多数骨质疏松症妇女未进行治疗

多数骨质疏松症妇女未进行治疗

据美国研究人员在加州召开的流行病学研究协会年会上报告，近半数的骨质疏松症妇女在确诊一年后仍未接受治疗。

骨质疏松症是妇女绝经后的常发疾病，患者的骨盆、脊柱和身体其他部位骨骼变薄，易发生骨折。

纽约州布法罗大学的Jean Wactawski-Wende博士及其同事对836名年龄在58-90岁的妇女进行了骨质疏松症筛查。这些妇女此前均未进行过该病的筛查。共有428名妇女的骨密度减低被确诊为骨质疏松症。

研究人员在一年后进行信访以确定有多少患者进行了治疗。尽管有307名患者与医生探讨过这个问题，但仅有167人开始治疗。这些进行治疗的患者多病情较重，且一年就诊超过一次，体型偏瘦，受教育程度较高。

Wactawski-Wende博士等指出，该研究提示多数骨质疏松症患者未进行治疗，有关骨质疏松症的医患宣教工作还有很长的路要走。

更年期妇女为什么易患骨质疏松症，该怎么办?

引发骨质疏松的根本原因在于骨的吸收增加而骨的形成减少，致使骨丢失增加和骨的质量下降。然而随着年龄的增长，人们均会出现不同程度的骨量丢失，为什么相较于男性，更年期后的女性更易出现骨质疏松呢？
原来，女性体内的雌激素有可以促进骨质密度增加的作用，进入更年期后会引发雌激素的减少从而加速骨的丢失，导致骨质疏松。此外，不良的生活方式包括吸烟、活动量的不足、大量饮用浓茶咖啡、维生素D摄入不足、光照太少、长期服用糖皮质激素等都有增加骨质疏松的危险。
而对于快要进入或已近进入更年期的女性，要该怎样有效地预防骨质疏松呢？
一、合理的饮食
补充足够的蛋白质，多进食富含异黄酮类的食物如大豆、豆芽等，有利于维持骨量。多食富含钙等矿物质的食物，常见的有乳制品、海产品如鱼皮、虾皮等，保证每天钙的摄入量达到800-1000mg。
当然，除了增加含钙高的食物的摄取，也可服用钙片增加钙的摄入。另外，食用瘦肉、蛋黄等含有丰富的维生素D的食物能够加强钙的吸收，同时应避免饮用大量的咖啡、浓茶。
二、加强运动锻炼
要避免久坐不动，多去户外运动，适度增加负重类的锻炼，增强自身的应急应变能力，减少骨折发生的几率。当然，运动也不是越多越好，应当注重好强度，以免过度的锻炼加重身体负担造成不必要的损伤。
在平时的生活中，可以根据自己的个人爱好以及能够承受的强度选择适当的锻炼方式方法和时间等。
三、补充雌激素
选择补充：思[妍]金巢安，直接快速补充体内激素，能双向调节雌激素，防止卵巢过早衰退，对内分泌系统有良好的调节作用。可以有效延缓衰老，防治骨质疏松，缓解改善失眠、情绪不稳定、脾气暴躁、时睡时醒等更年期症状。
四、纠正不良生活习惯
保持规律的作息，避免熬夜，如果存在烟酒等不良嗜好，应尽早戒烟限酒。
不得不说，骨质疏松是许多中老年人都避不开的话题。特别是对于更年期绝经后的女性，它不仅降低了人们生活的品质也造成一定的身心痛苦。虽然现今有不少针对骨质疏松的治疗手段，其中的雌激素疗法对绝经后女性的治疗效果就很不错，但是想要避免骨质疏松，关键还是在于预防。

老年女性该如何防治骨质疏松症呢？

老年女性该如何防治骨质疏松症呢？

有效的饮食。骨质疏松症会导致老年人体内钙的流出。因此，老年患者应每天摄入足够的钙，多吃富含钙的饮食。常见的钙成分包括牛奶、牛奶、豆类、蔬菜和水果。此外，患者还需要注意一些饮食禁忌，不需要喝浓茶、咖啡，更不用说吸烟和饮酒，以防止骨质疏松症的加重。

在日常医疗保健中，骨质疏松症患者应了解更多关于骨质疏松症的相应专业知识。女性骨质疏松症患者不需要尽可能多的高跟鞋来避免摔倒。因为骨质疏松症患者摔倒后特别容易骨折，睡觉时不需要选择软床垫，尽量选择板床。上下楼梯时，如果感觉比较困难，可以依靠拐杖及其助步器来保持人体平衡，防止发生意外。老年患者也需要尽可能多地晒太阳，因为多晒太阳可以促进人体内维生素D的产生，从而合理避免骨质疏松症的加重。

中老年妇女骨质疏松症安全保护的关键从日常生活开始，改善营养，补充足够的蛋白质，所以瘦患者必须加强蛋白质补充，否则很容易骨质疏松症，同时晒太阳，因为太阳能促进皮肤生成维生素D，维生素D能促进钙的消化吸收。

同时也需要补充钙，因为中国饮食饮食很难确保足够的钙摄入，我们每天是确保钙800~1000毫克，所以我们想补充钙，吃钙片，同时也需要有一定数量的主题活动，自然必须根据自己的具体情况制定运动计划。它可以从饮食中补充，如老母鸡汤、骨汤、牛奶、虾、牡蛎、豆制品、蔬菜等。都是高钙的食物，这种骨质疏松症的治疗方法可以根据需要阅读。对于那些不能使用雌激素的人，大量使用钙可以与使用雌激素相同。

有关骨质疏松的防治下列叙述不正确

1. 骨质疏松防治小知识
骨质疏松防治小知识1.骨质疏松的预防知识
一、骨质疏松防治的 11 点提示

（一）骨质疏松症是可防可治的慢性病。

（二）人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防，婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

