美国纽约大学医学中心的 Leslie Hyman医生及其同事发现,高血压患者发生年龄相关性视网膜黄斑退变(AMD)的危险升高。该病是西方国家导致永久失明的首要原因,但目前其致病因素尚未明确。
这篇发表在《眼科学》杂志上的报告指出,有400到1000万45岁至75岁的美国人患有AMD。AMD通常分为新生血管型和非新生血管型两种,前者在视网膜中长出新的血管,只有约20%的患者属于这一类型,但由AMD导致的严重视力丧失中该型则占90%。研究人员对1200例患两型AMD中的一种或无AMD的人进行了血压、血样、视力及饮食习惯等方面的调查,统计数据表明,AMD患者中高血压发生率高于对照组。其中,新生血管型AMD患者高舒张压的几率升高4倍;而非新生血管型AMD则与高血压无明显关联。这一结果提示两型AMD的发病机制可能不同。
根据这项研究结果,医生应加强对严重高血压和新生血管型AMD患者的随访,以降低两种疾病并发的可能。现在还需要对AMD与心血管疾病、高血压及抗高血压药物治疗之间的关系进行更深入的研究。
高血压并发症
常见并发症: 视网膜病变 主动脉瓣关闭不全 高血压危象 动脉瘤 主动脉夹层 瘫痪 心脏病 心力衰竭
高血压并发症
我国目前有高血压患者近3亿人,每年因为高血压引发心脑血管意外死亡300万人,其中90%的高血压患者死于脑溢血、心梗、脑梗、尿毒症、肾衰竭等高血压并发症。高血压患者平均生命只有54.7岁,比正常人少活二十年。
在我国,高血压病最常见的并发症是脑血管意外,其次是高血压性心脏病心力衰竭,再是肾功能衰竭,较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤。
(一)疾病危害
1、心脏问题:冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心律紊乱;
2、脑部:脑供血不足,脑梗塞,脑血栓,脑出血等;
3、肾脏:蛋白尿,肾炎,慢性肾衰;
4、眼睛:视力下降,眼底出血,白内障,失明;
5、多脏器功能衰竭,死亡。
(二)引发的疾病
1,脑出血: 此症是高血压病最严重的并发症之一,男性发病率稍高,多见于50~60岁的老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。所以在年轻时候控制好高血压很重要。高血压引起动脉硬化,造成血管脆化,极易造成血管破裂,目前中国有将近800万脑中风后遗症残疾人群。
2,心力衰竭: 高血压病会导致心肌代偿性肥大,造成心脏缺血、缺氧,形成高血压性心脏病,随时都可能发生心力衰竭。
3, 肾衰竭: 高血压导致肾小球动脉硬化,造成肾脏排泄功能障碍,水盐代谢和酸碱平衡发生紊乱,出现尿毒症。
4,冠心病: 高血压会造成全身大小动脉硬化,一旦形成冠状动脉硬化,每天就会生活在心肌缺血的威胁中。
5,糖尿病: 糖尿病可并发动脉硬化,可引起足溃疡,以及心血管、肾脏、神经、视网膜多处病变,最终因肾衰竭。
6,缺血性脑中风: 高血压最严重的并发症是脑中风,发生脑中风的概说是正常人的7.76倍,而且致残率极高。
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高血压病之所以会造成心脑血管病,是由于升高的血压根据提升血管内皮渗透性、增加蛋白与血管壁的接触时间、减少表皮依赖的血管舒张性等途径,造成血管粥样硬化,最后发生一些心脑血管病。临床上最常见的是心、脑、肾心肌梗塞,进而发生脑中风、心肌梗死、心衰及慢性肾病等一些并发症。研究表明,血压自115/75mmHg起,每增加20/10mmHg,心血管疾病致死率就提升1倍。而心血管死亡病例中,高血压是第一位风险源,历年300万心脑血管病身亡中最少一半与高血压相关,这便是高血压病的可拍的地方。
如果非要给一个期限,还真不好在这个空格符填上一个适宜的数据。发生高血压之后,发生心肌梗死、脑梗死的几率有所不同:若相互配合医治,血压长期性合格,概率顺理成章会急剧下降,发生的时间点还会推迟,乃至不会出现;若拒不配合医治,血压长期性高过正常值范围,概率当然就会越来越高,发生的时间也会相对应提早。因此,发生高血压之后,过多长时间才会出现心肌梗死、脑梗死还真没一个量化的指标值。但我们通过血压的高低、合拼心脑血管病的风险源、发生靶器官危害是否、是不是随着临床医学并发症,作一个基本预测分析。
靶器官危害。靶器官危害是指在长期性高血压的作用下,已经出现了相对应器官的危害,如不加干涉,很可能会出现心肌梗死、脑梗死、脑溢血、心脏病等。主要包含左心室肥厚、颈部血管斑块、尿蛋白、肾小球滤过率降低等。临床医学继发性病症。临床医学继发性病症主要指已经出现心梗、短暂性脑栓塞发病、高血压肾病、糖尿病等。在其中,心梗、短暂性脑栓塞发病是心肌梗死、脑梗死的早期变病,在外界发病原因的作用下,很可能会发展为心肌梗死、脑梗死。
这是一个并没有精确答案的难题,因为即使平时并没有高血压病的人,也可能因为突然的血压上升,在几小时或者两天以内发生高血压脑血管病而危及生命,何况是本身就身患高血压的患者呢?但在实际生活中,也是有高血压患者在血压操纵优良的情况下,数十年都没有发生严重的心脑血管。因此对于高血压患者来说,心血管出现意外随时都可能发生,而高血压最终的医治总体目标,就是要把这类风险性降至最低。
人血压受多种多样因素的影响,比如在发火、兴奋、心急时血压会突然大幅度上升,几分钟或数小时内就会导致心脑血管独立调节机制阻碍,造成严重的脑栓塞、脑血管破裂、慢性心衰等,平常人都会发生。而高血压病人由于长期高血压的存在,心血管会发生动脉硬化及斑点变病,更为承受不住忽然升高的血压,比较容易发生亚急性心血管出现意外,这也是为什么常见到身边人忽然发生心肌梗塞、脑梗塞、脑溢血等卒死的主要原因。
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