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警惕!高血压并非老年人专利

医案日记 2023-06-02 15:29:52

小刘近日在体检时发现血压已亮“红灯”:145╱91mmHg。他非常纳闷,“高血压 高血压不是老年人才有的吗,我才30岁,怎么也就高血压了?”

据最新科研资料显示:2000年以来,6到18岁的学生中,肥胖学生的比例无论在城市或农村都呈上升趋势。一些原本在中老年人身上才出现的高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等与肥胖相关的疾病,近年来在青年和儿童身上也有发生,而且患病年龄提前了十至二十年。

在通常情况下,成年人的正常血压应≤139╱89mmHg,如果血压≥140╱90mmHg,即为高血压。

高血压可见于两类疾病,第一类为原发性高血压,是一种以血压升高为主要临床表现的疾病,其病因是在一定的遗传易感性基础上有多种后天因素作用所致,占所有高血压病人90%以上;第二类是继发性高血压病,这类高血压的病因明确,是某种疾病的临床表现之一,只要及时治好原发病,如肾脏疾病、内分泌疾病、颅脑等疾病,血压就不再升高。

高血压病确诊后必须引起重视,因高血压病可引起人体多脏器功能损害———

脑部损害:头痛、头晕、头胀和颈部不适是高血压患者常有的症状。高血压常诱发脑血管意外,俗称中风。脑血管意外可分为两大类:一是缺血性脑梗塞,是由于脑部动脉粥样硬化血栓形成引起栓塞导致脑细胞缺血;二是脑出血,脑部动脉硬化及血栓形成可引起脑组织梗死,血管结构薄弱,易形成动脉瘤,当血压升高时便破裂,导致脑出血。中风必须及时治疗,否则会危及生命或引起偏瘫等后遗症。

心脏损害:长期的高血压会引发高血压性心脏病,如果治疗不妥,在某些因素的刺激下有可能出现心绞痛、心肌梗死。

肾脏损害:由于长期的高血压,会损害肾脏的血管,导致肾功能受损,严重的肾功能受损会出现尿毒症。血压越高,对人体的危害越大。

以下是高血压病的分级———

轻度高血压:收缩压140-159mmHg,舒张压90-99mmHg。

中度高血压:收缩压160-179mmHg,舒张压100-109mmHg。

重度高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。

引起高血压病的病因十分复杂,目前了解的因素有:遗传因素;精神、神经紧张因素;内分泌平衡失调因素;钠过多因素;吸烟、饮酒过度,摄入碳水化合物、脂肪、蛋白质过多引起肥胖等因素。

治疗高血压病必须尽可能地消除有可能引起高血压病的因素,但目前遗传因素是不可能消除的,有高血压病家族史的人,从年轻的时候起,就要努力消除后天可能引起高血压病的因素。

一经确诊患了高血压病,应该在医师的指导下持之以恒科学地用药治疗。经过系统治疗后,可以把血压控制在正常或接近正常范围内。越来越多的临床研究证实,有效地降低血压不仅可以预防脑血管意外的发生,而且还可以明显改善冠心病患者的愈后,并使肾功能得以保持甚至改善。

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