（三）富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。

（四）无论男性或女性，吸烟都会增加骨折的风险。

（五）不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒 570ml、白酒 60ml、葡萄酒 240ml 或开胃酒 120ml 之内。

（六）步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。

（七）平均每天至少 20 分钟日照。充足的光照会对维生素 D 的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。

（八）负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。

（九）预防跌倒。老年人 90% 以上的骨折由跌倒引起。

（十）高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测，早诊断。

（十一）相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚，但早诊断和早治疗会大大受益。
2.骨质疏松要怎么根治
由于骨质疏松后期所导致的骨骼病理改变尚无法从根本上治愈，因此骨质疏松治疗的关键在于早期，而根据不同的情况选择合适的药物尤为重要。

由于受到广告的误导，不少人以为补钙就是治疗骨质疏松。其实钙剂与维生素D3是骨质疏松防治的基础药物。

人体对钙剂的主动吸收是有阈值的，当钙浓度达到饱和阈值时，人体将难以吸收更多的钙。因此补钙的方法十分重要，首先是适量，最好分次进行，临睡前服用更佳。

更年期妇女骨质疏松症的药物治疗 杨泉海 骨质疏松症是常见的代谢性骨病，多见于绝经期妇女，男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的1/6。在一般外力作用下，骨质疏松者即可发生骨折。

绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关，雌激素的减少，对破骨细胞的抑制作用减弱，破骨细胞相对加强，破骨与成骨明显失衡，出现骨的吸收增加，骨的形成减少，导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量，近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。

本文就有关药物治疗进展作一概述，以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种，即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。

根据雌、孕激素联合方式不同，又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上，周期性加用孕激素10-14天，停药后将有撤退性出血。

后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药， *** 出血率低，是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有： （1）结合型雌激素：主要成分之一是马烯雌酮，对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。

据报道，该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症，使骨折减少60%。

(2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮：该制剂的效用与上相同，其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装，以方便用药和提高病人的依从性。 （3）戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮：是一种高效的雌、孕激素复方制剂，能迅速缓解妇女更年期症状，对骨质疏松症有良好预防作用。

（4）替勃龙：是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素，对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。 （5）尼尔雌醇：为长效缓释制剂，口服一次，药效可维持20-25天，主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性 *** 炎等。

（6）盖福润：是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素D、肌醇、重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成，主要用于更综合征、骨质疏松症等。 虽然激素替代疗法应用很广，效果确切，但长期应用可能会导致子宫出血，使用不当也会增加乳腺癌的发生率。

因此人们一直在寻找一种既安全又有效的药物与雌激素互补治疗。早在70年代，就有人开始使用磷酸盐来治疗骨质疏松症，80年代已经系统地应用于临床，逐渐成为一类重要的防治骨质疏松症的药物。

二磷酸盐治疗骨质疏松症的机理主要是作用于破骨细胞，它能特异性聚集在破骨细胞表面，破坏其细胞膜，使之不再具有吸收骨质的活性，从而抑制骨吸收，降低骨转换，并通过改变使破骨细胞活化的骨基质性质抑制新生破骨细胞形成。目前已被临床应用的二磷酸盐有十余种。

阿仑磷酸钠是第三代二磷酸盐治疗骨质疏松症的药物，为一种新型高效的骨吸收抑制剂，可抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，而不直接抑制成骨细胞活性，骨的形成过程不受抑制，可有效的抑制与内源性雌激素减少相关的骨质丢失，是一种可供选择的绝经后骨质疏松症的治疗方法。据报道，用阿仑磷酸钠治疗32例绝经后骨质疏松症病人，服药半年后，各年龄组的尺桡骨密度均有明显上升，对骨痛的治疗总有效率也提高。

中国医药报 【自我治疗小妙方】 【骨质疏松症】 1.以运动强健骨骼，可增加骨骼的矿物质含量。 2.从饮食中摄取足够的钙质。

3.熬骨头汤时加些醋，可帮助溶解骨头中的钙。 4.服用钙质补充物，可将钙质补充物置一锭於醋中，若裂成数块 ，则较易溶於胃里，若无，应更换其他品牌。

5.摄取足够的维他命D，以帮助吸收钙质。 6.节制使用酒精。

7.戒烟。 8.限制咖啡因用量。

9.不要吃太多的肉，以免蛋白质促使钙质排出，而导致钙质流失。 10.减少盐量，以免愈多的钙质随著钠在尿液中被排出。

11.注意磷酸的摄取量，理想的摄取量钙质与磷酸应是1:1，因钙质较 不易被吸收，所以应增加钙质的吸收量。 12.有骨骼疾病的家族病历、白种人、肤色白皙、骨架较小、体脂肪 较少、四十岁以上、已切除卵巢、未生过小 孩、停经期提早来、对乳品过敏的人较容易得到骨质疏松症。

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3.防治骨质疏松从小做起吗
许多女性以为到了更年期才需要做骨质疏松的预防工作，事实上骨质疏松的预防工作应 该从小开始。

这就好像一个人从小不断积蓄，到了老来自然有较多的本钱可供挥霍。 防治骨质疏松应该从儿童、青少年做起，这个时期全身的骨骼正在快速形成，骨质大量 增加。

根据研究，青春期的女性每天补充400~800毫克的钙质，将来罹患骨质疏松的机会降 低20%。这个时期可以说是储备的阶段。

这一时期应注意合理膳食营养，多食用含钙高的食 品，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类等。尽量摆脱"危险因 子"，坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸的饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜过多，晚婚、少育，哺乳期不宜过长， 尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳 措施。

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