Cesartan能有效降低非裔美国人的高血压

Cesartan能有效降低非裔美国人的高血压

WESTPORT，12月4日（路透社医学新闻） 据黑人心脏医师协会（ABC）的一项研究结果，与血管紧张素II受体阻滞剂对非裔美国人中的高血压 高血压病人无效的看法相反，candesartan cilexetil能降低绝大多数非裔美国人的血压。

Shawna D.Nesbitt博士对路透社医学的记者说：“血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂的早期研究显示，ACE抑制剂不能降低黑人的血压，但可以降低白人的血压。因此，人们认为不应给黑人使用这类药物。”

密歇根大学的Nesbitt博士领导的一个多中心研究小组，在304例年龄18-72岁的非裔美国人中研究了candesartan cilexetil的降压效果。在为期12周的试验中，病人被随机地分组每天服用16mgcandesartan cilexetil或一次安慰剂。

在第四周时，研究人员对舒张压仍维持在90mmHg以上的病人加倍candesartan cilexetil的剂量。在第八周时，给两组中舒张压仍为90mmHg或更高的病人加服12.5mg的双氢克尿噻。

根据Nesbitt小组发表在12月出版的《心脏病》（Heart Disease）上的文章，在8周时，candesartan cilexetil组的血压降低6.4/5.1mmHg，而对照组为1.3/2.7mmHg；在12周时两组血压降低分别为9.3/7.5mm Hg和5.7/5.2mm Hg。

研究人员指出，初始剂量的candesartan对40%的病人有效；27%的服用candesartan cilexetil的病人和50%的服用安慰剂的病人需要加服双氢克尿噻才能有效地降低血压。

Nesbitt博士说：“病人总的有效率为60%，比白人的总有效率要低。有许多病人不需要服用任何其它的药物，提示这些药物确实对非裔美国人有明显的益处。”

另外，她告诉路透社医学的记者：“这些药物在预防例如肾脏疾病、心力衰竭等长期终点事件方面有很大的益处，因此，不让非裔美国人使用这些药物来有效地预防上述的后果确实是一场悲剧。”

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