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秋季咳嗽巧用止嗽散

医案日记 2023-05-21 09:42:42

止嗽散是清代医家程钟龄所著《医学心悟》一书中的名方,由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、陈皮、甘草组成。如能根据病情辨证应用此方,则疗效颇佳。

风寒咳嗽因风寒袭肺,肺气失宣引起的咳嗽频频,声重不扬,咳吐稀薄痰液,色清多沫,并伴有恶寒发热,全身疼痛,无汗,流清鼻涕,舌质淡红,苔薄白,脉象浮紧者,宜疏风散寒,宣肺止咳。用止嗽散加防风、苏叶、羌活、生姜,水煎服。

风热咳嗽因风热犯肺,肺气宣降失调而引发的剧烈咳嗽,痰稠色黄,咳吐不爽,伴有发热头痛,恶风汗出,鼻塞浊涕,口干咽痛,舌质红,苔黄,脉浮数者,宜疏散风热,清肺止咳,用止嗽散加桑叶、菊花、薄荷、川贝母、连翘、鲜芦根,水煎服。

风燥咳嗽风燥伤肺,肺失宣肃而致咳嗽声嘶,干咳无痰或少痰,难以咯出或痰中带血,鼻咽干燥,咳引胸痛,舌质红,苔薄黄,脉数者,宜清燥润肺,宣肺止咳,用止嗽散加桑叶、沙参、麦冬、知母、玉竹、枇杷叶、川贝母、栝楼皮、黄芩、百合、茅草根,水煎服。

痰热咳嗽痰热犯肺,肺失肃降而致咳嗽频作,痰黄黏稠,呛咳气逆,咳剧呕吐,或伴有发热不适,口干咽痛,舌质红,苔白腻,脉滑数者,宜解表宣肺,化痰止咳,用止嗽散加桑白皮、地骨皮、麦冬、前胡、黄芩、川贝母、竹茹、鱼腥草,水煎服。

用止嗽散时,需根据患者性别、年龄大小、体质强弱、病情轻重,辨清寒热虚实再灵活运用,掌握好药味加减和剂量,方能达到祛病的效果。

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