专家：用治疗性的生活方式减少秋冬心病

专家：用治疗性的生活方式减少秋冬心病

沈阳9月17日电（记者葛素红）立秋以来，沈阳市突发心脏病的比夏季多出了3——5倍，而且随着气温的降低还有继续上升的趋势。对此，辽宁省人民医院心血管内科教授张明建议，平时心脏并无异常的人群用“治疗性的生活方式”关照好自己的心脏，从而减少秋冬时节“心病”的发生。

张明认为，对本来就有心脏病史的人来说，应坚持用药、定期检查；而对于平常心脏并无异常的人群来说，则需要倡导“治疗性的生活方式”，即从以下几方面调整自己的生活方式：首先要合理膳食，控制饱和性脂肪酸的大量摄入，少吃动物性脂肪，少饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料；二是要戒烟减酒。吸烟不利于健康，最好戒掉，酒可以适量饮用，尤其是饮用对心脏功能起到一定促进作用的干红葡萄酒；三是要做适量运动；四是保持良好的心态，尽量少看惊险、竞技性的比赛，避免因情绪激动、紧张烦躁、发怒受凉等导致血压上升，心率加快、心肌耗氧量上升，增加心脏负担。

张明认为，心血管病的发病与地理和气候有很大关系，一般北方的发病率要高于南方。有调查表明辽沈地区心血管疾病发病率是上海地区的12倍；从气候方面看，寒冷季节的发病率要高于夏季。辽沈地区从每年的9月到第二年的3月是心血管病的高发期。是因为天气转冷会引起神经系统的冷加压反射，血管遇冷会收缩，可能发生痉挛，使血流减慢、中断甚至形成血栓，造成突发冠心病、心肌梗塞等。

同时，由于气温的冷热变化使人体抵抗力下降，易发生上呼吸道感染、支气管炎、肺炎或使原有的慢性支气管炎等病情加重，从而诱发心肌梗塞。尤其是身体状况不佳的老年人和过度劳累的中年人，秋冬季节需要保护自己的心脏。

性心理障碍是什么？治疗方法有哪些？

一、性心理障碍概述1．性功能障碍的含义及成因性功能障碍是指因为心理因素而引起的性兴趣缺乏，不能获得满意的性行为所必需的生理反应及快感。由于大多性功能障碍为心因性的，所以，它又称为性心理功能障碍。性功能障碍的性欲偏离正常仅表现力量的变化，通常表现为性欲减退或有性欲亢进。

对男性而言性功能障碍指的是：经常没有进行正常的性行为的能力。对女性而言指的是：性行为不能对性行为的体验满意(不感到快乐)。根据人类性反应的阶段性特点，性功能障碍大致分为四种：

(1)性欲的抑制，表现为持续性的蔓延性性兴趣的缺乏和性唤起抑制；(2)性兴奋的抑制，表现以男性射精和女性生理润滑作用障碍为特征，如阳痿、性冷淡(阴冷)等；(3)性高潮抑制，表现为男性能勃起和女性能出现正常的性兴奋期，但性高潮障碍反复发生并持续存在，或者不适当地推迟，如早泄、射精延迟、女性性高潮缺乏；导致性功能障碍的原因大致可分为三类：生物因素、心理因素和文化因素。这些因素可能同时存在于同一病例中，并相互作用、相互影响。

2．影响性功能障碍的心理因素(1)错误的性态度。因害怕性生活的失败所引起的性忧虑，可能是导致阳痿产生的直接原因。对性能力的不适当要求或过分要求对方进行性生活也可能是导致性功能障碍的原因。这样的态度容易使对方产生不满、气愤和焦虑情绪，时间长了就会影响失妻间的性爱好和性能力。

产生性功能障碍的另一个重要因素就是过于考虑对方的感受，即在性行为过程中，某一方焦虑而又强迫性地注意他或她的反映。性满足的实现要求双方必须全神贯注于性欲作用，很显然，这种“旁观角色”可能使精力分散，妨碍适度的性反应的建立和性高潮的达到。

(2)受过去性经历的影响。倘若这些影响在一定程度上控制着人的性生活，并使性功能发生障碍，这种因素就是个人内心因素；倘若这种性功能障碍是两个人之间，有较大的矛盾一方引起的，我们则将其称为人际因素。

人际矛盾是个人内心问题有时仅仅以某种特殊形式的关系出现。很明显，一方强烈的失望、缄默的敌意或公开的愤怒对于“性欲作用”是有害的。例如，丈夫只对妻子的肉体感兴趣而忽略其人，那么她将认为自己被当成了“玩具”，由此性欲水平极低下。有些女性由于不能作出性反应而把性行为看成是对她的利用、征服和贬低，从而对性行为感到厌恶。

