有人说,夏季阳光强烈,气候炎热,不但易诱发许多皮肤病,而且还易使原有的皮肤病加重。健康吧上周五的名医热线,由皮肤病防治院的何成雄主任医师值守,在两小时的时间里,咨询电话一个接一个,十分火爆。厦门、莆田等地的不少读者也打来电话。
那么夏季该如何保护皮肤,我们特意将读者的部分问题整理如下,供其他有类似问题的读者参考。
下身长红疹可能是阴囊皮炎
林先生:开了一趟长途汽车回来后,觉得下身奇痒无比。洗澡的时候,发现自己的阴囊处长出很多一团团、一簇簇的红疹。前几天跑到了一家小诊所。诊所的医生,连检查都不用做就告诉他,他得的是属于性病的,随即就给他开了一个疗程近千元的药。结果折腾了一个多星期,患处的红疹却完全没有好转,每天仍然是痒得难受。
何成雄:从你描述的情况看,有可能是得了男性阴囊皮炎,其症状为皮肤潮红、渗液、脱皮、起水疱、又痛又痒。也是夏季男性比较多发的疾病,因为,阴囊位置隐蔽,皮肤娇嫩,而且局部不通风、湿度大,再加上夏季天气炎热,汗水浸渍潮湿,这个部位是经常会发生多种皮肤疾病。
当然不可忽视的是,很多性病同样会在阴囊处出现症状,例如梅毒(如何治疗梅毒)、疥疮(如何治疗疥疮)、尖锐湿疣(如何治疗尖锐湿疣)等,因此最好能到专科医院去治疗。
孩子被蚊子叮小心得皮炎
读者:孩子被蚊子叮了以后,皮肤出现了一些皮疹,而且两天了还不消退,不知道该如何?
何成雄:你的孩子可能是被叮咬以后引起的毒性反应和过敏反应发生的皮炎,儿童发生这种疾病通常称为丘疹性荨麻疹(如何治疗麻疹)(如何治疗荨麻疹)(如何治疗丘疹性荨麻疹)。治疗原则包括止痒消炎、缩短病程以及防治继发性感染,病情轻者可在医生的指导下口服抗组胺制剂,严重者需要系统地使用糖批激素制剂,有继发感染者需联合使用抗菌素。局部疗法可以采用炉甘石洗剂外用,每日2-3次。也可用糖皮性激素软膏或霜剂外用,每日2-3次。
注意四点可战胜青春痘
读者(当面咨询):我脸上为什么会出现一些小小的疙瘩,是青春痘吗?该如何消除?
何成雄:你的症状是青春痘刚刚开始的症状,因此你要注意四点,这是战胜青春痘的法宝,一、注意饮食,平时少吃或不吃炸的、辛辣的、卤的甜的食品,二、要多吃一些富含维生素的蔬菜水果等食品。三、生活要有规律,工作压力不要太大,平时要多注意运动,提高自身免疫力。四、要保持大便通畅。
日光性皮炎(如何治疗日光性皮炎)可用冰牛奶湿敷
读者:我的皮肤晒了一段时间后,出现灼热的感觉,医生说,是日光性皮炎。不知道这个皮肤病预后有无后遗症,该如何治疗?
何成雄:日光性皮炎自然病程一般是3-7天,愈后可有黑色素沉着,日光性皮炎的治疗原则包括消炎,止痛促进皮疹消退,局部疗法可以采用外搽炉甘石洗剂用冰牛奶每隔二三小时湿敷20分钟直到急性症状消退,用醋酸液湿敷。以后可外用皮质激素霜,有明显减轻局部红肿热痛的作用。
讲究卫生可防脓包疮
读者:我的孩子最近皮肤上突然生出粒粒豌豆或蚕豆样大小的水疱,疱内含有黄色的液体,不知道是什么病,该如何?
何成雄:可能是脓包疮,这个皮肤病是夏季婴幼儿最常见的皮肤病,是一种化脓性球菌引起的感染性皮肤病,具有传染性。治疗原则一般是保持创面清洁干燥,避免搔抓及摩擦,皮疹局限者给予局部治疗,皮泛发或毒血症状明显者应给予系统治疗,并发肾炎应及时处理。预防脓包疮的关键是讲究个人卫生,及时治疗瘙痒性皮肤病如湿疹、痱子(如何治疗痱子)及各种皮炎。
小贴士 夏季如何保护皮肤?
由于夏季汗液与皮脂的分泌及皮肤代谢产物增多,尘埃附在皮肤上的几率较高,很容易导致各种皮肤表面的感染,引起毛囊炎(如何治疗毛囊炎)、疖(如何治疗疖)肿等。因此,夏季皮肤保养最重要的一点就是保持皮肤的清洁。经常洗浴,可以保持皮肤清洁和毛孔畅通,减少发病机会,避免过多的皮脂堵塞毛孔、过多的汗液和代谢废物刺激皮肤。
有人在洗浴时喜欢将香皂或洗面奶打在毛巾上,然后用毛巾搓擦面部或皮肤,这样很容易损伤皮肤。正确的方法是洗浴时选用温和、适合自己肤质的香皂或洗面奶,涂在手上,摩擦起泡,按摩洗脸,最后用清水洗去。
洗浴后可适当用一些偏酸性护肤品,但不宜过多使用花露水以防止刺激皮肤。洗浴的次数并不是越多越好,过度洗浴会造成皮脂膜被破坏,使肌肤变得敏感而脆弱,更容易受到外界环境的伤害,最好用凉水洗脸,更能有效增加肌肤活力。本报记者 陈懿萍 实习生 谢丹/文 陆乙鑫/图
1.轻度日晒伤
主要采取局部外用药物疗法,以消炎、安抚、止痛为原则。一般外搽炉甘石洗剂或振荡洗剂即可。严重者可局部用冰牛奶湿敷,直至急性症状消退。可选用下列外用方法:
(1)0.5%~1%吲哚美辛霜剂(或溶液),外用可抑制紫外线红斑(抑制前列腺素合成酶),疗效较好。
(2)自来水或醋酸铝溶液冷湿敷。
(3)外用含糖皮质激素喷雾剂、洗剂、乳剂或凝胶剂,可减轻局部炎症和疼痛。
(4)外用润滑剂可减轻和消除干燥。
(5)外用抗晒剂,大多数市售防治晒伤的成药含有局部麻醉剂(苯唑卡因、狄布卡因或利多卡因)、防腐剂、润滑剂和香料,其中有效成分是20%苯唑卡因。加有麻醉剂的喷雾剂、乳剂和洗剂等有清凉作用,软膏有润滑作用,因而能减轻症状。使用时应考虑到致敏的可能性,尤其是对苯唑卡因。
2.严重日晒伤
(1)若患者受到日光灯或日光的过量照射应立即就诊,控制尚未出现的严重皮炎相对较容易和有效。症状出现前可口服阿司匹林。
(2)对已经发生的严重日晒伤,其局部处理应包括外用0.5%~1%吲哚美辛霜或溶液或持续性冷湿敷,外用糖皮质激素和润滑剂,必要时用止痛药和预防并发细菌感染。对各种皮损,可根据病损不同情况参照皮炎湿疹治疗。
(3)全身用药:给予口服抗组胺药和少量镇静剂,并给予补液及其他对症处理。可选用以下药物:①抗组胺类,如氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪、皿治林(咪唑斯叮)等。②维生素类,如维生素B12、维生素PP、维生素C及烟酰胺等均可阻抑或减弱光敏作用,应用剂量宜较大。
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