李尤佳 河南省中医院
冬至(12月22日)已过,开始数九,又快到“三九穴位贴敷”的时间了,河南省中医院针灸科吕沛宛硕士谈到,在一年中最冷的“三九”,选用具有温经通脉功效的中药,在特定穴位进行贴敷,以气相应、以味相感,通过药物对穴位的温热刺激,可起到扶正固本、调节阴阳、清宣肺气、健脾益肾、化痰平喘、增强免疫功能的作用,从而可调动人体潜能、激发正气、抵抗外邪、预防疾病。
三九穴位贴敷可治疗多种反复发作的呼吸道疾病,如慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、肺炎等。以哮喘为例,在中医师的指导下,将具有温经、益气、养阴作用的中药膏贴敷于特定穴位,如肺俞、膏肓等,从数九开始,每“九”第一天开始贴敷,每隔九天贴敷一次,连续贴敷四次。由于各家医院膏药炮制和配方不完全相同,所以每次贴敷时间根据各家医院制定,河南省中医院针灸科每次膏药调配之前,医生皆亲自体验最佳贴敷时间和皮肤反应,因此,成人可根据穴位反应每次贴2~4小时,儿童可贴0.5~1小时。时间不宜过长,以免因药物刺激皮肤产生过敏反应和严重发泡反应。
需要贴敷的患者,只需要第一次贴敷时去医院,由医生根据所患疾病、体质情况确定适合的穴位,以后可在家自行贴敷。一般来说,穴位贴敷治疗3年为1个疗程。另外,三九穴位贴敷还适用于关节炎、咽炎等疾病。当然,医生还可根据患者情况选用中药内服,内外同治效果会更佳。
提醒大家要注意几个问题:①贴敷部位有微热感或微痒是正常的,不需要处理。若见皮肤红肿、烧灼感明显,应尽快揭下药膏,观察或外用抗过敏软膏。本身对橡皮膏敏感的患者,可将外围的橡皮膏剪掉,换用纸胶布固定。贴敷后若皮肤出现水泡,要保护好创面,忌搔抓,以免感染。同时换用其他穴位,减少贴敷时间。②贴敷期间并不妨碍其他药物的正常使用,但应忌烟酒、辛辣、油腻、海鲜、寒凉等食物,以免影响药效。③贴敷是一个渐渐起效的过程,需要长期坚持才能起到作用。④贴敷前最好先洗澡,贴敷期间要保证睡眠充足。
另外,患者疾病处于急性发作或发烧期间、过敏体质者、糖尿病患者、严重心肺功能疾病患者、有接触性皮炎等皮肤病患者、局部皮肤有破损者禁用“三九穴位贴敷”;2岁以下的婴儿、孕妇、年老体弱者慎用。
一:何为三九贴?为何要三九贴?
“三九天”为冬至后的三个9天,共计27天,是全年天气最冷、阴气最盛的时段。此时将事先配制好的中药碾磨成粉末,制成膏药,分别贴在人体的不同穴位上,几个小时后将其取下,可以起到增强抵抗力、防病治病的作用,这就是“三九贴”。
中医认为,“三九”是大自然处于阴阳交替,“阴极而生阳”的时段,此时人体阳气最弱,容易患病,尤其是呼吸道疾病。“三九贴”根据中医“天人相应”、“虚则补之”、“寒者温之”和“内病外治”的理论,采用具有辛散温通功效的中药进行穴位贴敷治疗,以达到疏散风寒、温补肺肾、疏通经络、平衡阴阳、止咳平喘、调和脏腑的功效。
二:没贴“三伏贴”是否贴敷“三九贴”?
现在大家知道,既有三伏贴,也有三九贴,那么,它们是否需要配套使用呢?
一般来说,医生会建议三伏贴和三九贴同年都要贴,效果才会好。三伏贴原理为“引阳消翳”,三九贴为“拒阴护阳”,二者一助一护,异曲同功,相辅相承,但是,如果夏季没有贴“三伏贴”,冬天仍然可以贴“三九贴”,3年为1个疗程,同样能起到防病治病的效果。每一九的头一天是理论上的最佳贴敷时间,但也不必拘泥,错过了一两天,也是可以的,不会影响敷贴效果。
三:“三九贴”的适应证?