(3)猜疑和嫉妒心理。性爱双方产生猜疑不信任心理，通常有两种原因：一是由于了解不够而产生的不信任和不放心感。这种情况常常在性爱初期、不自主婚姻和性格内向的人身上产生。二是封闭性遐想。即不了解事物的根由，也不交谈，总按着自己的思维逻辑去判断事物。

消除猜疑心理应该以下几点着手：一是性爱双方要相互信赖，要交心；二是对所听到的话，要认真分析，不要头脑发热，不要盲目轻信；三是对看到的事要全面了解，透过现象看本质，要豁达大度，不要心胸狭窄。

3．性功能障碍的心理治疗原则针对性功能失调的主导状况，心理治疗通常均有较满意的疗效。在对其进行心理治疗的过程中，其原则性的方法主要有以下几种：

(1)心理上的相容。心理相容是指夫妻之间协调一致，相互吸引，和睦相处，互相尊重，相互信任和相互支持。心理相容是夫妻互爱的基础。

(2)情爱的交融。交融传递的作用，就是产生心理上的感染效应，以达到心理相容。可以通过表情、语言、目光、文字和行为作为情爱交融传递的方式。

(3)情爱的升华。男女双方从好感、友谊发展到性爱的结合，有许多的外在和内在因素。在这些因素的影响下，异性之间的发展形成了，从低级到高级的升华过程，从心理学角度来讲，这一过程包含以下几个方面，即性欲、占有欲、向心欲、置换欲、奉献欲。

性爱或情爱的启动，是以性欲为基础的，然而只有性欲的性爱，是最低级的性爱方式。

占有欲支配下的性爱关系，尽管也存在着异性双方的互相爱抚、怜惜，它往往是以保持长期亲近、交合为目的而关系不牢固。

向心欲是指性爱双方在肉体上、精神上强烈结合的欲望。它是热恋着的异性双方情爱发展到一定阶段的必然反映。有了这种情爱的感情，通常而言，性爱的发展是成功的，它距离异性二者的最后结合已为期不远了。

带有置换性欲望情感的情爱，是性爱基本成熟的标志。因为双方在处理性爱感情过程中，不但为自己着想，而且也设身处地地为对方着想，不分你我地考虑到两个人的最终幸福，表现了一方对另一方的真心实意，这是高尚情爱感情的体现。

含有奉献欲望的情爱，是性爱发展的最高层次。因为性爱双方的感情已经发展到可以为对方做出某些牺牲的程度，成为性爱结合获得幸福婚姻最坚实的情感基石。

4．性功能障碍的治疗方法(1)性教育。由于缺乏性知识而导致性功能障碍的患者，经过性教育就有可能治愈，而不需要其他特别的治疗。但需注意的是：虽然性知识方面的问题容易改变，但由此产生的性行为异常则往往不能很快纠正。

(2)端正性的态度。应让患者认识到，性生活并非简单地进行性交和获得性高潮。性活动是一种生活的乐趣，而不是一种操作负担。在消除了引起障碍的因素后，是完全可以恢复它的自然性的。

(3)性技术的学习。包括交流技术和性交技术。

(4)选择运用特定的心理治疗技术。

5．性变态的特征及成因分析性变态是一种性行为和性心理的变态。它包含两个方面的含义：一是性爱对象的变异。即性爱对象指向同性的。不管其性爱达到什么程度，都属于性变态的范围。二是性欲满足方式的变异。正常的性欲发泄，是在发育成熟的异性之间进行的，通过两性器官为主体的性交行为方式。不用正常的性器官而进行性欲活动，以得到性欲满足的，都应属性变态之列。当然，这两个方面是紧密相关、互相渗透的。因此，采用除自愿的两性间性交行为之外的任何直接引起生殖器兴奋、以满足性欲的习惯性和癖好性性行为，称之为性变态。

性变态具有三个特点：

(1)满足性欲的行为是除自愿的两性性交行为以外的其他方式，这些性变态行为不以生殖为目的，也不在两性之间通过生殖器进行，而是违反社会习俗的；(2)性变态行为是习惯性行为，仅仅有几次的异常性行为者，不能认为是性变态；(3)性变态行为是癖好性行为，即个人对这种行为有特别的爱好，因而乐此不疲，刻意追求。

性变态大都是后天的和心理的交互影响的结果。造成性变态的心理主要是一种攻击心理，而这种心理又来自惧怕或焦虑心理。因此在性变态中，常常可以见到一种针对一定对象的敌意表现。性变态可以通过两种过程来造成：

