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糖尿病与骨质疏松

医案日记 2023-06-01 16:01:02

糖尿病与骨质疏松

骨质疏松是指骨组织内单位体积中骨量减少产生的症候群,最常见于老年人或绝经后妇女骨质疏松症,并随着年龄的增加更加明显。主要表现为腰背部甚至全身疼痛,椎体变形,容易骨折等,给老年人的生活带来很大不便。

什么人容易患骨质疏松?

·雌激素分泌不足者,如绝经后妇女。

·肥胖者。

·缺乏体力活动者。

·膳食缺乏钙质和蛋白质者。

·70岁以上的老年男性。

·糖尿病患者比正常人更容易患骨质疏松。糖尿病患者如何有效防治骨质疏松?

·继续坚持饮食治疗黄金法则。

·适当增加钙的摄入,老年人每日达1000~1200mg/日,富含钙的食品有奶制品、豆制品、部分海产品、蔬菜、水果等(详见食物含钙附表)。骨质疏松防治的关键是摄入足量的钙和促进食物中钙质的吸收。·维持食物正常的钙磷比值。当比值小于1:2时,会使骨骼中的钙溶解和脱出增加,因此建议保持1:1或2:1的水平。

·摄入充足的优质蛋白质和维生素C利于钙的吸收。奶中的乳白蛋白、蛋类的白蛋白、骨头里的骨白蛋白都含有胶原蛋白和弹性蛋白,可促进骨的合成,因此奶制品、豆制品都是钙的良好来源;维生素C对胶原合成有利。

·补充维生素D 和维生素A。维生素D促进钙的吸收,有利于钙的骨化,除了适量补充维生素D外,还应多晒太阳;维生素A参与骨有机质胶原和粘多糖的合成,老年人每日应摄取的维生素A为800微克,维生素A的来源包括蛋黄、动物肝脏、黄红色蔬菜、以及水果。·科学烹调以促进钙的吸收。谷类及某些蔬菜如油菜、空心菜等也含有较多的钙质,但由于谷类中的植酸和蔬菜中所含的草酸会与钙结合成不溶性钙盐而影响钙的吸收。因此它们不宜直接与含钙的食品一起烹饪。注意烹调方法,可以有效去除妨碍钙吸收的因素。

