肺炎是老年人最大的一个健康杀手。儿童要接受计划免疫的免疫疫苗保护,老人也应享受疫苗这一保护健康的天然屏障。人老了难免有这病那病,住院在所难免。可奇怪的是,许多人因为某些病住院却最后弄个肺炎出来,甚至死于肺炎球带来的脑膜炎、心内膜炎等疾病。老年人体质较弱,当免疫力下降,如感冒、劳累、慢性支气管炎、慢性心脏病、长期吸烟时,肺炎球菌便可乘虚而入。
全球每年有一百万人死一于肺炎球菌肺炎。在年龄超过60岁的肺炎患者中,病死率大约为20%。在美国,每年有50万人次患肺炎球菌肺炎,总死亡率为5%~10%.肺炎球菌还可导致脑膜炎、中耳炎、菌血症等严重疾病。其中菌血症是更为严重的全身感染,仅在美国,肺炎球菌每年造成5万人次感染菌血症,老年人及高危人群病死率高达40%。全球每年有5万人死于脑膜炎,在美国每年大约发生肺炎球菌性脑膜炎者3千人次。
对会肺炎球菌有什么办法?多价肺炎球菌疫苗是一种用于肌肉或皮下注射的液体疫苗。该疫苗含有肺炎球菌23种荚膜型,覆盖90%肺炎球菌最常见类型,可用于预防肺炎球菌所致的肺炎、脑膜炎、中耳炎等疾病,对高危人群能显著降低其病死率。在健康成人中,免疫力通常在接种肺炎球菌疫苗2至3星期内产生,而抗体可持续至少5年。
肺炎球菌疫苗需要年年接种吗?一般不需要年年接种,接种一针,其诱导产生的抗体可长达5年以上。目前使用的美国进口的23价肺炎菌多糖疫苗(纽莫法)能预防90%以上的肺炎球菌疾病同,价格200余元,至少保护5年,远远低于一旦染肺炎后的医疗费用。
接种疫苗防病成本效益显著。根据美国的一份费用效益分析显示,对于大于65岁的人群,被接种的每个人可节省8.27美元。如1993年对2300万未免疫的老人接种肺炎球菌疫苗,,对于整个社会的回报,获得了78000年的健康生存时间,并节省1.94亿美元。
哪些人需要接种肺菌疫苗?世界卫生组织建议接种对象:50岁以上免疫功能正常的人:年龄2岁以上体弱的儿童;患有慢性心血管疾病、慢性肺部疾病(包括慢性阻塞性肺疾患)或糖尿病以及其他疾病导致抵抗力降低的人群。
一年中任何季节月份均可接种多价肺炎球菌疫苗。为了方便,可在年度查体时或就诊时接种多价肺炎球菌疫苗。儿童应在超过2岁时接种该疫苗。
人体接种肺炎疫苗后,机体会产生抗体,能够有效的预防肺炎链球菌感染,所引起的肺炎。目前我国市面上的肺炎疫苗,主要分为13价疫苗和23价疫苗。
13价疫苗主要用于两岁以下儿童的接种,月龄在3~6个月的婴儿,接种3剂,第3、第4、第5月龄各接种一剂,每季至少间隔一个月,在12~15个月龄时接种第4剂。而7~11个月的宝宝接种2剂,每次接种至少间隔一个月,在12~24月龄时接种第3剂。而对于12~23月龄的宝宝接种2剂,每次接种至少间隔两个月,在24月龄到5岁之间再接种一剂。
23价的肺炎疫苗,主要用于两岁以儿童,以及高危人群接种。其任何时候都可以接种,只需要接种一次。
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