一是固着，即儿童停滞在某一发育阶段而不继续发展；二是退化，即已经成熟的个体遇到困难时退缩到较为原始的阶段。

性变态患者行为表现通常有以下几个特点：

(1)患者大多并非性欲亢进的淫乱之徒。他们很多性功能低下，甚至不能完成正常的性生活。

(2)患者并非全是道德败坏、流氓成性的人。他们通常社会生活适应良好，工作尽责、个性内向、害羞、文雅，具有正常人的道德伦理观点，对自己的性变态行为触犯社会规范多有自责之心。

(3)患者没有突出的人格障碍，除单一的性变态所表现的变态行为屡教不改之外，通常都没有其他不良行为。

(4)患者对寻求性欲满足的异常行为方式，自己是有充分的辨认能力和控制能力的。

因此法律上评定有完全的行为能力与责任能力，他们的异常性行为虽属本身的生理需要，但会损害他人的身心健康，干扰社会秩序，行政纪律或法律将予以追究，以保障社会秩序与普通公民的公益。

性变态常见的有同性恋、摩擦癖、窥阴癖、露阴癖、异装癖、易性癖。恋物癖。恋童癖。自恋癖、恋兽癖、群谣癖、恋老人癖、恋尸癖、乱伦等，绝大多数患者为男性。其性行为方式的异常，可分类三种类型：

(1)性行为选择异常的对象。如同性同种(同性恋)、异种生物(恋兽癖)与无生物(恋物癖)。

(2)性行为方式的异常。如通过窥阴、露阴作为满足性欲的特殊方式。

(3)其满足性欲所选择的对象或所采取的行为方式，违反社会规范，并无生物学的反常意义。如恋童癖、近亲相奸(乱伦)等。二、性功能障碍及治疗1．阳痿阳痿是指男性生殖器缺乏勃起反应，有性交欲望但性交时阴茎不能勃起或勃而不坚或坚而不久，以致难以进行或维持满意的性交。它是最常见的男性性功能障碍，几乎一半的男性都有阶段性阳痿的经历。

从经历角度来讲，凡是阴茎从未勃起过，或稍有勃起一次也不能进行性行为的，称为原发性阳痿；在非性行为时(如睡眠初醒、梦中或膀胱高度充盈)可有勃起，或曾经有过成功的性行为经历，以后由于别的原因发生阳痿的，称为继发性阳痿。原发性阳痿在人群中所占的比例极小，大多数阳痿都是继发性阳痿。

从发生原因角度来讲，器质性阳痿是指个人性能力不足所导致的阳痿。这种不足是由身体素质上的因素，如身体虚弱、久病不愈以及酗酒、药物等因素造成的。心因性阳痿是指由情绪紧张所造成的阳痿。医源性阳痿是指医疗不当所导致的勃起困难。在阳痿患者中，除少数是属于躯体疾病所带来的外，据临床观察，约有85％～90％的人属于心因性阳痿。心因性阳痿与器质性阳痿的鉴别主要有以下两点：

一是心因性阳痿可呈间歇性或境遇性，如与此人性行为困难，而与别人则正常，或在此地可以，而换个环境就阳痿，或性交时阳痿，而手淫时则否。

二是心因性阳痿在睡眠时仍有阴茎自发性勃起，而器质性阳痿则无此反应。

诊断是否是阳痿，要分析不同的情况，由于男性过度疲劳或饮酒等原因，偶尔不能勃起的，不能算是阳痿。倘若从此后一再出现这种情况，才可以下阳痿的结论。另外，性行为失败的原因要具体分析，不能只归咎于男性一方。如女性的阴道痉挛、处女膜增厚等原因，同样可以使性行为失败。

(1)引发阳痿的原因。

心因性原因：

①发育过程中的不利影响。

②认知错误。

③情感原因。一是恐惧心理的诱发。二是操作焦虑。三是“恋母情结”。以母亲为偶像的男性，在选择自己的伴侣时，要求对方无论从肉体上，还是性格上，与自己的母亲相似。倘若不懂得这种爱的区别，在与妻子同眠共枕时，犯罪的意识时常侵扰着他，即每次在与妻子性交时，总会有一种对母亲犯罪的感觉，特别是当母亲已远离人世时，他把对母亲的怀念视为神圣的，也看做是对那些气度不凡女性的一种侮辱，罪恶的意识日趋强烈。

