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病毒性肺炎

医案日记 2023-06-01 08:38:18

病毒性肺炎

病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎.

很多病毒都能引起支气管炎,少数可引起肺炎.婴儿和儿童最常见的是呼吸道合胞病毒,腺病毒,副流感病毒,甲型和乙型流感病毒.在健康成人中,唯一常见的病毒性病原体是甲型,乙型流感病毒.有时,成人病毒性肺炎可由腺病毒,水痘-带状疱疹病毒,Epstein-Barr病毒,柯萨奇病毒和Hanta病毒引起.老年人当中重要的病原体是流感病毒,副流感病毒和呼吸道合胞病毒.细胞免疫受损的病人经常由潜伏病毒,特别是巨细胞病毒(CMV)或单纯疱疹病毒引起肺部感染.除此,大多数病毒感染是由于无免疫力的人接触带有该病原体的人所引起的.

急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,而病毒感染则以上呼吸道为主,有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎(herpangina)以及流行性胸痛(pleurodynia)等。引起肺炎的病毒不多见,其中以流行性感冒病毒为常见,其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒,如柯萨奇、埃可病毒等,以及单纯疱疹、水痘-带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。病毒性肺炎多发生于冬春季节,可散发流行或暴发。在非细菌性肺炎中,病毒感染约占25%~50%,患者多为儿童,成人相对少见。近年来由于免疫抑制药物广泛应用于肿瘤、器官移植,以及艾滋病的发病人数逐年增多等,单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等,都可引起严重的肺炎。病毒性肺炎为吸入性感染,通过人与人的飞沫传染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴气管-支气管炎,家畜如马、猪等有时带有某种流行性感冒病毒,偶见接触传染。粪经口传染见于肠道病毒,呼吸道合胞病毒通过尘埃传染。器官移植的病例可以通过多次输血,甚至供者的器官引起病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴气管-支气管炎.

概述

病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。多发生于冬春季节。临床表现一般较轻。主要症状为干咳、发热、呼吸困难、紫绀和食欲减退。肺部体征较少,血白细胞计数正常或稍增高。胸部X线检查有斑片状炎症阴影。一般病程约1-2周。

病因

病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎。常见是流行性感冒病毒,其次是副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒,如柯萨奇、埃可病毒等,以及水痘、风疹、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒。

症状

1、起病缓慢,头痛、乏力、发热、咳嗽、干咳或少量粘痰,症状一般较轻。

2、免疫缺损的患者,病情比较严重,有持续高热、心悸、气急、紫绀、极度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮质血症。

病毒性肺炎的病因

急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,而病毒感染则以上呼吸道为主,有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎以及流行性胸痛等。引起肺炎的病毒不多见,其中以流行性感冒病毒为常见,其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒,如柯萨奇、埃可病毒等,以及单纯疱疹、水痘-带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。病毒性肺炎多发生于冬春季节,可散发流行或暴发。在非细菌性肺炎中,病毒感染占25%~50%,患者多为儿童,成人相对少见。
近年来由于免疫抑制药物广泛应用于肿瘤、器官移植,以及艾滋病的发病人数逐年增多等,单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等,都可引起严重的肺炎。病毒性肺炎为吸入性感染,通过人与人的飞沫传染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴气管-支气管炎,家畜如马、猪等有时带有某种流行性感冒病毒,偶见接触传染。粪经口传染见于肠道病毒,呼吸道合胞病毒通过尘埃传染。器官移植的病例可以通过多次输血,甚至供者的器官引起病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴气管-支气管炎。

小儿病毒性肺炎有哪些症状?该如何治疗和注意什么?

现在每个宝宝都是家里的宝贝,家长们很爱护他们,生怕他们有什么不好的事情,所以在宝宝小的时候需要家长们的细心照顾,因为宝宝在小的时候抵抗力很低,而且身体还没有完全发育成熟,对什么病毒细菌都很敏感,所以宝宝在很小的时候就会很容易生病。特别是在换季的时候,是宝宝最容易生病的时间,因为这个时候的天气会忽冷忽热的,家长稍不注意,宝宝就会感冒。而病毒性肺炎是宝宝经常会得的疾病,因为它具有传染性和流行性,如果感冒没有控制好就会导致病毒性肺炎的产生。那么当宝宝有病毒性肝炎的时候,会有什么表现呢,又该如何治疗和护理。

