苹果公司10月6日对外宣布,苹果创办人之一、前CEO乔布斯因患胰腺癌病逝,终年56岁。东南大学临床医学教授、中大医院肿瘤内科主任医师李苏宜博士指出,乔布斯的病逝为人们敲响了健康警钟:胰腺癌是一种“生活方式癌”,应改变不良的生活方式,积极预防胰腺癌发生。
胰腺癌来势凶猛病死率高
李苏宜介绍,胰腺癌是一种极凶险的恶性肿瘤,虽然我国每2万人中大约有1人患有胰腺癌,但该病发展速度快病死率高。美国国家卫生研究院报告,胰腺癌1年生存率为8%,5年生存率3%。我国统计资料5年生存率仅5%左右。近年来发病率逐年显著上升,美国胰腺癌发病率10年间升高了3倍,
2010年新发病43140例,死亡36800例,居恶性肿瘤发病第十位,死亡率却高居第四位。我国胰腺癌发病和死亡人数上升趋势更是非常显著,近20年发病率增长约6倍。根据全国38个登记处2007年肿瘤登记数据,胰腺癌发病居恶性肿瘤第7位,病死率居恶性肿瘤第6位。
不良生活方式可能就是“导火索”
目前,我国除了老龄人口逐年增多以外,随着生活条件明显改善,一些与胰腺癌相关的危险因素诸如吸烟、慢性胰腺炎、肥胖、糖尿病甚至缺乏运动等,对胰腺癌的发病均具有促进作用。研究显示,吸烟与胰腺癌发病的相关性最为显著,胰腺癌发病趋势与吸烟人群的变化有着密切的关系;各种慢性胰腺炎,包括酒精性、非酒精性、遗传性和热带性胰腺炎与胰腺癌均存在一定程度的联系;糖尿病可能为胰腺癌的发病病因;饮食因素与胰腺癌的发病也有一定关系,有研究显示,过度甜食、高油脂饮食习惯可能与胰腺癌发病有关。遗传易感性也与胰腺癌有一定关联。因此,控制吸烟、饮食营养均衡、增加新鲜水果和蔬菜摄入,保持正常体重,预防糖尿病、慢性胰腺炎能够在一定程度上降低胰腺癌危险性。
绝大多数发现时已是中晚期
李苏宜教授指出,胰腺癌起病隐匿,胰腺生长在后腹膜腔,早期多无明显症状,发展速度很快、病死率高,往往从出现早期症状到晚期直至病人死亡,只有几个月时间,这都给该病的早期发现、诊断和治疗带来很大困难,胰腺癌的早期发现率国内仅为5%~7%,是所有癌症中最低。就诊患者,几乎一经确诊就为中晚期,只有约20%患者存在根治手术希望。大多数胰腺癌患者会出现体重下降、腹痛、黄疸、食欲差等症状,一半左右患者会发生上腹不适、腹胀、乏力症状,约两成患者有腰背痛、腹泻、黑便,体重减轻是胰腺癌患者最多见的症状。早期患者主要症状为上腹不适、食欲差、腹胀、乏力,一旦发生体重下降、腹痛、黄疸则提示可能为中晚期。因此,人们应提高警惕,特别是高危人群包括有急慢性胰腺炎患者、胰腺癌家族史者、遗传性胰腺炎者、长期吸烟并新发现糖尿病者,要密切观察、及时跟踪,力争早发现早诊断早治疗。
改变不良习惯防患于未然
李苏宜特别强调说,胰腺癌是‘生活方式癌’。胰腺癌之所以快速增长,与生活条件改善,不良生活模式有关,因此首先要拥有健康的生活方式,对健康进行早期干预和维护,要改掉不合理的生活习惯。饮食上要避免高油脂餐食。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高,和我国近20年发病陡增多与此有关,应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食合理搭配,适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入;不吸烟。烟草中含多种致癌物质,会增加患胰腺癌风险。吸烟者患胰腺癌风险是不吸烟者的2~2.5倍,发病年龄也会提前10~15年;忌酗酒和暴饮暴食,这是导致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的长期刺激下,也会增加致癌危险;严重控制体重,避免出现肥胖,坚持适度的体育活动,保持良好情绪,定期进行健康体检,防患于未然。(程守勤)
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胰腺癌食疗方
栀子仁枸杞粥
原料:栀子仁5~10克,鲜藕6克,白茅根30克,枸杞40克,粳米130克。
制作方法:将栀子仁、藕节、白茅根、枸杞加水煮煎药汁。粳米下锅,下入药汁、清水,烧沸,小火煮烂成稀粥即可。
功效:清热利湿,凉血止血。
适应症:用于胰腺癌,胁肋部胀满腹痛,腹部有块,食欲差、面色少华、倦怠无力,低热、衄血、出血者。
荠菜豆腐羹
原料:佛甲草120克,荠莱180克,豆腐200克,净芦笋28克,黄豆芽汤750克。
制作方法:佛甲草切段,加水煎煮药汁,留用。炒锅烧热,加入黄豆芽汁、药汁、豆腐丁、芦笋片和盐,烧沸,放入荠菜,烧沸,加入味精、熟花生油,出锅即可。
功效:清热和脾,消肿解毒。
适应症:用于胰腺癌,腹痛、食欲不振、腹部有肿物者。
猪胰海带汤
原料:猪胰1条(约100克),淡菜30克,海带20克,肿节风15克,姜汁3克。
制作方法:肿节风切段,加水煎煮药汁。猪胰洗净,沸水内氽一下。淡菜去毛,海带温水泡发后洗净。锅热放花生油,猪胰片煸炒,下姜汁,加入鸡清汤、药汁、淡菜、海带、料酒、盐、酱油,烧沸,小火烧熟透,味精调味,即可。
功效:补虚益脾,清热解毒。
适应症:用于胰腺癌,食欲不振、腹痛、发热、消瘦、腹内肿块者。
肿瘤治疗专家介绍,关于胰腺癌的早期发现、早期诊断一直是肿瘤治疗专家探索力求解决的问题,但针对高危人群仍然是一个棘手的问题,因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹胀痛,有时胀感超过了痛觉,其他只有消化不良、体重减轻,以及“突发性的糖尿病”等。 那么如何做好胰腺癌的预防呢:
1、一级预防 目前,对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。肿瘤治疗专家说,因此,一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。
