裴晓华 北京中医药大学第三附属医院
中医治疗疾病以辨证论治为依据。中医药治疗乳腺增生病的疗效确切,在临床上虽然有时治疗效果不及西药迅速,但它的毒副作用比西药小,且以调理人体阴阳平衡、辨证论治为主,作用持续而稳定。
中医可治疗乳腺增生病
乳腺增生病的临床表现以疼痛和肿块为主,从病因上看与气血关系密切,发病机制主要是气滞、痰凝、血瘀等导致脏腑功能失调,痰瘀阻于经脉。肝郁气滞、气机不畅可产生疼痛症状,痰瘀阻于经脉可产生肿块。所以中医治疗乳腺增生病以疏肝理气、健脾化痰、活血化瘀、调摄冲任为治疗原则。同时也可根据肿块的形态、质地、月经周期变化等进行辨证治疗。
临床治疗常用的药物包括行气活血药如延胡索、丹参、赤芍、川楝子等;疏肝理气药如柴胡、白芍、乳香、没药、橘叶、郁金等;化痰软坚药如陈皮、法半夏、海藻、昆布等;温补肾气药如巴戟天、淫羊藿、菟丝子、仙茅等。
除中药治疗外,中医还可通过针灸、局部外敷、理疗、磁疗等方法达到治疗目的。
治疗乳腺增生病应辨证
目前,市面上用于治疗乳腺增生病的中成药物比较多,一些保健品也加入了这一治疗大军,许多老百姓根据广告宣传给自己开方买药,一些患者服用后效果较好,而一部分患者服用后却未见效果,这是为什么呢?
其实原因很简单,每一个中成药都有各自的方剂配伍,其药物组成决定了它所适用的证型,不辨证用药效果当然不会好。举个简单的例子,一些病人认为头晕就是气血不足的表现,吃了补气补血的药后症状没减轻反而加重了,殊不知引起头晕的原因不单单是气血不足,气血旺盛,肝阳上亢也可以引发头晕,所以服药后反倒加重病情,因此辨证施治非常重要,这也是中医理论的核心。
治疗便秘可缓解疼痛
在乳腺增生病的患者中,有一部分患者伴有便秘。虽然便秘与乳腺增生病的关系尚未明确,但据临床观察,二者之间可相互影响,主要表现在便秘加重了乳腺增生病的疼痛症状,使用通腑通便药物治疗后乳腺增生病的症状能得到较好的缓解。
中医理论认为六腑以通为用,大肠属腑,乳房原不归属于六腑范畴,但由于其生理功能以分泌乳汁为主,也是以通为用,从广义上来讲可理解为具有腑的功能。便秘是大肠功能失调的一种表现,通过通腑治疗便秘,也就间接达到了治疗乳腺增生的目的。
例如,妇女经前乳房胀痛明显,并且伴有便秘,可适当使用通便药物,对疼痛的缓解很有帮助。产后妇女乳汁不通畅,乳房疼痛、发热、大便不通,可通过清肝胃热、通乳的方法,通便泻热而达到治疗目的。
有关注意事项
女性应重视乳房的自我保健,对于患乳腺增生的女性,则更应特别注意以下问题。
首先要改变一些不良的生活习惯,如避免高脂高糖饮食、不吸烟、不喝酒;调整生活节奏,改善心理状态,找到合适的渠道及时释放压力,多参加户外活动等,从根本上防止乳腺增生的进一步发展。同时要积极配合医生的治疗,在治疗过程中,严格遵守一些宜忌原则,如在服用中药期间应忌食辛辣、生冷油腻、荤腥发物等食物。在治疗过程中如出现感冒或各种感染性疾病时,应先治疗新出现的急性病,再治疗乳腺增生,即中医的“急则治其标,缓则治其本”原则。
其次,患者不要频繁更换医院进行治疗,应在可信任的医院治疗一段时间,以免因医生不了解全部病情而重复检查,加重患者经济负担。应坚持用完同一个医生的处方,不要因一时没有见到明显的疗效而轻易放弃原治疗方案。
再次,患者要学会正确的自我检查方法,随时注意自己病情的变化,发现变化及时就诊。每年至少体检两次,以使那些不易被发现的病变及早被检出。对于乳腺增生患者中较易发生恶变者,如年龄较大、病史较长、肿块与月经周期无明显关系、肿块较大且硬、有乳腺癌家族史者,特别是曾经活检证实为乳腺非典型增生者,要更为警惕,必要时可考虑手术活检。
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