一、病毒性肺炎的症状。

病毒性肺炎一般都是因为感冒长期不好,而导致的病毒性肺炎。所以在感冒的时候,一定要及时治疗。病毒性肺炎一般会有咳嗽、咽痛、流鼻涕、打喷嚏、发热等症状,跟感冒的表现都差不多,所以一定要防治好感冒,不然就会出现病毒性肺炎的产生。

二、病毒性肺炎的护理和注意事项。

首先要卧床休息,保持空气清新,室内通风,保持适宜的温湿度。平时饮食要清淡,不可吃辛辣刺激、寒冷等食物,会加重病情的发展。最好吃一些比较软的食物,如稀饭、软面条等。还要注意多喝水,促进体内液体的排出。还要补充蛋白质,因为在生病的时候,抵抗力会下降,需要及时的补充营养。积极配合医生做治疗和检查,这样会有利于疾病的恢复,还要根据医生的要求服用药物。

在平时的生活中,如果宝宝有任何的不舒适,一定要及时的去做检查,防止病情进一步的加重。

病毒性肺炎的治疗

以对症为主,卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染。给予足量维生素及蛋白质,多饮水及少量、多次进软食,酌情静脉输液及吸氧。保持呼吸道通畅,及时消除上呼吸道分泌物等。原则上不宜应用抗菌药物预防继发性细菌感染,一旦明确已合并细菌感染,应及时选用敏感的抗菌药物。

目前已证实较有效的病毒抑制药物:①利巴韦林具有广谱抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。0.8 ~ 1.0g/d ,分3 ~ 4 次服用;静脉滴注或肌内注射每日10 ~ 15mg/kg,分2 次。亦可用雾化吸入,每次10 ~ 30mg,加蒸馏水30ml,每日2 次,连续5 ~ 7 天。②阿昔洛韦具有广谱、强效和起效快的特点,临床用于孢疹病毒、水痘病毒感染,尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制剂者应尽早应用。每次5mg/kg,静脉滴注,一日3 次,连续给药7 天。③更昔洛韦可抑制DNA 合成,主要用于巨细胞病毒感染,7.5 ~ 15mg/kg?d ,连用10 ~ 15 天。④奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂,对甲、乙型流感病毒均有很好的作用,耐药发生率低,75mg,每天2 次,连用5 天。⑤阿糖腺昔具有广泛的抗病毒作用,多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染,5 ~ 15mg/kg?d, 静脉滴注,每10 ~ 14 天为1 疗程。⑥金刚烷胺有阻止某些病毒进入人体细胞及退热作用。临床用于流感病毒等感染。成人量每次100mg ,早晚各1 次,连用3 ~ 5 天。

孩子是病毒性肺炎,有什么办法根治?

难治疗性肺炎或者肺实变严重,肺不张等在药物治疗无效时,也可能需要支气管镜检查。吸出痰液炎症,有利于病情康复。既然已经明确感染灶在肺部,最重要的还是要尽可能明确可能的病原体,尽可能的精准治疗。到正规医疗机构就诊,相信医生,接受正确治疗,孩子不久就可以恢复正常。

我治疗肺炎的碰到高烧四天,到第五天烧退了,肺部啰音一下子就消失了。就补了两副药就好了。所以看病也是要信任和坚持的。就算这会儿换医院,还是给你用同样的药,也许第五天就退了烧病情好转的。当然我是中医,用中药,不去考虑太多西医的东西。建议先做痰培养和药敏试验,如果是耐药菌或真菌病毒支原体引起的肺炎,用头孢类或青霉素类肯定无效。现在很多医疗机构都是还没查清楚就用药,这样极易产生耐药菌。

太高只能吃退烧药了。输液对孩子伤害太大了,我家孩子输完液后比以前爱出汗了,体质下降了。但还是没办法,等好了再带孩子看看中医,好好调理调理脾胃吧。别担心,慢慢来,总会过去的。祝宝宝早日康复,辛苦当家长得了。多喝水,适当推拿退六腑。推拿发发汗。或者泡泡脚(不能空腹)。只要偶尔退就好,高烧是会反复的。

我孩子肺炎时输了一个星期,心好疼。首先有条件尽量去大一点的医院,一级有一级的水平。在确诊的情况下,只有耐心等待了,这个也急不了。祝早日康复那只有留着外医院检查治疗了,要是医生都治不了,说明医院不行,要是出了问题还可以找医院理赔,不过一般来说只要你钱都多,相信医院会想尽一切办法给治好的,现在现实中就一个钱才可以解决。

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