孕期服用苯巴比妥有何危害

孕期服用苯巴比妥有何危害

苯巴比妥又名鲁米那，随着剂量的增加可有镇静、催眠、抗惊厥等作用；对治疗癫痫大发作有其特殊价值，为常用的抗癫痫药物之一。但胎儿对本品的代谢能力不足，当母体因特殊情况(如失眠、抽搐、癫痫等疾病)应用苯巴比妥后，胎儿体内药物浓度可超过母体1至数倍。苯巴比妥的代谢主要是在肝脏中进行的；胎儿肝组织某些酶的活性仅为成人的3％～4％，在胎儿14周～25周时，每克肝组织中含有与成人类似的细胞色素p--450，但胎儿和成人的细胞色素p-450的构型可能是不同的。

药物代谢过程常需两个步骤：第一步氧化，常是加羟基；第二步是氧化物再与葡萄糖醛酸结合，形成葡萄糖醛酸甙类衍生物由尿中排出。这两个过程所需要的酶均局限于肝细胞内浆网膜中；胎儿肝细胞微粒体中含有催化氧化过程的某些酶类，但不含催化葡萄糖醛酸甙类形成的酶类，故胎儿对苯巴比妥的解毒机能是不足的。苯巴比妥在某些条件下可使胎儿达到毒性浓度，特别是在妊娠前半期，由于胎儿血脑屏障不完善，苯巴比妥可在脑中及肝中蓄积。

医学上常把药物代谢称之为“解毒”，把药物代谢酶称之为“解毒酶”，但药物的降解并不都是无活性或无毒性。苯巴比妥本身能诱导酶的活性，在与某些药合用(如苯妥因钠等)时，会使这些药物产生更多的代谢产物，这些产物也可对胎儿产生毒性作用，常可影响胎儿脑细胞的发育，或可引起胎儿腭裂和兔唇。因此，在怀孕期间是不能应用苯巴比妥的。

不知道自己怀孕吃祛斑药怎么办

　　有些女性对于自己怀孕后知后觉，有时候在发现怀孕前不可避免地服用了一些药物，后来才担心自己用药会不会影响到胎儿的生长发育。那么， 不知道自己怀孕吃祛斑药怎么办 ？如果在怀孕初期用药一般需要到医院遵循医生意见进行孕检查，下面来给大家介绍。

不知道自己怀孕吃祛斑药怎么办　　常用的祛斑药有维甲酸，每日外用2次，治疗开始时常有红斑刺激现象，约4~6周后可使色素明显减退。治疗黄褐斑，合并使用遮光剂可以加强疗效。对于年龄偏大的女性，可以加用抗皮肤衰老剂，如维生素E霜能抑制自由基诱导的脂质过氧化，防止皮肤衰老和色素沉着。沙棘乳剂内含维生素C、E、?-胡萝卜素及多种氨基酸，具有抗衰老和减轻色素沉着的作用。

　　那么，不知道自己怀孕吃祛斑药怎么办?一般在怀孕初期不宜服用药物，但是如果剂量不大而且没有肚子没有出现不良反应，建议可以咨询医生意见进行检查。

　　一般而言，服药时间发生在孕3周(停经3周)以内，称为安全期。此时囊胚细胞数量较少，一旦受有害物的影响，细胞损伤则难以修复，不可避免地会造成自然流产。若无任何流产征象，一般表示药物未对胚胎造成影响，可以继续妊娠。

　　孕3周至8周内称高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感，致畸药物可产生致畸作用，但不一定引起自然流产。此时应根据药物毒副作用的大小及有关症状加以判断，若出现与此有关的阴道出血，不宜盲目保胎，应考虑中止妊娠。

　　孕8周至孕4～5个月称为中敏期，此时为胎儿各器官进一步发育成熟时期，对于药物的毒副作用较为敏感，但多数不引起自然流产，致畸程度也难以预测。此时是否中止妊娠应根据药物的毒副作用大小等因素全面考虑，权衡利弊后再作决定。继续妊娠者应在妊娠中、晚期作羊水、B超等检查，若是发现胎儿异常应予引产;若是染色体异常或先天性代谢异常，应视病情轻重及预后，或及早终止妊娠，或给予宫内治疗。

　　孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各脏器基本已经发育，对药物的敏感性较低，用药后不常出现明显畸形，但可出现程度不一的发育异常或局限性损害，如眠尔通引起胎儿生长发育迟缓，苯巴比妥引起脑损伤，链霉素、卡那霉素、奎宁、奎尼丁引起耳聋等，此时服药必须十分慎重。

