孕期服用止痛剂易流产

孕期服用止痛剂易流产

美国医学专家警告说，怀孕妇女以及那些希望受孕的妇女应该避免使用某些类型的止痛剂，因为这些药物可能增加流产的机会。有关研究报告发表在《英国医药杂志》上。

这项研究是在美国加利福尼亚州进行的，专家们在研究过程中比较了不同类别的止痛剂与流产概率的关系。研究显示，非类固醇类抗发炎药物导致孕妇流产的机会比较高。所谓非类固醇类抗发炎药物包括阿斯匹林和布洛芬(ibuprofen)。新研究结果进一步印证了在2001年公布的一项类似研究的结论。当时，一些丹麦研究人员说，非类固醇类抗发炎药物可能导致流产。

在最新的研究中，科学家研究了1055名怀孕妇女的个案。他们发现，那些服用非类固醇类抗发炎药物的孕妇流产的机会提高80%。不过，研究人员指出，由于参加研究的妇女数目有限，因此，所得数字不一定准确。

研究似乎显示，如果在受孕阶段服用非类固醇类抗发炎药物，出现流产的机会特别高。数字显示，那些在怀孕初期服用非类固醇类抗发炎药物的妇女出现流产的机会是其他在怀孕较后期服用同样药物的妇女的五倍。

这项研究并没有深入了解服药剂量所可能构成的影响。但是，研究人员指出，那些服药超过一周的妇女流产的机会比较高。研究同时发现，服用扑热息痛(对乙酰氨基酚，paracetamol)的妇女的流产机会没有增加。专家指出，这可能是因为扑热息痛只对人体中央神经系统起作用。非类固醇类抗发炎药物对人体整体有影响，因此可能阻碍胚胎正常植入母体。

孕妇用药禁忌一览表

　　孕妇用药禁忌有哪些？孕妇吃了禁忌药怎么办？妈妈怀孕期间，最好不要乱吃药。这样很容易会导致胎儿流产的。下面是孕妇孕期用药禁忌一览表，一起来看看。

　　孕妇用药禁忌 　　1.抗生素、抗结核、抗真菌、抗病毒等类

　　青霉素类：毒性较小，但过敏体质的孕妇使用可使新生儿患奶癣;先锋霉素类：头孢氨苄、头孢唑啉、头孢克罗，孕妇忌用;氨基甙类：可经胎盘进入胎儿引起胎儿第八对脑神经受损、肾脏损害;四环素类：毒性大，导致脂肪肝及肾病，还可致胎儿畸形、抑制骨骼发育、小儿乳齿染色;氯霉素：易通过胎盘进入胎儿循环，可致新生儿灰婴综合征、骨髓抑制而白细胞减少或再生障碍性贫血;磺胺类：可致新生儿高胆红素血症、核黄疸。长效磺胺使幼鼠发生先天性异常，不用为宜。喹诺硐类：氟哌酸等动物试验证实对软骨发育有障碍;利福平：可使胎儿致无脑儿，脑积水和四肢畸形;抗真菌药：灰黄霉素对胚胎有毒性和致突变作用，硐康唑也禁用;抗病毒药：金刚烷胺可致胎儿单心室、肺闭锁、骨骼畸形;抗滴虫药：灭滴灵有致细菌基因突变和对子代致癌影响。?

　　2.镇静催眠类

　　安定、利眠宁可致畸胎，如唇裂、腭裂等;巴比妥类长期应用能使新生儿成瘾。

　　3.精神药物酚噻嗪类

　　此类常用的药物如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪可致先天性畸形;碳酸锂可致二尖瓣心血管畸形;卡马西平会引起新生儿神经管缺陷以及多指和精神发育迟滞;苯妥英钠会导致多发性先天性缺陷。另外，解除精神药物锥体外系症状副反应的药物，如安坦、苯海拉明、金刚胺等，都有不同程度的致畸作用。

　　4.解热镇痛药

　　有报道说阿斯匹林在妊娠早期长期服用，可致腭裂、唇裂，肾、心血管、神经系统畸形;消炎痛则可致动脉导管过早关闭、心力衰竭。

　　5.泻药

　　凡泻药，在妊娠期均禁用，以免反射性子宫出血引起流产。

　　6.抗凝血病

　　如肝素、双香豆素，均可能导致胎儿小头畸形，且可能引起胎儿或胎盘后出血，故在分娩前一个月禁用。

　　7.激素类

　　糖皮质激素因能抑制蛋白质合成，促进蛋白质分解，妊娠早期禁用;性激素，如乙烯雌酚、克罗米芬、炔孕硐、炔雌二醇、甲羟孕硐、甲基睾丸素、同化激素等对胎儿亦有致畸作用。

　　8.维生素类

　　维生素A如用量过多，可致自然流产，胎儿脑积水、尿道畸形;维生素D用量过多时，也可致严重的特发性高钙血症、主动脉瓣狭窄、特殊的面容，精神发育迟缓及牙齿形成异常;孕期服用维生素B6过多量，也可致惊厥、唇裂。

