中华结核和呼吸杂志2004Vol.27No.8P.511-为了探讨细胞黏附分子在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压 高血压(HT)发病中的作用,检测了30例OSAHS血压正常患者(OSAHS组)、30例OSAHS合并高血压患者(OSAHS+HT组)及30名健康者(正常对照组)血清中可溶性胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)和L-选择素的含量。发现OSAHS+HT组及OSAHS组患者血清可溶性ICAM-1[分别为(601±406)μg/L、(513±244)μg/L]、VCAM-1含量[分别为(578±176)μg/L、(480±144)μg/L]均明显高于正常对照组[分别为(355±119)μg/L、(310±163)μg/L;而L-选择素与对照组相比,差异无显著性;OSAHS+HT组的VCAM-1明显高于OSAHS组;ICAM-1水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及微觉醒指数呈明显的正相关;与最低血氧饱和度呈明显的负相关。可见血清ICAM-1、VCAM-1水平的升高是OSAHS患者高血压发病的重要危险因子之一。
1、遗传因素。大约半数高血压患者有家族史。 2、环境因素。 3、其他: (1)体重:肥胖者发病率高。 (2)避孕药。(3)睡眠呼吸暂停低通气综合征。 (4)年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。(5)饮食:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐20g/日发病率30% 科学研究表明,环境中缺乏负离子也是高血压发病的重要机制。空气负离子经呼吸道入肺,通过膜交换系统进入血液循环,随血液循环到达全身各组织器官,以直接刺激、神经反射以及通过体液方式作用于机体各系统,产生良好的生理效应。
高血瘦人也会得。也会有三高,血脂高,血糖高,就会血压高。只是胖人是大多数,瘦人少数。
病因 一
遗传因素
二 环境因素
1、饮食
2、精神应激
三
其他
1、体重:肥胖者发病率高。
2、避孕药
3、睡眠呼吸暂停低通气综合征
4、年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
5、食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率33.15%,>20g/日发病率30%。
6、遗传:大约半数高血压患者有家族史。
7、环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。
症状:头疼
部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
高血压的原因根据高血压的分类相关,对于继发性高血压,引起高血压的原因有肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病,以及颅脑疾病等等。对于原发性高血压病因有多种,尤其是遗传和环境因素交互作用的结果。对于遗传因素,如果父母均有高血压,子女的发病率高达46%。环境因素,包括高盐饮食、高饱和脂肪酸饮食,以及高蛋白饮食,都是属于生压因素。另外,精神刺激、紧张也会引起血压升高,吸烟也会使血压升高。其他的因素,包括体重的影响,肥胖与高血压关系比较密切。药物也会引起血压升高,比如避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素、非甾体抗炎药、甘草等等,睡眠呼吸暂停、低通气综合征也会使血压升高。
高血压作为中国第一疾病,患病人群越来越大,因此,人们对高血压也越来越关注。高血压的原因及症状是什么?高血压对的人体危害有哪些?下面是我整理的高血压的原因及症状,危害,仅供参考。
高血压的原因
(1)病因:
1.习惯因素遗传
大约半数高血压患者有家族史。父母均患高血压者,其子女患高血压概率高达45%。
2.环境因素
3.年龄
发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
4.其他
①肥胖者发病率高,体重指数BMI?24kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3~4倍;②避孕药;③睡眠呼吸暂停低通气综合征;④不良生活方式:饮酒、吸烟、少运动、多久坐、高盐饮食。
(2)分类:
临床上高血压可分为两类:
1.原发性高血压
是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病。
2.继发性高血压
又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。
高血压的症状高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、 记忆力 减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。
高血压的症状
很多高血压患者无明显临床症状,高血压可能出现的症状有:
1、头疼
部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
2、眩晕
女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
3、耳鸣
双耳耳鸣,持续时间较长。
4、心悸气短
高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。
5、失眠
多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
6、肢体麻木
常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。编辑本段患者中风前症状
7、头晕
反复出现瞬间眩晕,视物旋转,几秒钟后便恢复常态。医学上称为 TIA ,也就是短暂的脑缺血发作。
8、肢体麻木
出现肢体麻木、活动不便的异常感觉。
9、精神改变
如嗜睡,或性格一反常态,变得沉默寡言,或多语急躁,或出现短暂智力衰退。
10、眼睛突然发黑
单眼突然发黑,看不见东西,几秒钟或几十秒钟后便完全恢复正常,是脑缺血引起视网膜缺血所致。
11、原因不明的跌跤
由于脑血管硬化,引起脑缺血,运动神经失灵,可产生共济失调与平衡障碍,而容易跌跤。
12哈欠不断
如果无疲倦、睡眠不足等原因,出现连续的打哈欠,这可能是由于脑动脉硬化、缺血,引起脑组织慢性缺血缺氧的表现。
13、流鼻血
经医学观察,高血压病人反复鼻出血,也可能会发生脑溢血。
14、说话吐字不清
脑供血不足时,人体运动功能的神经失灵,常见症状之一是突然说话不灵或吐字不清,甚至不会说话,但持续时间短,最长不超过24小时。
高血压的早期症状
按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一、缓进型高血压。
(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。
(二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等 (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。
(五)动脉改变。
(六)眼底改变。
二、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性 高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。
高血压病分期:
第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。
第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。
第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病。②心力衰竭。③肾功能衰竭。④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。
高血压对的人体危害
1、肾脏
高血压的危害体现在肾脏:长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化,因肾实质缺血和肾单位不断减少,最终导致肾功能衰竭。随着病情的不断发展,肾脏的表面呈颗粒状,皮层变薄,由于肾单位的不断破坏,肾脏出现萎缩,继而发生肾功能不全并发展为尿毒症。
2、心脏
(1)高血压的危害表现在对心脏的损害方面。
高血压累及心脏时,往往使心脏的结构和功能发生改变,由于血压长期升高,增加了左心室的负担,使其长期受累,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张,形成了高血压性心脏病,最终可导致心力衰竭。
(2)高血压的危害表现在对心脏血管的损害方面。
高血压对心脏血管的损害主要是冠状动脉血管,长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化,冠状动脉狭窄,使供应心肌的血液减少,称之为冠心病,或称缺血性心脏病。
3、脑
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/59483.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:602607956@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
下一篇: 血管再通能够降低卒中后血压水平