三九贴在临床上内、外、妇、儿各科都有广泛的应用。
1、呼吸系统疾病:支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽喉炎、反复呼吸道感染(如咽炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎等)、老年慢性支气管炎、虚人感冒等;
2、消化系统疾病:胃痛、慢性胃炎、慢性肠炎、胃肠功能紊乱、消化不良等;
3、运动系统痛症:颈椎病、肩周炎、腰腿痛等;
4、免疫系统疾病:风湿性关节炎、寒湿性关节炎、荨麻疹等;
5、儿科疾病:调节免疫、增强体质,支气管哮喘,反复咳嗽、体虚易感冒、厌食、腹泻、遗尿、消化不良、汗症等。
四:注意事项
1.贴敷对象为6个月以上儿童及成人。
2.敷贴期间,忌烟、酒、生冷、油腻、辛辣之品。
3.贴敷之后可能在皮肤上留下中药的沉着,用湿毛巾擦拭即可。
4.贴敷时间:成人4—6小时,儿童1-2小时。
5.贴敷后局部皮肤微红或有色素沉着、轻度搔痒均为正常反应,不影响疗效。
6.贴敷后皮肤局部出现刺痒难忍、灼热、疼痛感觉时,应立即取下药膏,禁止抓挠,不宜擅自涂抹药物,一般可自行痊愈。
7.患有严重湿疹、接触性皮炎等皮肤疾患;或皮肤有破损;或对贴敷药物过敏者,不宜敷贴,发热患儿不宜贴敷。
五:贴敷时间:
初九:12月21日-12月29日
中九:12月30日-1月7日
末九:1月8日-1月16日
加强:1月17日-1月25日
三九贴和三伏贴都是根据我国传统医学“春夏养阳,秋冬养阴”“治未病”“顺应四时”等理念,得出的中医外治方法。三九贴顾名思义就是在“三九”天将配制好的辛温的中药碾磨成粉末,用姜汁、蜂蜜或黄酒调制成膏药,贴敷在人体特定穴位上,刺激经络穴位,随经入脏,可“补气助阳、扶正祛邪”,提高机体免疫功能。那么,三九贴和三伏贴之间有什么关系?三九贴又有哪些注意事项?
“三九贴”与“三伏贴”一样,都是顺应天地四时而得出的外治疗法,“三九贴”是“三伏贴”的延续和补充,可加强和巩固“三伏贴”的作用,凡是适合“三伏贴”的人群,都可以贴敷“三九贴”,两者互相配合,可提高临床疗效。但两者也有差异:“三伏贴”是利用自然界阳气最旺时,助阳化湿、驱除体内宿寒,可“储阳”,从而达到“冬病夏治”;“三九贴”是在阴气最盛、阳气内敛衰微时提升人体阳气,可“扶阳”从而达到“冬病冬治”。
因此,“三伏”和“三九”作为一年中最热和最冷的时令,是人体功能最易受干扰的时段,也是最适宜于调整人体功能的时机。抓住一年中这两次改善体质的机会,可以提高人体免疫力,增强抗病能力,预防和减少冬春季多发疾病,这就是冬病冬防的意义。
三九贴的治疗范围(适应症):1.呼吸系统疾病:以咳嗽、喘累为主要表现的肺系疾病,如慢性支气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、反复发作的呼吸道感染。2.各种恶性肿瘤导致免疫力低下、需提高免疫功能者。3.消化系统疾病:慢性胃肠炎,胃溃疡引起的胃胀、胃酸、胃痛等,胃肠功能紊乱,慢性腹泻。4.妇科疾病:痛经、月经不调、白带异常、不孕等。5.疼痛证:风湿、类风湿性关节炎及慢性劳损引起的各种颈肩腰腿痛、老寒腿等。6.过敏性疾病:过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等。7.常年易感冒和身体四肢怕冷者。8.小儿哮喘、厌食、遗尿、发育不良。9.神经功能性疾病,如面瘫等。
“三九贴”有很多讲究,要注意以下几点:1.着装:由于很多疾病要在颈背部、腹部、腰部、腿部贴敷,最好是选择深色的、宽松的衣服,避免药膏弄脏。2.饮食:贴药期间忌食生冷、辛辣、煎炸等刺激性食物,少食肥甘厚腻、生痰助湿的食物,并限制烟酒。3.治疗后皮肤均有热感,因个人皮肤耐受性差别,成人通常贴药时间以1~3小时为宜,小孩15~30分钟,以皮肤感受和耐受灼热水平为指标,避免灼伤皮肤。另外,贴药后皮肤显现红晕属正常反应,可外涂皮肤软膏减缓刺激,如果贴药时间过长导致长水泡,应保护创面,避免抓破感染,可外涂烫伤软膏;一些女士担心皮肤留下印记,可缩短贴药时间。4.贴敷当日不洗冷水澡、游泳或进行剧烈活动。