④人际关系不协调。

精神病性的原因：许多功能性精神病和器质性精神病均可伴发阳痿，其中抑郁症与慢性酒精中毒性精神病最为突出。许多抗精神病药物的大剂量使用亦可引起阳痿。

躯体疾病的原因：由于躯体的某些疾病而引起的。

年龄因素，据研究报告，成年人中阳痿的发生率是随着年龄的增长而增长的。

(2)治疗方法。

认知疗法。首先要帮助患者建立以爱情为基础的性关系。其次，要克服内疚感和失败预感。

行为疗法。性行为焦虑是性机能障碍的最常见原因，因此可以采用肌肉松弛技术和系统脱敏技术。

性感集中疗法。此法要求配偶双方，尤其是男女不要把注意力集中在性器官上，而要把注意力集中在夫妻双方的亲呢感上，即集中在双方共同体验快乐的过程中。

2．早泄(1)表现类型。

早泄是指进行性行为时男性射精过早，即女性尚未达到性高潮时就进行射精，不能引起女性的高度快感。早泄与早泄现象不是一回事，前者属于病态，而后者则属于常态。在某些情况下，正常男性也偶有早泄现象。如新婚之夜初次房事，男方心情过于激动，往往射精过快，这并不算早泄症。

早泄常表现出几种类型：一种是习惯性早泄。这样的患者往往阴茎勃起有力，性欲望比较高，只是心有余而力不足；一种是老年性早泄，它与年龄有关，与性功能的自然衰减相联系。这样的人，无论从性欲望上看，还是从阴茎的勃起程度上看都显得不足；还有一种是应激性早泄，它是在精神、躯体应激情况之后急性发生的，这样的人阴茎勃起无力，性欲冲动也显得比较低。

(2)产生原因。

据研究发现，早泄患者多为受过高等教育的男性或总担心女方能否得到快感的人。早泄，通常使女性在性生活中得不到满足，女方可能因长期的性生活受到挫折，性关系中缺乏亲密关系而对男方怀有不满或敌意。倘若男方老是企图通过分散注意力。缩短性交前的爱抚时间或其他的方法限制自己的性兴奋来克服早泄，就会使性交更加缺乏亲密感，而使夫妻感情更糟倘若这种状况在较长时期不能改变，就会使夫妻关系紧张和婚变。如女性寻求性伴侣，或夫妻离婚等悲剧。早泄者除少数是由于器质性原因引起的外，如阴茎包皮系带过短、老年脑动脉硬化患者等，多数人是属于心因性的。早泄的常见原因有：

①匆忙习惯。这种匆忙习惯是由于手淫而形成的。手淫本身不会导致早泄，但有些手淫者，由于睡眠环境的限制，手淫总怕被人发觉，因而选择的手淫时间常常是短暂的，所以就抓紧机会尽快射精以得到满足，长此以往，就形成了射精匆忙的习惯。在婚姻后性行为中，这种习惯难以改变，便出现了早泄现象。一旦出现这种情况，如若妻子不体谅就会产生不满，这种不满足使男性焦虑感上升，而越焦虑就越使房事时的射精难以控制，习惯也因此难以改变。

②情感不融。一是对妻子暗中存有敌意、怨恨或恼怒。过性生活时心情不愉快，只想对付一下就完事，于是出现早泄；二是存在自卑心理，对妻子有崇拜感，觉得过性生活简直就是对妻子的大不敬，哪里还敢有更多的奢望，刚一解除就溃不成军，不由自主地发生早泄。

③对性生活过分看重。这种人过性生活的次数不多，但事先总有一番想像，渴望到时候怎样，可是真正到时候了，还没来得及怎样，已发生了早泄。与之相反，有的人是心情忧虑过度。这种人可能偶然有过一两次早泄，便背上忧虑的包袱，每次房事前，都担心自己会早泄。结果一担心倒出了麻烦，一次的早泄变成了多次。

(3)治疗方法。

对早泄患者的治疗，可以从以下的几个方面人手：

①冷化性动机。

②降低刺激强度。

③增强意念控制。首先患者要有足够的信心，这是取得明显效果的关键心理条件。

④系统脱敏疗法。该疗法的主要目的是，消除性生活时的紧张与焦虑心理，克服不良的性行为模式。

第一步，建立性焦虑及恐怖等级。从最轻度的性刺激到最强度的性刺激，通常以15至20个等级为宜。例如：①说悄悄话；②不脱衣拥抱；③不脱衣亲吻；④脱上衣拥抱；⑤脱上衣接吻第二步，逐步放松，实际脱敏。夫妻双方从焦虑与恐怖等级表中最轻的那一级开始，努力体验性快乐。倘若焦虑感出现，立即停止亲昵行为，全身逐渐放松，直至紧张感消除。倘若出现射精冲动，也应立即停止亲昵行为，放松全身，直至射精感消除。当射精冲动感过去后，又继续该步骤的刺激，直至能在这一层刺激中毫无焦虑地控制射精冲动为止。随后再依次进入下一层的刺激，直至最后的真实性交。

