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非典型肺炎专家:戴口罩上街没必要

医案日记 2023-05-31 21:10:47

非典型肺炎专家:戴口罩上街没必要

平时乏人问津的纱布口罩眼下成了京城各大药店的紧俏商品。记者目前了解到,北京地区许多药店、药房的口罩供应已经“断顿”至少三天了。口罩能预防非典型性肺炎吗?北京佑安医院感染科主任吴昊认为,目前非典型性肺炎的病原和传播途径尚属未知,所以戴口罩能否防病还很难说。

日前记者采访了几家药店,均没有找到纱布口罩的踪影。西单金象大药房的女售货员说,纱布口罩已经在三天前脱销了,“什么时候来货,说不好,”她说,“其他药店跟我们的情况差不多。”在方庄的一家药店,柜台里摆放口罩的位置是空的,只剩下了一张价签“纱布口罩,产地浙江,价格2.7元”。这时又有一位顾客进门询问:“有口罩吗?”女售货员的建议是“明天下午您过来看看。”据了解,买口罩的顾客有单位也有个人。

安贞医院呼吸科主任梁瑛说,现在医院要求门诊医生必须戴口罩,患者来看病也戴着口罩,“但戴口罩是否比不戴口罩更安全,谁也没有研究过。”记者在方庄医院看到,除了门诊的医护人员戴着大白口罩外,连楼道扫地的清洁工也戴着口罩。许女士领着女儿来医院看望住院的爷爷,她反复斟酌,还是把压在家里箱底的口罩翻了出来,“也不知管不管用,就当是个心理安慰吧。”

北京佑安医院感染科主任吴昊认为,戴着大口罩上街“没有必要”,因为非典型性肺炎的传播特征并不像是呼吸道传染病。他举了个例子,流感就是经呼吸道传播的,因此传播速度很快,被感染人群广泛,“可非典型性肺炎的传染程度就没这么厉害。”据他了解,到目前为止,非典型性肺炎的传播途径仍未得到确定,预防措施更无从谈起。他认为,较好的预防手段是少去公共场所,外出归来后一定要先洗手。

非典的传染渠道有哪些?应该如何预防?

传染源

有材料说明,SARS患者是最主要传染源。极个别患者在刚发生病症时,即具备传染性,一般状况下传染性随现病史而慢慢提高,在患病的第2周最具传播力。一般觉得病症突出的患者传染性较强,尤其是不断高烧、经常干咳、发生ARDS时的传染性较强。降烧后传染性快速降低,并未发觉替伏期患者及其痊愈住院者有感染别人的证据。

并不是全部患者都是有同样传播法律效力,有的患者可导致多的人乃至几十人感柒(即非常传播状况),但有的患者却未传播一人。老人及其具备神经中枢系统软件、心血管、肝部、慢性肾脏病或慢性阻塞性肺病、糖尿病患者、恶性肿瘤等基本性病症的患者,不仅较别人容易感染SARS,并且感柒后更易于变成非常传播者。导致非常传播的体制还不清楚,但毫无疑问与所触及的群体对此病欠缺最起码的了解及其安全防护不合理相关。

其中有一些非常传播者因为表现不典型性无法鉴别,当二代病案产生后才被回望确诊。危害非常传播的其它要素还在于患者和传染源者的触碰水平和次数、本人免疫功能及其安全防护状况等。非常传播者的病源是不是具备独特的分子生物学特点尚不清楚。已经有研究表明,SARS-CoV感柒以显性基因感染为主,存有病症不常见的轻形患者,并也许有隐性感染者,但较罕见。并未发觉隐性感染者的传染性。一般觉得,病症不常见的轻形患者并不是主要的传染源。

已经有该病的病源很有可能来自动物的报导,并在果子狸、山猪、兔、猫、鸟=蛇、獾等各种小动物经聚合酶链反应(PCR)或血清学检验得到呈阳性结果。有些人检验发觉,从果子狸分离出来的病原体与SARS-CoV的基因序列高宽比合乎,因而推断该病最开始很有可能来自小动物。但以上科学研究还不可以从流行病学的视角表述2002年11月后在我国华南肺炎疫情初起时的疫源地高发的状况。

