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帕米膦酸盐可以使接受雄激素剥夺治疗的男性避免骨质疏松

医案日记 2023-05-31 21:52:28

据美国学者报道,对于接受促性腺激素释放激素(GnRH)类似物治疗的前列腺癌患者,帕米膦酸盐可防止其发生骨质丢失。

波士顿麻萨诸塞州综合医院Matthew R.Smith博士指出,对于男性,GnRH类似物治疗导致骨质疏松仍然是一个尚未解决的问题。近年来,由于GnRH类似物的应用越来越早,因此某些男性可能接受长达十年或更长时间的治疗。

研究人员选取47例进展性或复发性前列腺癌但无骨转移的患者,随机给予亮丙瑞林或亮丙瑞林加帕米膦酸钠治疗。结果,41例患者完成试验。

结果发现,在亮丙瑞林组,尽管补充了钙和维生素D,骨矿物质密度仍较实验前显著降低,腰椎下降3.3%,股骨转子降低2.1%,髋关节降低1.8%,而腰椎的小梁骨降低8.5%。但是,在亮丙瑞林加帕米膦酸钠联合治疗组,骨矿物质密度较实验前无显著降低。

鉴于上述发现,Smith博士认为,帕米膦酸盐具有显著的预防骨质丢失的作用。

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