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父亲脱发儿子应提前预防

医案日记 2023-06-06 18:32:28

早秃是指成年以后、老年以前头发逐渐脱落。该病已日益严重影响了人们的生活质量和心身健康,严重者甚至影响人们的家庭生活。

早秃的病因有遗传因素与内分泌因素。患者常有家族史,父辈家族中男性常有类似脱发,呈染色体显性遗传。具有遗传因素的患者,无论雄激素水平正常或升高,其局部头皮酶活性及特异性受体的差异,使头皮对正常或偏高的雄激素产生放大效应,表现为脱发及皮脂溢出增加。由于皮脂溢出增加引起脂溢性皮炎所导致的脱发,可表现为散在脱发,严重时也可类似于早秃,且抗雄激素治疗也有部分疗效。

早秃好发于20岁—30岁的男性,约占发病总数的80%。秃发常从前额角开始,逐渐向头顶延伸,也有由头顶开始脱落或前额发际线逐渐变高者。患者常伴有眉毛浓密、前额皮脂溢出而发亮,形成一种特定的秃发模型。脱发的速度、范围和严重程度因遗传和个人因素而定,一般在30岁左右发展最快,全部头发脱落者也少见。女性患者少且发病较晚、症状轻,一般是弥漫性头发脱落,以头顶部位明显,逐渐脱落。

治疗早秃,可口服安体舒通,每日40—60毫克,连续1—6个月。如果是女性患者可使用抗雄激素环丙氯地孕酮,在月经周期第5—14天每日服100毫克;可与炔雌醇合用,在月经周期第5—25天每日服100毫克;局部可外用2%—4%黄体酮酊6个月。

像你这样,伴皮脂溢出者还可外用硫磺洗剂、酮康唑香波、煤焦油洗剂、硫化硒洗剂、含吡啶硫酮锌香波等治疗,同时避免使用刺激性药物及过多洗涤。

目前已有一种治疗早秃的新药——非那雄胺保发止,该药为5—α还原酶抑制剂,能降低血清及头皮中的二氢睾酮水平,预防头发毛囊继续萎缩、扩大已萎缩的毛囊并使之长出头发,服药3个月后即可见效,经过2年治疗后,约有83%的患者停止了脱发,且2/3患者的头发数量增加;该药适用于男性,少数患者会有轻度不良反应,应在医生指导下使用,妇女及儿童忌用。

另外,早秃严重者还可考虑毛发移植等美容治疗方法。

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