⑤家庭作业疗法。家庭作业由性治疗专家布置，要求患者按质按量完成，并做作业记录，然后交指导医师评阅。前苏联性医学创始人柯拉多赫维尔根据玛斯特斯的性治疗原则指定了一套作业，共7步：第一相互触摸性感区。第二建立女性性器官的兴奋感。第三激发阴茎的感受。第四延长阴茎兴奋时间。第五性器官接受时的感受。第六性行为过程中刺激的感受。第七性行为中的性兴奋感受。

3．性厌恶性厌恶是一种非机能障碍的性问题，患者对性生活或谈及性问题时，表现出一种憎恶反应。性厌恶的致病原因很多，男女皆可发病，以女性为多。

性厌恶患者的病态表现有多种，有的表现为性生活次数减少，有的表现为性生活被动，对性不感兴趣，有的甚至谈性色变，对性十分反感。在某些病例中，性厌恶还伴有生理反应，周身出汗、恶心、呕吐、腹泻或心悸等。

(1)原因性厌恶的心理原因主要有下列几种：

①畏惧感。即把性生活看得十分可怕，尤其是新婚女子，甚至带有一种就刑的心情进行性交。畏惧感产生的另一个原因是害怕怀孕。

②罪恶感。即把性生活看成是可耻淫荡的行为。这种观念多见于缺乏文化知识的妇女，也有些男子具有这种观点。

③牺牲感。即把性生活看成是牺牲自己以满足对方，这种心理常见于女方。她们多半有一种不正确的但自己并未清楚意识到的贞操观和潜意识，其实质是一种受禁欲主义影响的贞操观。

④被动感。即把性生活看成是被动的事，仅仅是接受对方的要求，此种心理多见于女性。

恐惧性心理反应。例如，有的女性遭到过强奸，这种凌辱对其心灵造成很大创伤，便产生了性厌恶。更有甚者，有的女性仅仅只是在报刊杂志上看到了描述强奸案的文章，想像力使其受到激发，于是便产生了性厌恶。有些人是由不可告人的隐忧而导致性厌恶的，比如有的男人长有女性的乳房，有的女人身上多毛或乳房不发育，生怕被异性发现，便极力回避性生活。这种性厌恶完全是从恐惧心理发展而来的。

(2)治疗方法对于性厌恶者，应着重进行心理治疗。因为这类人大多数有正常的性反应，只不过因为心理障碍而厌恶性活动罢了。

首先，应帮助患者挖掘引起性厌恶的心理根源。其次，对性厌恶患者进行科学的性教育。最后，应适当运用行为疗法。

在治疗的开始阶段，要劝告病人暂时分居，停止房事，以解除对房事的恐惧感。然后，建议患者独自观看和抚摸自己的身体，以便进一步熟悉自己身体的各个部位，并体会能引起兴趣的舒适感觉。因为女性一旦对自己的身体熟悉后，就能在性生活上更好地向男方表达感情和需要。

三、性变态及治疗1．同性恋同性恋患者对同性产生性爱的思想、感情和性爱的行为，对异性缺乏或减弱性爱倾向(也可有正常性行为)。这是最常见的一种性变态类型。

据统计，同性恋者在男性中占3％，女性中占1％。在同性恋患者中，有的只是对同性个体在思想上及行为上产生性爱，而对异性不产生性爱；有些居于两可状态，对同性和异性均产生性爱，但有所偏重。这种情况通常都是对异性有比较弱的性爱倾向或者正常的异性间的性行为，但往往很难建立或维持正常的家庭关系。这类患者在男女中各占1％左右。

(1)原因同性恋发生的原因至今还没有肯定的学说，通常认为导致发生的原因有：

遗传因素。有人发现同性恋者在同卵双生子中远比异卵双生子中多见。

童年的特殊教育环境和人物接触，使儿童发生了角色错乱。如女孩经常和男孩一起摸爬滚打，对男孩行为产生认同，加上大人称她为“假小子”，这样的女孩可能发生角色认同混乱，使她的生活风格男性化。

教育方式不良。有的家长出于某种目的，让孩子经常穿异性的服装，或扮成异性，或者家庭中受男女授受不亲的影响，严格限制孩子与异性交往。患者在童年期受到这些教育的影响后，便会表现出一些同性恋的迹象，但这种迹象是模糊的、不自觉的，到了青春期性生理发生变化的时候，情况便迅速恶化，开始对同性产生好感，而对异性毫无兴趣，甚至厌恶。

(2)特征在同性恋的双方之中，可能有一人是真正的同性恋者，而另一个可能是逢场作戏，也可能是出于同情心暂时陪陪，也可能是受了威胁迫不得已。因此，后者当遇到合适的异性时，会产生异性爱恋而退出。同性恋患者的主要行为表现有：

