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飞龙掌血中毒与解救

医案日记 2023-05-31 19:19:06

(Toddalia Asiatica)

【别名】见血飞、大救驾、三百棒、下山虎、血见愁、见而散等。

【功效】消肿解毒,散瘀止血,祛风除湿。

【不良反应机制】本品有毒,主要毒性成分为白屈菜碱、二氢白屈菜红碱等。超量服用可中毒,为神经肌,对心脏也有抑制作用,对胃肠粘膜有强烈刺激作用。

【不良反应】中毒后主要表现为:嗜睡、心跳变慢、血压下降、恶心、呕吐、面色苍白、抽搐,终因呼吸及心脏麻痹而死。

【治疗与解救】(1)中毒后立即用1:4000高锰酸钾洗胃,而后服用药用炭及硫酸钠液。静脉输液,促进毒素排出。

(2)对症治疗:呼吸困难时给呼吸兴奋剂,如尼可刹米等。呼吸中枢被抑制时,给氧,必要时进行人工呼吸。

(3)中药治疗:

1)甘草60g,绿豆60g,煎汤即服,每4小时1次,连服3~4剂。

2)抽搐严重时用蜈蚣2条,全蝎6g,僵蚕6g,天麻9g,钩藤9g,蝉蜕6g,甘草12g,加水煎2次,合在一起,早晚分2次服。

3)人参9g(先煎),五味子12g,麦冬12g,加水煎煮2次,合在一起分2次服,每4小时1次,连服2~3剂,或肌内注射生脉针2~4ml,适用于心力衰竭、低血压、呼吸中枢麻痹。

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