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二膦酸盐治疗男性骨质疏松症与治疗女性同样有效

医案日记 2023-06-01 15:25:18

摘 要:对男性骨质疏松症患者每天标准剂量的二膦酸盐治疗不但能增加骨无机物的密度,而且还能减少椎骨骨折的风险和防止骨的大量丢失。(N Engl J Med2000;343:604-610)

对男性骨质疏松症患者每天标准剂量的二膦酸盐治疗不但能增加骨无机物的密度,而且还能减少椎骨骨折的风险和防止骨的大量丢失。

在8月31日发行的《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)上,来自Portland 奥勒冈州医科大学的Eric Orwoll 医生及其同事发现,对男性骨质疏松症患者来说,二膦酸盐对骨无机物密度的明显作用与其对绝经后妇女骨质疏松症的作用非常相似。

研究人员将241位男性骨质疏松症患者随机分组,一组为二膦酸盐组,10mg/d(与治疗女性绝经后的骨质疏松症的剂量相同),另外一组采取安慰剂治疗,治疗期为2年。在研究期间,所有男性患者每天均接受钙剂和vitD。

据该报告说,经过6个月治疗后,二膦酸盐的效果明显,且不依赖于血清游离睾酮或雌二醇的基线浓度。二年后与测量基线和控制基线对照,发现男性患者应用二膦酸盐后,腰椎、股骨颈及全身的骨无机物密度显著增加。

另外,与对照组相比,采用二膦酸盐治疗的男性,椎骨骨折发生率明显减少,对照组为7.1%而治疗组为0.8%。二膦酸盐也可防止老年男性患者骨组织的大量丢失。

Orwoll 医生及其同事认为,这些发现首次表明二膦酸盐对男性骨质疏松症患者与对女性骨质疏松症患者一样有效,且副作用小。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/59331.html.

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