对同性的迷恋。这类患者只存在迷恋同性的心理倾向和外部行为特征，而没有肉体接触，没有发生过类似异性间性行为的情况，是一种纯精神的同性恋。在这种相对应的同性恋中，双方各自扮演着不同的心理角色，如在男性同性恋患者中，一方主动扮演着“丈夫”，而另一方则扮演被动型的“妻子”；而在女性同性恋患者中，一方扮演主动型的角色“妻子”，而另一方扮演被动型角色“丈夫”。

寻求同性性发泄。这类患者不仅具有对同性恋的情感，而且还发生具体的性行为，从同性那里得到性欲的发泄。他(她)们性欲发泄的满足过程，类似异性间的性的行为过程。

(3)治疗对同性恋的治疗主要是心理治疗，而且任何一种疗法对治疗同性恋的效果都不十分理想，必须采用综合治疗法，将厌恶性刺激与同账刺激对象相结合，以使同性恋者丧失对同性的性兴趣。或用“配对一淡化”法使病人对性的兴奋转为对异性的性关心。并有意识地对病人进行与异性交往的训练，使其逐渐对异性产生兴趣和性兴奋，达到治疗目的。

2．摩擦癖摩擦癖是指习惯性和癖好性通过触摸或摩擦异性身体而获得性快感的一种性变态。这种性变态的患者多为男性，他们通常在拥挤场合进行，故也称挤恋。(1)原因摩擦癖发生的主要原因，目前尚未明了，但通常认为：家庭因素。不少患者在小时候生活在性封闭的家庭环境里，有着性压抑的经历。如从小生活在仅有母亲的单亲家庭里，受母亲的严格管教。因长辈婚姻不幸，使患者性情孤僻，不与同龄女孩接触，对性生活有明显反感。成年后通常情况下良好，智力健全，但仍回避与相识异性接触，有明显的害羞反应。后通过在公共汽车上与陌生异性拥挤而产生性兴奋和性快感，变为摩擦癖者。

偶然因素。患者大多数是在儿童或青少年时期性心理发育受阻的情况下，性快感体验与异性身体接触偶然地结合，并以条件反射机制固定下来而形成的。成年后仍用儿童式的性行为来获得性快感性满足，以致发展成一位摩擦癖患者。

(2)特征摩擦癖患者的特征通常有下列几点：

具有计划性和目标选择性。在实施摩擦行为前和过程中均有所表现。如常在作案前对自己的衣着和面部进行修饰；作案时选择的对象多为年轻并相貌姣好者，而且是陌生的异性；场地多为拥挤而且不容易抓获的地方，如商场、电影院、公共汽车上等。

一旦被摩擦的对象有明显反应时，患者通常会中止行为，装出一付若无其事的样子。但是，倘若对方默然避开或默许，患者常常又会继续有关行为。

患者进行摩擦的部位多为生殖器区，也有以手或臂肘及其他部位作为主要摩擦部位的，受害者被触摸摩擦的部位多为手臂、乳房、臀部、会阴部及腿部等地方。大多数情况下是隔衣进行接触摩擦。

不少患者在行为中有性乐高潮出现，即射精。大部分患者将精液射在自己的内裤中，也有个别人将精液排泄在受害者的衣服上。

大多有反复发作的情况，但难从过失犯罪中吸取教训，往往是冲动战胜理智，因此有屡教不改倾向。

摩擦癖患者与通常的流氓是有区别的。首先，摩擦癖患者在工作、学习及其他行为方面通常都是表现良好，无任何劣迹，而流氓都有其他劣迹；其次，摩擦癖患者选择的地点是拥挤的公共场所，选择的对象是陌生的异性，并尽量避免让对方知道，而流氓选择的地点多为私下或隐蔽的场所，对象多为认识的异性，很少选择完全陌生的人，也不怕对方知道；再次，摩擦癖患者仅在触摸挤擦过程中就可获得性满足甚至出现性乐高潮。

(3)治疗对摩擦癖患者的治疗重要采用满灌疗法、厌恶疗法等心理治疗的方法。

3．露阴癖露阴癖只指在不适当的环境下在异性面前公开暴露自己的生殖器，引起异性紧张性情绪反应，从而获得性快感的一种性偏离现象。这是一种比较常见的性变态行为，以男性患者居多，男女之间比例为14：1。