贴敷时间如下:预贴:2020年12月11日~2020年12月20日;一九贴:2020年12月21日~2020年12月29日;二九贴:2020年12月30日~2021年1月7日;三九贴:2021年1月8日~2021年1月16日;加强贴:2021年1月17日~2021年1月25日。
季节交替,门诊中,过敏患者大幅增多。中医师指出,过敏性体质的人很容易被外感,及温差变化诱发呼吸道疾病,中医以「寒者温之」观点,在冬天阳气最弱时进行「三九贴」皮肤穴位敷贴,让身体提升阳气去除寒邪,增强免疫力,对缓解过敏疾患有加分效果,时序虽仅入秋仍可优先使用。
「三九贴」属于「天灸」,敷贴最常用在大椎穴位,能缓解过敏疾患。(图片/本站资料照片)
卫生福利部台北医院中医科主任陈明珠中医师指出,中医认为「正气存内,邪不可干」,「正气」就是指自身免疫力,也可以说是「元气」,元气旺身体对气温变化的调节能力增强,且对病菌有较佳的抵抗力,气血循环也比较好,相对来说就不易生病。
冷三九 缓解过敏体质
俗谚「冷在三九,热在三伏」,1年有2次改善过敏体质的节令,而三伏贴是利用夏至后1年之中最炙热的气候来贴敷,利用此时人体阳气旺盛之时来扶助正气,预防冬末旧病复发,可减缓病症及发作次数,亦即所谓的冬病夏治。
而三九贴则是利用冬至后1年中气候最寒冷的时期,此时阳气潜藏,阴气盛极,是依照节气养生保健的重要时间。在这个时期进行敷贴,可疏通经络、温阳而驱散内伏之寒邪,以防治呼吸道疾病发作。
景田三九贴的作用有奇效。在中医临床上,通过刺激穴位可疏通经络,调理气血。三九贴疗法就是通过药物贴敷于穴位,对局部产生一定的剌激,可通过经络将这一刺激信息传入内脏或至病所,发挥调节或治疗作用从而达到治疗疾病的目的。其次,不同药物各有自己的属性,如四气五味、升降浮沉或作用归经等。 三九贴疗法就是根据药物的这些属性,辨证用药,使之在病体的相应穴位进行吸收,发挥其药理作用。》》三九贴要贴几次有最佳效 中医学认为,直接作用是指药物透过皮肤、孔窍、腧穴等 部位直接吸收,进入血络经脉,输布全身,以发挥其药理作用而言。用现代医学解释,即是药物透过皮肤吸收的过程有三个步骤: 1、穿透,指药物透过表皮进入内皮,起到敷贴处的局部治疗作用。 2、吸收,指药物透入皮肤与粘膜后通过血管或淋巴管进入体循环而产生全身作用。 3、释放,指药物从基质中释放出来扩散到皮肤或粘膜上,起到保护皮肤的作用。 三九贴主要是通过不同程度地增强网状内皮系统功能活动,增加体内各种 特异性抗体及非特异性抗体等作用而实现的。贴敷三九贴有作用吗?经三九贴贴敷,也可扩张局部毛细血管,加速血液循环,对血液成分起到调整作用。有防治疾病,是因为它有与内治同样的作用机理,从前研究概况,三九贴除药物直接进入血液循环系统发挥其本身的药理作用外,还有调整各系统组织器官功能和机体免疫功能等作用。 中药三九贴疗法对神经、体液及内分泌都有一定的影响。三九贴不仅对神经痛、头痛、胃痉挛等有良效,而且对神经麻痹、半身不遂也有效,由于它对神经具有兴奋和抑制的双向调节作用,可使功能低下、衰弱或麻痹的神经得以兴奋,或使由于过敏而引起疼痛、痉挛的神经得以镇静。》》三九天灸注意事项有哪些(图) 三九贴提高机体免疫功能的途径是多方面的,贴敷是通过穴位贴敷疗法,提高人体免疫力。贴敷三九贴有作用吗?穴位贴敷疗法通过穴位皮肤组织吸收药物有效成分,发挥治疗作用。经皮肤穴位吸收的药物不经过消化道且极少通过肝脏,可减少药物的副作用,并能保持更多的有效成分,更好地发挥治疗作用。“冬病夏治”、“冬病冬防”的穴位贴敷疗法是一种副作用少的防治呼吸系统疾病的外治方法。
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