怎么知道自己怀孕了　　怎么知道自己怀孕?正常育龄期女性有性生活就有怀孕的可能性。一般来说，如果女性怀孕了，月经推后是最早被发现的症状。同时，怀孕初期感到倦怠、嗜睡或乳房胀大都属正常现象。以下五种症状也需要特别留意：

　　1、月经推后

　　如果育龄女性之前有过性生活，月经推迟一个星期以上则考虑是否怀孕。确定是否怀孕的方法有多种，用早孕试纸测早孕是常用的做法。为了准确地知道自己是否怀孕，应该到医院进行血HCG检查。

　　2、害喜

　　怀孕之后产生恶心现象是很正常的。因为在怀孕初期，胎盘的绒毛组织会分泌一种激素，和呕吐有密切关系。

　　怀孕时的呕吐经常在早上出现，一般是月经停止一个月后才开始，并持续将近二个月再慢慢减退。症状轻微的人只是感觉早晨有点恶心、不想吃任何东西;严重的则会从早上就开始不舒服、延续一整天。

　　3、乳房疼痛

　　在卵巢的女性荷尔蒙及黄体素的作用下，妊娠期常会发生乳房胀痛的感觉，包括乳头有触痛感、乳晕颜色变深，均属正常现象。部分原因是乳房胀大、但又穿着原尺寸内衣的缘故，小心减少触碰即可。

　　除此之外，应了解自己是否心情感到烦躁或忧郁，因情绪上的障碍会导致肝经经络不通，乳房正好是肝经通过之处，气滞不通的现象也会造成乳房胀痛。

　　4、失眠

　　怀孕期间的荷尔蒙异于平时，平日就有睡眠问题的人会更容易发生障碍。但是，安眠药、抗焦虑药或是镇静剂皆不宜在孕期中使用。

　　5、尿频或排尿困难

　　怀孕初期，孕妇的小便次数会有增加的现象，尤其是在晚上更会发生尿频。这是因为骨盆腔内的子宫变大、压迫到膀胱，使膀胱容积变小。但过了头三个月之后，子宫增大到腹腔部位，受压迫的现象就会消失。

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孕期用药对胎儿有哪些影响

　　妊娠期是妇女一生中最特殊的生理阶段。怀孕期用药既关系到孕妇自身的健康，又关系到下一代的生长发育。目前，我国孕妇自我保健意识不强，医药知识贫乏，自行用药现象仍很普遍。有资料显示，92%的孕妇至少用过一种以上的药物，而65%的孕妇曾自行购药服用。以下我们总结了一些关于孕期用药对胎儿的影响：
　　①药物引起流产或早产：服用直接使子宫兴奋的药物，可引起子宫收缩，导致流产或早产，因此孕期必须禁用此类药物。麦角新碱、催产素、垂体后叶素等有致泻作用的药物，对肠道有刺激作用，会反射性地引起子宫收缩而导致流产或早产。另外，一些具有泻下、理气或活血化淤的中草药或中成药，同样应慎用或禁用，如大黄、番泻叶、枳壳、枳实、大戟、红花、三棱、桃仁、附子、麝香、鸡血藤膏、沉香化气丸、附子理中丸、桂附理中丸、祛风舒筋丸、伤湿止痛膏、小活络丸、活血止痛膏等。
　　②药物引起胎儿畸形：现已证实的对人有致畸作用的药物及化学物质约有150种。人类胚胎对致畸药物的敏感期在妊娠第3周至第3个月。如果在此期间不同阶段服用了致畸药物，则会影响相应阶段胎儿器官的分化，导致畸胎。因此，一旦确认怀孕，必须禁用致畸药。为慎重起见，在妊娠头三个月应尽量避免服用所有药物。致畸的常用药物有：阿司匹林、醋氨酚、苯妥英钠、扑痛酮、苯巴比妥、安定、冬眠灵、丙咪嗪、苯海拉明、强的松、氢化可的松、黄体酮、睾丸酮、乙芪酚、四环素、庆大霉素、链霉素、双香豆素和大剂量维生素A等。
　　③药物引起胎儿的其他不良反应：抗甲状腺药物如丙基硫氧，可影响胎儿的甲状腺功能，导致死胎或先天性黏液水肿；吗啡可引起胎儿呼吸抑制；妊娠期使用皮质激素（如氢化可的松），则可引起胎儿内分泌功能失常。特别需要指出的是：烟、酒对胎儿的生长发育影响明显，可导致流产、死胎或出现低体重儿。

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