(1)原因露阴癖的发病原因，目前尚无定论。通常认为导致露阴癖的原因有以下几种：

从种族和个性发育的角度来看，露阴癖是原始性行为的释放。

与环境密切相关。

性格上的缺陷。如过于内向、适应性差和婚姻的失败也是露阴癖产生的原因之一。此外，也不排除精神发育不全及精神病患者的所为。

(2)特征露阴癖的发病年龄在17至54岁之间，易发年龄在25至35岁之间。其表现为：

患者常常在黄昏或不大暗的晚上，在街头巷尾、公园或电影院附近人不多的地方，或十分拥挤但又有机可乘的地方；也有白天作案时，常常选择行驶的公共汽车，或站在住房的窗口、门洞等隐僻角落，当异性走近突然暴露自己勃起的性器官，使对方惊恐不定、羞辱难耐、或耻笑辱骂，患者则从中感到性的满足，然后迅速离去。有的还伴有其他行为，如在露阴的同时与对方说话

冠心病能治好吗？冠心病最佳治疗方法有哪些？

　　每年11月份到1月份是冠心病发作的高峰期，医院的心内科门诊候诊区人满为患。很多患者想知道：冠心病如何治疗?冠心病能治好吗?有冠心病最佳治疗方法吗?要回答这些问题，我们先来了解一下冠心病。

　　冠心病是如何发生的?为什么冬季要倍加呵护心脏?

　　冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指由于供应心脏本身的冠状动脉管腔狭窄、痉挛或阻塞造成血流不畅，心肌缺血、缺氧或坏死而引发的一些症状，如胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕等。

　　寒冷会使血管收缩，血流量减缓，血压升高，心脏负荷增大，增加了心肌缺血、心肌梗死的发生率。另外，冬天的饮水量往往较少，导致血液相对黏稠，血流减缓，也增加了冠心病的发作概率。

　　冠心病能治好吗?冠心病最佳治疗方法有哪些?

　　从冠心病发病机理的角度分析，冠心病能治好吗?以目前的医学手段，我们无法逆转冠状动脉粥样硬化的过程，无法彻底根治冠心病。虽然没有完全治愈的特效药，但随着医学的发展，已有多种手段可以有效预防控制冠心病的发展。根据病情严重程度不同，病变部位不同，冠心病最佳治疗方法因人而异，具体问题具体分析。下面我们就简单介绍一下冠心病的主要治疗方法。

　　1. 药物治疗

　　药物治疗是冠心病的基本疗法。冠心病一旦确诊，常需终生服药。西药(β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物、他汀类等)以及中成药均可以作为治疗药物选择。中成药具有标本兼治的特点，代表性药物麝香保心丸长期服用可以有效改善心肌缺血，促进治疗性血管新生，对冠心病心绞痛有良好的预防作用，且能用于快速缓解心绞痛和心肌梗死的症状，其起效快速性和有效性不亚于硝酸酯类这样的西药，还能避免这类西药的头痛、低血压等副作用，是多数冠心病患者的家庭必备药。

　　2. 介入治疗

　　介入治疗为冠心病最佳治疗方法之一，即利用支架扩张狭窄的血管、维持血管的扩张状态，以保证病变处血流通畅、缓解心肌缺血症状。但是介入治疗并不是一劳永逸的，患者仍应按照医嘱长期规律服药，尤其是配合服用中成药，可以达到中西医优势互补的效果。

　　临床研究证实，麝香保心丸不仅可有效减轻介入治疗造成的局部损伤，而且对介入治疗后冠状动脉的再狭窄有预防作用，并有效改善冠状动脉微循环，改善血管内皮功能，稳定易损斑块，抑制炎症反应，有助于降低介入治疗术后患者心血管剩余风险。

　　3. 心脏搭桥手术

　　搭桥手术是取病人本身的血管(如下肢的大隐静脉等)或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液绕过狭窄的部分，到达缺血的部位，从而有效改善心肌缺血。

　　但种情况发生率较低，冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内冠心病最佳治疗方法之一。需明确的是，冠心病是一个终生进展性疾病，所以患者术后必须继续进行药物治疗防止冠心病的进一步发展。

　　同样，配合中成药使用可使改善心肌血供的效果达到最佳，麝香保心丸被证实具有药物搭桥的作用，可促进治疗性血管新生，建立新的侧支循环，可与心脏搭桥术互为补充，有效治疗冠心病。

　　相信你已经对“冠心病能治好吗?冠心病治疗最佳方法是什么?”有所了解了。最后提醒大家，战胜冠心病是场持久战，患者在积极治疗的同时，还应该合理控制血压、血糖、血脂，戒烟，适量运动，保持充足的睡眠和平和的心态。冠心病能治好吗?可以说，冠心病人经过精心治疗，能使病情得到改善，生活质量得到提高，可以和健康人一样享有高寿。

　　参考文献：

　　1. 陈伟伟, 高润霖, 刘力生,等. 《中国心血管病报告2016》概要[J]. 中国循环杂志, 2017, 32(6).