流行病学调查资料提示:胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此,为避免或减少胰腺癌发生应做到:
(1)戒酒:尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论,但是减少饮酒,尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎,也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外,要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。
(2)戒烟:尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关,从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。
(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食:Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明:水果或橘汁(含维生素C)能显著减少胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为:水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关,而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率,尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明:大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关,而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。
此外,要减少咖啡的消耗量,尤其要避免饮用去咖啡因咖啡。
(4)减少环境致病因素:肿瘤治疗专家介绍,良好的环境因素对预防胰腺癌具有重要作用。应减少或避免接触放射性物质,对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会,尤其是流行性病毒感染。避免长期接触与胰腺癌发生有关的物质,如某些金属、焦炭、煤气、石棉、祛脂剂、β-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴和烃化物等,并尽可能采取良好的防护措施。
(5)减少或防止相关性疾病发生:为减少胰腺癌的发生,应采取相应措施防止发生糖尿病、慢性胰腺炎和胆石症。提高妇女卫生保健工作,避免多次流产、卵巢切除和子宫内膜增生等疾病。及时纠正各种内分泌紊乱。
2、二级预防
(1)早期诊断:对40岁以上正常人群普查可以早期发现胰腺癌。普查手段日前可依靠CA19-9单克隆抗体,其特点为敏感性高,胰腺癌的阳性率可达90%以上,故对CA19-9单克隆抗体阳性患者应予定期复查。首先作B超诊断,必要时作ERCP、EUS等深入检查,发现胰腺肿块者可作B超引导下经皮细针穿刺活检,常规检查阴性者作EUS常可发现小胰癌。对有胰腺癌家族史者,更应定期查CA19-9和B超。
(2)早期治疗:早期手术是目前治疗胰腺癌的主要方法,与此同时,肿瘤治疗专家表示,应积极采用中西医综合治疗。
胰腺癌与高脂肪饮食有什么联系,预防胰腺癌的注意事项,高脂肪饮食对胰腺癌的影响,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。
胰腺癌发病率越来越年轻化,因为工作压力大、环境污染、饮食结构和习惯改变等原因,造成我国胰腺癌出现年轻化趋势。所有预防胰腺癌要从小开始。临床医生为患者总结胰腺癌预防常识。
由于胰腺癌临床症状不典型,因此,先期诊断困难,往往被当作消化道疾病诊治,早期诊断差。再加上胰腺癌容易转移,一旦发现时往往已是中晚期。胰腺癌的早期信号:上腹部出现模模糊糊,说不清楚位置的不舒服感觉,这种感觉的原因是不明确的。如:与吃辣椒、喝酒、饥饿无关。而且这种不舒服的感觉是持续性不间断的,并且会渐渐加重转为隐隐地胀痛,牵连后面的腰部、背部,有时伴有体重减轻,身体疲乏无力或出现糖尿病。这就是胰腺癌的早期表现。
定期体检:胰腺癌的早期临床表现不明显,不容易引起人们的警惕和早期发现。
胰腺癌发病的确切原因,但临床医生认为,肯定与不健康的生活方式密切相关,并把其称为“生活方式癌”。由于胰腺癌更难早期发现、而且发病更快、更难治疗,预防就显得特别重要了!么预防它,就必须从改变不良的生活方式入手。
要少吃高动物蛋白、高脂肪饮食;应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配,不挑食,不偏食,少吃煎、炸、烤食品,并适当多吃些粗粮、蔬菜和水果。要戒烟和不吸烟。吸烟不但是肺癌的主要诱因,亦能使胰腺癌发病率明显升高。要坚持体育锻炼。要保持良好的心态。要忌暴饮暴食。要少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。
通过以上内容,希望能给您带来一定的帮助,如发现任何疑似胰腺癌症状,一定要及时就诊,以免延误病情,错过诊断。
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