婴儿过早抱起或可损伤颈椎

颈椎病系统预防对策

1、防止颈椎病发生对策

助产医生应了解脊椎病专家的科研新成果，熟练掌握助产技术，防止过量地扭动婴儿头颈。预防颈椎病已成为助产医生的最早的责任者。婴儿出生后不要过早抱起，适当延长卧床时间，对已有的产伤是最好的治疗，而对无产伤者有预防作用。抱小孩时大人要一手托颈部，防止头颅过伸过屈。孩子坐推车防止睡觉，已睡着必须平卧。严防堕床、堕车、床边要有足够高的护栏。

青少年期不做易造成颈椎受伤的游戏。学校体育课做垫上运动、单双杠、翻跟头，应有足够厚的弹力垫，老师必须加强指导和保护。指导学生加强学生的防护意识，积极参加有益健康的活动。

乘车时谨防急刹车。乘车时不要睡觉，如困得必需睡，一定头后仰于靠背上保护颈椎。副驾位最容易受伤，最好不坐，如必须坐应系安全带。

对可疑颈椎外伤，搬动时防止损伤颈椎。对于可疑颈椎损伤，应做详细查体，及时进行X线、CT、MRI检查，以防漏诊。

长期低头伏案都应定时做适当的颈部运动。每低头或仰头1-2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平。头不要靠在沙发扶手上看电视和睡觉。

防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡或受风寒吹袭。咽部感染、扁桃体炎与颈椎病互为因果，在早期因感染炎症向后扩散造成颈椎病，当颈椎病形成后又可造成慢性咽炎，故应注意防治咽部炎症。

医源性颈椎损伤，应高度注意防止。以暴力按摩、旋转复位最多，其次是拔牙引起的颈椎环枢脱位、甲状腺手术时颈椎过伸位引起上关节突前移等。

2、颈椎病发病后防治对策

颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当注意休息，病情严重者要卧床休息2-3周。卧床休息在颈部肌肉放松、减轻肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力、组织受压水肿的消退方面具有重要的作用。

要避免长时间低头工作。伏案工作人员，工作1小时左右后改变一下体位。生活中应注意纠正不良姿势，不要将座位置于空调冷风直接吹到颈部的地方，戒烟和减少吸烟，避免过度劳累而致咽喉部的反复感染炎症，避免过度负重和人体震动进而减少对椎间盘的冲击。

颈椎病医疗康复体操是巩固疗效、防止复发的一重要手段。各型颈椎病包括手术后恢复期的患者都可以做。全身各部肌肉萎缩、营养失调或废用等原因引起明显的肌肉萎缩者，颈椎周围关节囊、韧带、肌肉等组织因缺少活动等原因发生粘连、显得僵硬者，应积极进行锻炼。平时，可用手掌(左右轮换)按摩轻擦颈部，帮助颈部肌肉等软组织松弛，缓解痉挛。

颈椎病的发生率随着人类生活水平的提高将会呈现上升趋势，但如能对其发病因素加以全面认识，重视科普知识的传播，并注意预防，日益增高的发病率也会降低。

(作者为上海中医药大学附属龙华医院教授、上海市中医药研究院脊柱病研究所所长。每周三下午和周四上午有专家门诊)

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