传播方式

近距呼吸系统飞沫传染传播,即根据与患者近距触碰,吸进患者咳出的带有病毒颗粒的飞沫传染,是SARS经气体传播的具体方法,是SARS传播最重要的方式。大气气溶胶传播是经气体传播的另一种方法,被确准为比较严重流行瘟疫区的医院和某些小区爆发的传播方式之一,其流行病学实际意义取决于,传染源者还可以在未与SARS患者碰面的情形下,可能由于吸进了飘浮在空气中带有SARS-CoV的大气气溶胶所感柒。根据手触碰传播是另一种关键的方式,是因传染源者的手直接或间接接触了患者的分必物、粪便及其别的被破坏的物件,经口、鼻、眼粘膜入侵人体而建立的传播。现阶段尚无法清除经肠胃传播的概率,未有历经血夜途、性方式和竖直传播的流行病学直接证据,但在防止中都不能心存侥幸。

什么是“非典型肺炎”?

抗击“非典”的战役中,广州医学院一附院呼吸疾病研究所所长钟南山院士,奋不顾身与同事们一道冲在救治非典型肺炎病人的最前线。他不顾年事已高,冒着被感染的危险,悉心指导救治病人,在这次广东非典型肺炎的确诊治疗方面起着不可替代的作用。

钟南山积极在本职岗位上发挥党员的先锋模范作用,坚持每周二的大查房和周四的专家门诊,为患者服务;他坚持教书育人和科学研究,教导学生“学本领和学做人相统一”,以身作则弘扬“医德就是想方设法解决病人的实际困难”的价值观。

扩展资料

从医背景:

钟南山投身呼吸系统疾病的临床、教学和科研工作50年,是推进中国呼吸病学发展迈向国际前沿的学科带头人之一。在非典疫情中,率先带领团队投入救治行动,确立广东病原学,组织广东非典防治研究,获国际上最高存活率。在甲流防治中,成功抢救多例重症甲流患者,参与制定卫生部治疗方案。

从非典到新冠肺炎,钟南山一直站在抗疫一线,成为公共卫生事件应急体系建设的推动者,促成了国家多项政策法规的制定,更成为突发公共卫生事件的代言人,成为稳定民心的科学家代表。

去没有几个人的街道需要戴口罩吗?预防肺炎

新型冠状病毒来势汹汹,关于冠状病毒预防我们应该注意做到以下5点:

保持手部卫生。咳嗽、饭前便后、接触或处理动物排泄物后,要用流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液。

保持室内空气的流通。避免到封闭、空气不流通的公众场所和人多集中地方,必要时请佩戴口罩。咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或屈肘遮掩口鼻,防止飞沫传播。

医院就诊或陪护就医时,一定要佩戴好合适的口罩。

良好安全饮食习惯,处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。

尽量避免在未加防护的情况下接触野生或养殖动物。

另外,戴口罩是目前核心预防方法之一,健康人群则应当佩戴N95口罩以防止自身被感染。但对于每位第一次使用某种型号的防护口罩的人而言,应进行适合性检验,判断口罩是否适合自己脸型,避免佩戴不适合的口罩,否则防护口罩无法提供有效的防护(戴上口罩后,用力呼气,空气不能从口罩边缘漏出)。佩戴口罩的注意事项:

为更好地发挥口罩的防护作用,在佩戴口罩时尽量收紧口罩的松紧带,压紧鼻两侧的铝片,以减少四周的泄漏,且最好缓慢呼吸。

佩戴的时间要适宜。医用无纺布口罩可以持续应用6-8小时,遇以下情况应及时更换:呼吸困难、口罩有破损或毁坏;口罩与面部无法密合、口罩受污染(如染有血渍或飞沫等异物时)、曾使用于隔离病房或病患接触、有异味。

佩戴后不要用手去挤压口罩。各种口罩包括N95口罩,都只能把病毒隔离在口罩表层,如果用手挤压口罩,使得病毒随飞沫湿透口罩,还是有机会感染病毒。

废弃的口罩不要随意丢弃,否则会造成二次污染。一般环境下用过的口罩要放入垃圾箱,污染环境用过的口罩要按危险废物进行无害化处理

以下是其他关于冠状病毒预防的相关知识:

【预防知识】积极防护,保护自己

常用口罩种类盘点

【科普】新型冠状病毒感染的肺炎

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