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孕期服药要看安全期

医案日记 2023-06-03 04:15:17

孕期服药要看安全期

许多孕妇在先期不知自己怀孕的情况下,如果服用了某些药物时往往会不知所措,担心会对胎儿造成影响,对是不是中止妊娠犹豫不决。

从优生优育的角度来看,误服药物对胎儿是否造成影响显得尤为重要。至今为止,药物对胎儿的实际致畸作用及潜在的毒副作用是难以估计和预测的。目前来看,惟一的一条大概的预测途径就是不要完全从药物的药理作用及作用机制出发,而主要从服药时间及有关症状来加以考虑。

一般而言,服药时间发生在孕3周(停经3周)以内,称为安全期。由于此时囊胚细胞数量较少,一旦受有害物的影响,细胞损伤则难以修复,不可避免地会造成自然流产。此时服药不必为生畸形儿担忧。若无任何流产征象,一般表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。

孕3周至8周内称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感,致畸药物可产生致畸作用,但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断,若出现与此有关的阴道出血,不宜盲目保胎,应考虑中止妊娠。

孕8周至孕4--5个月称为中敏期,此时是胎儿各器官进一步发育成熟的时期,对于药物的毒副作用较为敏感,但多数不引起自然流产,致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑,权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期作羊水、b超等检查,若是发现胎儿异常应予引产;若是染色体异常或先天性代谢异常,应视病情轻重及预后,或及早终止妊娠,或予以宫内治疗。

孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器基本已经发育,对药物的敏感性较低,用药后不常出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害,如眠尔通引起胎儿生长发育迟缓,苯巴比妥引起脑损伤,链霉素、奎尼丁引起耳聋等。此时服药必须十分慎重。

怀孕了不小心吃了药怎么办

  身体不适时,大家的反应都是赶紧吃药。但是对孕妇来说,这就是一大难题。毕竟,药物会可能对胎儿造成影响。为了宝宝安全,大多孕妇都会尽量减少吃药。但是,也有女性不知道自己怀孕的情况下,吃了药,这可怎么办呢?

怀孕了不小心吃了药怎么办   从优生优育的角度来讲,计划怀孕前3个月就要注意避免和谨慎用药。如果不小心吃了药,最好先确定一下您之前的用药是否属于孕妇禁用药物。可以了解一下,在不同的孕期吃了药可以如何处理。

  孕3周内,即安全期。由于细胞损伤难以修复,一旦遭受有害物影响,不可避免会造成自然流产。若无流产征兆,表示药物未对胎宝造成影响,可以继续妊娠。

  孕3—8周,即高敏期。此时胎宝对于药物的影响最为敏感,应根据药物毒副作用及有关症状加以判断,若出现出血症状等,不宜盲目保胎。

  孕8周—12周,即中敏期。胎宝器官进一步发育成熟,对药物的毒副作用较为敏感,多数不引起自然流产,致畸程度难以预测,应根据药物的毒副作用等因素全面考虑,再作决定是否终止妊娠。每个孕妈妈在孕早期遭遇的病症不尽相同。

  妊娠3~5周,致畸药物可致中枢神经系统、心脏、肠、骨骼肌、肌肉等器官或系统畸形;妊娠34~39天,可致无肢胎儿;在43~47天,可致胎儿发育不全及肛门直肠狭窄。妊娠3个月至足月,为胎儿发育的最后阶段,此时可致中枢神经系统或生殖系统畸形。

  之前服药是否对胎儿造成影响,影响有多大,现在都是无法确定和预知的。尤其如果服药中有孕妇禁用药物,更要谨慎决定。建议孕妈找医生作详细咨询。

孕期用药注意原则   1、禁止随意用药

  孕妇不要随便使用非处方药,一切用药都应在医生指导下进行。当药物有相同或类似的效果时,应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。

  2、孕早期避免用药

  非病情必需,能不用的药或暂时可停用的药物,尽量避免在妊娠早期使用。

  3、尽量减少剂量和使用时间

  应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用,避免盲目大剂量、长时间使用,避免联合用药。

  4、用药前注意阅读说明书

  用药前应详细阅读《药物说明书》,尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药。

  5、注意选择药物

  如可以局部用药有效的,应避免全身用药;如母亲的疾病使胎儿染病时,应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的安全的药物,母子同治。

  6、避免使用不确定的药物

  避免使用广告药品或不了解的新药,或者听信“偏方、秘方”等随意用药。应使用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物,仅有理论上评价的药物慎用。

  7、结合孕周用药

  用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药,病情控制后及时停药。近临产期或分娩期用药时,要考虑药物通过胎盘而对生产时的胎儿及出生后的新生儿的影响。

  8、药物检测

  可以通过DNA检测技术来区别、掌握在此期间能够安全使用何种药物。

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