胃癌的时间分布

胃癌的时间分布

近几十年来,世界各国胃癌死亡率均有下降趋势。Howson等比较了1930～1979年美国主要癌症，发现胃癌死亡率下降非常明显。Devasa等亦指出，1930年美国男性胃癌死亡率占各种肿瘤死亡的首位，女性为第三们，至1971年两性均下降至第8位。许多资料证明胃癌死亡率本身确有下降。其他国家亦相继报道了类似资料。1950～1979年斯堪的纳维亚各国胃癌死亡率下降了65%～73%，西欧各国下降了59%～62%，其次为澳大利亚（56%），捷克斯洛伐克。日本和意大利（44%）。Howson等分析了7个国家（日本、智利、匈牙利、芬兰、英国、新西兰、美国）男性胃癌调整死亡率的50年动态曲线，发现美国胃癌死亡率于1926年开始下降，英国、新西兰、匈牙利和芬兰于1940年开始下降。日本一直持续上升，直到1950年开始下降，智利和日本的变化相仿。胃癌死亡率较高的国家开始下降一般较晚，但一开始下降则表现十分明显。90年代世界各国胃癌死亡率仍在继续下降，见表6。日本胃癌的下降，普遍认为与战后国民经济的发展，生活习惯的逐渐西方化，膳食结构的变化及冰箱的普遍应用，食品保存条件的改善有关。

恶性肿瘤在时间、地点和人群中是如何分布的？

恶性肿瘤一般统称为癌症，是一组严重危及人类健康的疾病。2000年我国新发癌症病人180万～200万，死亡140万～150万例，平均每死亡5个人中，就有1人死于恶性肿瘤。恶性肿瘤给个人、家庭和社会都造成了巨大的负担。

（1）时间趋势

从世界范围来看，恶性肿瘤的发病率和死亡率逐年升高。过去10年间，全球癌症的发病率和死亡率增加了22%。多数国家肺癌发病率和死亡率都在增加，已成为全球最主要的癌症，年发病达120万人，死亡110万人，许多国家的胃癌呈下降趋势。世界范围内，宫颈癌和食管癌发病率下降明显。我国恶性肿瘤的调整死亡率由20世纪70年代的每10万人84.58人上升到90年代的每10万人94.36人，已成为导致死亡的第二位原因，且呈逐年上升趋势。我国肺癌的发病率和死亡率呈明显上升趋势，且在男性中尤其明显；乳腺癌和白血病也呈上升趋势；宫颈癌、鼻咽癌、食管癌下降，胃癌的发病和死亡趋于稳定。

（2）地区分布

鼻咽癌在我国南部、东南亚地区和部分非洲国家发病较高；食管癌在我国北方、伊朗北部、肯尼亚、智利北部、瑞士、法国等多见。我国肝癌的分布特点是沿海高于内地，沿海的江河海口或岛屿高于沿海其他地区，东南和东北高于西北、华北和华南。我国甘肃河西走廊、胶东半岛、江浙沿海的胃癌发病率和死亡率较高。恶性肿瘤的分布呈明显的城乡差别。城市受环境污染与饮食行为因素的影响，肺癌、乳腺癌、膀胱癌、肠癌等的死亡率大大高于农村。食管癌、胃癌、肝癌、宫颈癌等的死亡率则是农村高于城市。

（3）人群分布

年龄：恶性肿瘤可发生在任何年龄，一般随年龄增长，恶性肿瘤的死亡率上升，但不同的恶性肿瘤高发年龄不同。儿童期死亡最多的是白血病、各种母细胞瘤和神经系统肿瘤；青壮年肝癌、白血病高发；老年人则以肺癌、胃癌、食管癌常见。乳腺癌呈现青春期和更年期两个发病高峰。

性别：除女性特有肿瘤外，大多数恶性肿瘤发病率男性高于女性。男性发病率明显高于女性的恶性肿瘤有肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、膀胱癌、鼻咽癌、白血病等，女性明显高于男性的有乳腺癌、甲状腺癌和胆囊癌等。

职业：癌症的职业分布与职业性致癌因素的分布一致。职业性皮肤癌多见于煤焦油和石油产品行业；职业性膀胱癌多发生在染料、橡胶、电缆制造业；石油化工、制鞋业白血病高发；接触多环芳烃、石棉、芥子气、氡等职业可引起肺癌。

种族：恶性肿瘤有种族分布特征。鼻咽癌在中国广东方言人群中发病率最高，移居国外的华侨及其后代仍呈高发；印度人口腔癌高发；非洲班图人原发性肝癌最多见；哈萨克人食管癌较常见。

胃癌的病症和发病频率？及存活时间··

我国胃癌死亡率为25.2/10万（男性：32.8/10 万，女性：17.0/10 万），占全部恶性肿瘤死亡的23.2%，占恶性肿瘤死亡的第一位。（男性是女性的1.9倍）。中国胃癌的世界人口调整死亡率：男性：40.8/10万，女性：18.6/10万，分别是欧美发达国家的4.2～7.9倍和3.8～8.0倍。我国胃癌发病有明显的地区差异和城乡差别。全国抽样调查263个点，胃癌调整死亡率在2.5～153.0 /10万之间，城市地区和农村地区分别为15.3/10 万和24.4/10万，后者是前者的1.6倍。 1、胃的癌前期状态 　　（1）慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。 　　（2）恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生率为正常人群的5～10倍。 　　（3）胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变率却为15%～40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见，而癌变率仅1%。 　　（4）残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始，发生率显著上升。 　　（5）良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。 　　（6）巨大胃粘膜皱襞症（Menetrier病）：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/59223.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 胃癌的地区分布

下一篇: 胃癌的人群分布