即取血,应使身体暖和以后,特别是应使采血的耳垂和手暖和起来。在采指血前不要用热水烫手,保持手指干燥,如指尖有伤口、甲沟炎、红肿或皮肤病时应避开使用此手指,指尖采血一般用无名指,因无名指刺破后不会影响手的日常生活功能,当然也可用中指或食指,无特殊区别。采耳垂采血时应将耳垂上的耳环等饰物取下,采血后不要立即戴上。 采血后应用消毒棉块或其他消毒止血物品压紧针刺处,不要接触脏物,不要立即浸水洗手。 末梢血因其取血方便,取血量少,常用于一些简单易行,用血量少,测定快速的化验检查,如血常规化验、血型、微量法或称快速血糖(使用血糖试纸条法)、微量法血沉(潘氏法血沉)、微量红细胞压积测定等。许多微量快速生化检查如与肝功能有关的谷丙转氨酶、胆红素、谷草转氨酶、乙肝表面抗原(澳抗)等;与肾功能有关的肌酐、尿素氮和尿酸;与血脂有关的胆固醇和甘油三酯测定;某些酶类如激酸激酶、乳酸脱氢酶、胰淀粉酶、微量元素等多项内容也可用微量末梢血进行快速检测。 3.动脉抽血:动脉血因携带氧气,为人体新陈代谢提供能量,通常用于做血液气体分析。动脉因为深藏在皮肤下面较深的部位,所以抽血难度较大。一般在肘部的尺动脉、桡动脉或大腿根部股动脉取血。动脉取血后一般要求静卧一段时间,稍微用力压迫抽血穿刺部位以免出血,并注意保持干净

验血体检有哪些注意事项

  1、禁食。在抽血前一天最好不要吃高蛋白和太油腻的食物 ,不要饮酒,因为这些食物和酒精会直接影响血液成分含量比例,进而影响到检查结果。   2、空腹。因为人在吃东西后会使血液中物质含量有所变化,所以在饱腹抽血后很难得到稳定的化验值。专家要求体检者在头天晚上进食后到次日上午,空腹时间要求超过10小时,这时人体血液内各种化学物质就能达到相对稳定的状态,确保检验结果的准确性。   人们在进食后血糖会上升,约2小时后逐渐恢复正常。因此,血糖检查需要空腹进行。血脂分析也是如此,由于进食后可出现乳糜微粒血症,严重影响测定结果,故要求禁食12小时以上抽血。  验血后要注意:   1、为了避免针口出血,在抽血后需用医用棉签进行按压,时间为三到五分钟,千万不要用手揉,否则会造成皮下血肿。如果在按压后有出血症状 ,需延长按压时间。如果抽血部位出现淤血症状,一天后用热毛巾轻敷即可使其改善。   2、在抽血后如果出现如下症状,其中包括头晕,眼花、无力要马上平躺,然后喝少量糖水,等这些症状有所缓解后继续进行体检。

血液标本的采集方法及注意事项

生化检验用的血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法。毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。

(一)静脉采血法

1.采血步骤

采血前要核对病人姓名、年龄、性别、编号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应的容器,如空白试管、抗凝管或促凝管等。病人应取坐位或卧位,采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。若用普通采血法,采血后应取下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内。

2.注意事项

(1)很多生化成分受膳食影响,因此,采血前要确认病人是否空腹。

(2)避免充血和血液浓缩:采血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间。用止血带压迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降。

(3)若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在手术对侧手臂采血。

(4)采血的体位:体位改变可引起一系列的生理变化,使血液中的许多指标发生改变。一般采取直立位采血,其二标本的测定值比卧位高5%~15%。因此,采血时要注意保持正确的体位(坐位或卧位),以及体位的.一致性。

(5)采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以免注入空气,形成气栓而造成严重后果。

(6)防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;穿刺不顺利,组织损伤过多;淤血时间过长;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明。

(二)动脉采血法

肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点,但多选择肱动脉和桡动脉。在摸到明显搏动处,按常规消毒,左手固定搏动处,右手持注射器,针头成60°角刺入,血液将自动进入注射器内。

(三)真空采血法

双向针一端插入真空试管内,另一端在持针器的帮助下刺入静脉,血液在负压作用下自动流入试管内。由于在完全封闭状态下采血,避免了血液外溢引起的污染,并有利于标本的转运和保存。标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和试验用途。

抽血前,要注意什么。。

抽血一定要到正规医疗机构,确保护士在整个抽血过程中使用抽血器材是安全的,一次性使用器材或经过消毒过的才可以。

2/6
抽血的前一天晚上10点之后不要再吃任何东西了。否则对第二天血液的检验结果可能会有一些影响。

3/6
抽血前应保证睡眠充足,尤其是做肝功能检查抽血前一天应该早睡,晚上11点到凌晨1点可是肝脏的排毒时间哦,早睡能够保证肝脏能够顺利排毒。

4/6
早上抽血一般要求空腹,就是不能吃早餐,尽量不要喝水。

5/6
抽血后应该用消毒棉签压住针口处静脉血管5分钟,观察针口处不再出血即可放开,精神保持放松状态。

6/6
抽完血后应该马上吃东西补充能量,防止出现低血糖头昏等症状,最好立马喝牛奶。牛奶中含有丰富的营养并且能够补充身体因抽血流失的水分。

注意事项
抽血要早上提前到医院挂号,这样得到化验结果快

有晕血和低血糖的病人要实现和医生说明情况

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