老年人患有胃病、糖尿病、高血压、骨质疏松该吃些什么

控制肥胖是预防糖尿病的关键 糖尿病的危险因素很多,如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等. 糖尿病的危险因素很多,如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等,都可能与糖尿病的发病有关。积极开展糖尿病预防,让全民了解糖尿病的诱发因素,提高群众的自觉防治意识,及时控制发病因素,可大大降低糖尿病特别是2型糖尿病的发病。 预防措施: (1)防止和纠正肥胖。 (2)避免高脂肪饮食。 (3)饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好,占食物总热量的50%~65%,脂肪占食物总热量的15%~20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5),蛋白质占食物总热量的10%~15%。多吃蔬菜。 (4)增加体力活动,参加体育锻炼。 (5)避免或少用对糖代谢不利的药物。 (6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。 (7)戒除烟酒等不良习惯。 (8)对中老年人定期进行健康查体,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定。 糖尿病预防的三道防线 糖尿病的预防,应构筑三道“防线”,在医学上称之为三级预防。如果“防线”布设、构筑得及时、合理和牢固,大部分糖尿病是有可能预防或控制的。这三道“防线”是: 一级预防 树立正确的进食观并采取合理的生活方式,可以最大限度地降低糖尿病的发生率。糖尿病是一种非传染性疾病,其发生虽有一定的遗传因素,但起关键作用的还是后天的生活和环境因素。现已知道,热量过度摄入、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素,是预防糖尿病的最佳饮食配伍。对体重进行定期监测,将体重长期维持在正常水平是至关重要的。体重增加时,应及时限制饮食,增加运动量,使其尽早回落至正常。要使运动成为生命的一个重要组成部分、终生的习惯。运动不但可消耗多余的热量和维持肌肉量,而且能提高充实感和欣快感。当然运动要讲究科学和艺术,要循序渐进、量力而行、照顾兴趣、结伴进行,以易于获得效果和便于坚持。要戒烟和少饮酒,并杜绝一切不良生活习惯。双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、血糖偏高、缺乏运动的高危人群,尤其要注意预防。 二级预防 定期检测血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列为中老年人常规的体检项目,即使是健康者,仍要定期测定。凡有糖尿病的蛛丝马迹,如皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定血糖,以尽早诊断,争取早期治疗的宝贵时间。要综合调动饮食、运动、药物等手段,将血糖长期平稳地控制在正常或接近正常的水平。空腹血糖宜在每升6.11毫摩尔以下,餐后2小时血糖宜在每升9.44毫摩尔以下,反映慢性血糖水平的指标——糖化血红蛋白应在7.0%以下。还要定期测定血脂、血压、心电图,这些都是血糖控制的间接指标。 三级预防 目的是预防或延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少伤残和死亡率。糖尿病人很容易并发其他慢性病,且易因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现。早期诊断和早期治疗糖尿病,常可预防并发症的发生,使病人能长期过接近正常人的生活。 糖尿病目前还是一种终生性疾病,尚无根治办法。因此应积极行动起来,规范自己的生活。生活方式科学,这是最重要、也是最牢固的一条防线。如果你已经是一个糖尿病人,也不必悲观。只要长期有效控制,是可以防止和延缓糖尿病慢性合并症的发生或发展的。当然,如果进入了慢性并发症期,那就需要百倍警惕,延缓慢性并发症的恶化。 有利于糖尿病治疗的食物 豇豆角 又名长豆.腰豆,性平,味甘。可健脾益气,治脾虚食积腹胀。小儿消化不良等症,有补肾生精之功,治消渴.白带;外用可消肿解毒。凉拌豇豆角:用开水煮熟豇豆角,盐.香油.胡椒粉拌匀食之。豇豆汤:豇豆角2-3两,水煮熟后,吃豆角喝汤,常食治糖尿病。 豌豆幼苗含铜.铬等微量元素较多,铜有里有利造血.骨骼和脑的发育:铬有利糖和脂肪的代谢,维持胰岛素的正常功能,缺铬易招致疾病,使人生长不良。豌豆还含有胆碱.蛋氨酸等,有助于防止动脉粥样硬化,所以食用豌豆苗,对糖尿病.心脏病.高血压患者都有好处。豌豆幼苗可拌.炝.炒。 绿茶 具有控制糖尿病的特殊功效。绿茶之所以能控制糖尿病,是因为绿茶中所含的糖类具很好降血糖的作用。因此,饮绿茶是防止糖尿病的最好最简单的方法,特别是饮用凉开水浸泡的绿茶降血糖的成份不被破坏,喝淡茶为益,因为浓茶容易导致骨质疏松。 黄鳝 又名鳝鱼蛋白质含量高,铁的含量比鲤鱼.黄鱼高1倍以上,也含有多种矿物质和维生素。黄鳝性温味甘。有补中益气.治虚劳.消渴下痢.风湿痹痛,黄鳝还含有降血糖的成分,糖尿病病人可常食,但每顿吃二两左右,不能一顿吃很多,多食动风发疥。最好放调料蒸食之。 芦笋 又名石刁柏.龙须菜等。芦笋含有多糖体等成份,经常食用有助增强体力.解除疲劳.并可防治心脏病.胃病.视力减退.高血压.血管硬化.糖尿病.哮喘.肾结石.水肿.慢性肝炎.肝硬化。芦笋中的维生素PP和维生素C及甘露聚糖。胆碱等,可维护毛细血管的形状.弹性和生理功能,对防止心血管疾病有较好的作用。 紫菜 蛋白质含量很高,在海藻中,它居首位,与俗称“旱田之肉”的大豆所含的蛋白质差不多。紫菜性寒,味甘.咸。具有化痰软坚.清热利尿补肾养心.降低血压.促进人体代谢等多种功能,可用于防治动脉硬化.甲状腺肿大.糖尿病人一般吃豆制品的食物较多,豆制品食物百利而有一害排碘,缺碘会加重糖尿病,建议糖尿病人每天喝碗紫菜汤来保证不缺碘。 蚌肉 含有蛋白质脂肪.糖类.钙.磷.铁及维生素A.B1.B2等成分。尤以含钙量为甚高,以内鳃板及外鳃板含量最多。蚌肉性寒,味甘.咸。有清热.滋阴.明目.解毒等功能。可治烦热.消渴.血崩.带下湿疹.肾衰等病症。苦瓜半斤蚌肉二两,将活蚌用清水养两天,洗净取肉,与古瓜一起煮汤,用盐.油.调味。苦瓜苦寒,有清热止渴作用,能降低血糖。 羊肚和牛肚 含有一定量的蛋白质.脂肪.碳水化合物.钙.磷.铁.核黄素.硫胺素.盐酸等,羊肚和牛肚营养价值相当。性温,味甘。有补体虚.健脾胃之功,可治虚劳赢瘦.消渴.盗汗.尿频等症。

糖尿病人,经常腿疼是什么原因?

糖尿病人,经常腿疼是什么原因?糖尿病后,由于患者的高血糖,很容易导致血液变得粘稠,从而导致血管炎。这不仅不会导致患者腿部疼痛,还会导致溃疡和化脓,从而导致糖尿病足。中年糖尿病患者的腿部疼痛通常指血糖失控、并发症、大血管并发症和下肢动脉斑块堵塞。这会导致腿部疼痛,并伴有下肢废物从肢体皮肤粘附到血管壁上。糖尿病患者腿部疼痛的症状可能是由骨关节炎引起的。

例如,一些患者经常参加繁重的体力劳动,这可能导致慢性关节损伤并导致骨关节炎。患者可能排除其他身体疾病因素,如创伤和关节炎,糖尿病患者腿部疼痛的原因可能是糖尿病并发症或影响神经系统引起的下肢动脉硬化。控制血糖后,糖尿病患者腿部疼痛的原因可能是糖尿病患者仍有腿部疼痛。

此时可能会添加一些神经营养类药物,如果神经营养类药物效果尚不明显,糖尿病患者可能会被认为有腿痛。有些患者在行走后会感到腿部酸胀疼痛。休息几分钟后疼痛可以缓解,再行走时疼痛再次发生。一般来说,这种症状被认为是糖尿病患者周围血管的腿部疼痛症状,可能是骨关节炎患者可能有腿部疼痛,这应该从多方面考虑,因为糖尿病患者容易出现一些并发症。

如周围神经病变,在这些并发症中,会有腿部疼痛。炎症是由病毒引起的。例如,一些患者经常患有糖尿病,这是一种以高血糖为特征的内分泌代谢疾病。由于长期高血糖,糖尿病患者会失去血液中的钙,导致骨质疏松。参加一些繁重的体力劳动会导致慢性关节损伤,导致骨骼损伤和关节损伤。

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