　　9.甲状腺素和抗甲状腺药

　　如他巴唑、脲类，均有致畸作用。

　　10.抗肿瘤药物

　　抗肿瘤药物均可致多发性先天性缺陷。

　　11.中成药类

　　凡在说明书上注有?孕妇忌用?或?孕妇慎用?的中成药皆因其成份中含有一种或多种妊娠禁忌用的中药，不宜应用。中草药制剂因成份复杂，作用机制并不单一，所以孕妇用药应慎之又慎。曾报道：加味半夏泻心汤，孕妇内服出现流产。枇杷止咳冲剂，孕妇内服出现早产。

　　怀孕不能吃的中药 　　1、清热类

　　具有清热解毒、泻火、祛湿等功效的中成药，如六神丸，在怀孕早期服用可能引发胎儿畸形;孕后期服用易致儿童智力低下等后果。含有牛黄等成分的中成药，因其攻下、泻下之力较强，易致孕妇流产，也不可服用，如牛黄解毒丸、片仔癀、犀黄丸、败毒膏、消炎解毒丸等。

　　2、泻下类

　　巴豆、牵牛子、桃仁等及其他有通导大便、排除肠胃积滞、攻逐水饮、润肠通便作用的中成药，如十枣丸、舟车丸、麻仁丸，润肠丸等，因攻下力甚强，有损胎气。

　　3、消导类

　　即有消食、导滞、化积作用的一类中成药，如槟榔四消丸、清胃和中丸、九制大黄丸、香砂养胃丸、大山楂丸等，具有活血、行气、攻下之效，易致流产。

　　4、理血类

　　有活血祛瘀、理气通络、止血止痛作用的中成药，如七厘散、小金丹、虎杖片、脑血栓片、云南白药、三七片等，因其祛瘀活血力强，易致流产。

　　5、祛风湿除痹症类

　　以祛风、散寒、除湿、止痛为主要功效的中成药，如虎骨木瓜丸，其中活血之牛膝有损胎儿。类似的中成药，还有大活络丸、天麻丸、华佗再造丸、伤湿祛痛膏等。而抗栓再造丸则因大黄攻下、水蛭破血故孕妇禁用。

　　6、驱虫类

　　具有驱虫、消炎、止痛功能，能够驱除肠道寄生虫的中成药，为攻伐有毒之品，易致孕妇流产、胎儿畸形等，如囊虫丸、驱虫片、化虫丸等。

　　7、理气类

　　具有疏畅气机，降气行气作用的中成药，如木香顺气丸、十香止痛丸、气滞胃痛冲剂等，因其多为下气破气药，行气解郁力强而被列为孕妇的禁忌药。

　　8、疮疡剂

　　以解毒消肿、排脓生肌为主要功能的中成药，如祛腐生肌散、疮疡膏、败毒膏等中成药含大黄、红花、当归等，为活血通经之品，故孕妇不宜使用;而百灵膏、百降丹，因含有毒成分，对孕妇不利。

　　9、祛湿类

　　凡治疗水肿、泄泻、痰饮、黄疸、淋浊、湿泻等的中成药，如利胆排石片、胆石通等，皆具有化湿利水、通淋泻浊之功效，故孕妇不宜服用。

　　怀孕吃中药的注意事项 　　有些中药本身毒性较强，可直接或间接对胎儿发育造成影响;有些中药会刺激肠道，反射性地引起子宫强烈收缩，导致流产、早产;还有些中药有兴奋子宫作用，可导致胎儿宫内缺血缺氧。

　　此外，中药跟西药一样，药性不同对胎儿的影响不同，有些药性温和对胎儿无害的。孕妇们要详读说明书，在不懂中药药性的情况下，还是请教医师为妙。千万不要听信偏方和广告，滥用药品。

　　孕妇的身体比较特殊，所以在用药的时候要特别小心，一般来说是不提倡吃药的，毕竟还是会对胎儿造成影响，尤其是以上这些中药。

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吃什么药会使胎儿畸形

　　辛辛苦苦十月怀胎，在这几个月里，需要注意的事情有很多，特别是要药物方面。孕妇用药需要很谨慎，是药三分毒，药是不能随乱吃的，尤其是怀孕的妈妈很多药物孕妇服用可导致胎儿畸形，那么，吃什么药会使胎儿畸形呢？

吃什么药会使胎儿畸形　　许多药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内，直接对胎儿产生毒性作用，特别是在妊娠的头3个月，因受精卵正处于分化阶段，各系统还没有形成，正处于发育阶段，胚胎细胞受到化学药物的作用，就可能诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形。

　　例如：

　　四环素类药，尤其是四环素能抑制胎儿骨质合成，在妊娠早期使用四环素可致胎儿四肢畸形，先天性白内障，妊娠4个月以后使用可致胎儿骨骼和牙齿发育障碍;

　　卡那霉素、庆大霉素、链霉素可使胎儿听神经受到损伤，造成先天性耳聋;

　　解热镇痛药阿司匹林、氨基比林等可造成胎儿中枢神经系统和肾脏畸形;

　　大剂量皮质激素(强的松)可制胎儿多发性畸形，如唇裂和腭裂;

　　性激素可致胎儿内分泌改变，如丙酸睾妨素可使女性胎儿外生殖器男性化;

　　镇静药(冬眠灵、奋乃静等)，抗过敏药(扑尔敏、苯海拉明等)，利尿药(双氢克尿塞等)，滴鼻净的长期应用，都可致胎儿神经系统发育障碍，并有其它潜在性致畸作用。此外，中药如破气行血，大寒大热，滑利沉降的药对母体和胎儿都可产生不良影响。应慎重使用。

　　温馨提示：孕妇用药要非常小心，千万不要随意自行用药，最好是咨询过医生再服。

怀孕期间不宜服用的几种中成药　　1、驱虫类

　　具有驱虫、消积、止痛功能，能够驱除肠道寄生虫的成药。为攻伐有毒之品，易致流产、畸形等，如囊虫丸、驱虫片、化虫丸等。

　　2、理气类

　　具有疏畅气机，降气行气之功效的中成药。如木香顺气丸、气滞胃痛冲剂、开胸顺气丸、十香止痛丸等，因其多下气破气、行气解郁力强而成为孕妇的禁忌药。

　　3、开窍类

　　具有开窍醒脑功能的成药。如冠心苏合丸、苏冰滴丸。安宫牛黄丸、行车散等因为内含麝香，辛香走窜，易损胎儿之气，孕妇用之恐致堕胎。

　　4、理血类

　　即有活血祛瘀、理血通络、止血功能的成药。如七厘散、小金丹、虎杖片、脑血栓片、云南白药、三七片等，因其祛瘀活血力过强，易致流产。

　　5、消导类

　　即有消食导滞、消痞化积作用一类的成药。如九制大黄丸、清胃中和丸、香砂养胃丸、大山楂丸等，都具活血行气、攻下之效，故易致流产。

　　6、祛湿类

　　凡治疗水肿、泄泻、痰饮、黄疸、淋浊、湿滞等中成药。如利胆排石片、胆石通、结石通等，因具有化湿利水、通淋泄浊功效，故孕妇不宜服用。

　　7、疮疡剂

　　以解毒消肿、托里排脓、生肌敛疮为主要功能的成药。如祛腐生肌散、疮疡膏、败毒膏等含大黄、红花、当归为活血通经之品，而百灵膏、消核膏、百降丹因含剧毒药较多，恐致孕妇流产。

　　8、祛风湿痹痛类

　　以祛风、散寒、除湿止痛为主要功效的成药。如虎骨木瓜丸，因其有活血之牛膝及辛热之川乌，都有损胎儿。类似的中成药，还有大小活络丸、天麻丸、虎骨追风酒、华论再造丸、伤湿止痛膏等。而抗栓再造丸则因大黄攻下，水蛭破血，故孕妇亦应禁用。

　　9、清热类

　　具有清热解毒、泻火、燥温等功效的中成药。如六神丸在孕早期服用可引发胎儿畸形，孕后期服用易致儿童智力低下等后果。而含有牛黄等成份的中成药，因其攻下、泻火之力较强，易致孕妇流产，如牛黄解毒片、片仔磺、败毒膏、消炎解毒丸等。

　　10、泻下类

　　有通泻大便，排除肠胃积滞、或攻逐水饮、润肠等作用的中成药。如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等。围攻下之力甚强，有损胎气。

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