　　2. 车贤达，钱琳艳，高瑞兰.麝香保心丸预防冠心病PCI术后再狭窄的临床疗效观察[J]中华中医药学刊，2008, 26 (4)：765-766.

　　谭巨涛，沈洪. 麝香保心丸改善行冠状动脉介入术的急性冠状动脉综合征患者心肌微循环的研究[J] 山西医药杂志，2011, 40 (6)：612-613.

如何治疗心脏病

【认识心脏】

人体“发动机”

●心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体，如同发动机之于汽车。

●如果按一个人心脏平均每分钟跳70次、寿命70岁计算的话，一个人的一生中，心脏就要跳动近26亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救不能复跳，那就意味着，一个人的生命终止了。

●心脏病是人类健康的头号杀手。全世界1／3的人口死亡是因心脏病引起的，而我国，每年有几十万人死于心脏病。

【早期症状】

察颜观色早发现

俗话讲，无病早防，防患于未然；有病早治，亡羊补牢未为晚。心脏的防病与治疗关键是“早”。

那么如何在早期发现心脏病呢？那就是察颜观色：心脏病除常见的心悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外，常常还有一些体表征兆。注意观察这些先兆症状，就能早期发现，早期治疗。

这些体表征兆包括：

◆呼吸作了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

◆脸色如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

◆鼻子如果鼻子硬梆梆的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。

◆皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。

◆耳朵心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。

◆头颈如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。

◆肩膀天气明明很好，左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛，这有可能是冠心病。

◆手脚手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。

◆下肢中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是紫钳性心脏病的特有表现。

重视胸闷与心慌

我发现，不少老年人对自己的一些症状缺乏认识，而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视，往往认为没什么关系，忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。有一位40岁左右的高校领导，平时自觉心脏不适，却不加重视，结果猝死了，英年早逝，非常可惜。如果他及时就诊、及时治疗，结果就会大不相同。所以说，只要积极治疗，心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。

【高发人群】

1．年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性。

2．吸烟者。

3．高血压患者。

4．糖尿病患者。

5．高胆固醇血症患者。

6．有家族遗传病史者。

7．肥胖者。

8．缺乏运动或工作紧张者。

【生活方式】

虽然年龄、性别、家族遗传病史等危险因素难以改变，但是如果有效控制其余危险因素，就能有效预防某些心脏病。在日常生活中学会自我管理，建立良好的健康的生活方式，对心脏病患者而言，至关重要。

1954年，美国第34任总统艾森豪威尔患了严重的心力衰竭。他的私人医生怀特博士建议他改变某些生活方式，如减肥、戒烟，并坚持锻炼等。虽然政务繁忙，艾森豪威尔还是接受了医生的建议并坚持不懈。不久后，居然恢复了全日制工作，活跃在政治舞台上。由此可见，科学的生活方式，不但会预防疾病，还可能减轻疾病程度，病人的生活质量也完全有可能恢复到患病前的水平，甚至比以前更健康。

建议大家注意事项可包括：

控制体重

研究表明：体重增加10％，胆固醇平均增加18．5，冠心病危险增加38％；体重增加20％，冠心病危险增加86％，有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。

戒烟

烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高（过量吸烟又可使血压下降）、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。这些不良影响，使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍，而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。

戒酒

美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力。对于患有心脏病的人来说，酗酒不仅会加重心脏的负担，甚至会导致心律失常，并影响脂肪代谢，促进动脉硬化的形成。

改善生活环境

污染严重及噪音强度较大的地方，可能诱发心脏病。因此改善居住环境，扩大绿化面积，降低噪音，防止各种污染。

避免拥挤

避免到人员拥挤的地方去。无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病，还是冠心病、风心病，都与病毒感染有关，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去，尤其是在感冒流行季节，以免受到感染。

合理饮食

应有合理的饮食安排。高脂血症、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关，所以，从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即：低热量、低脂肪、低胆固醇。

适量运动

积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动，有利于增强心脏功能，促进身体正常的代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说，应根据心脏功能及体力情况，从事适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动，活动量应逐步增加，以不引起症状为原则。

规律生活

养成健康的生活习惯。生活有规律，心情愉快，避免情绪激动和过度劳累。

【特别提醒】

提醒一：多食素

很多人认为我们人类是食肉动物，因为我们基本上天天吃肉。但是人类进化和人类历史研究却证明，人类的身体结构及生理功能更像食草动物。大家一定觉得奇怪，那么不妨看一下食草动物和食肉动物的比较。

食肉动物和食草动物身体结构的主要差异(表格)

食肉动物 食草动物

肢体有爪 无爪的手或蹄

牙齿锐利 平钝

肠短 长

饮水方式舔 饮

降体温方式喘气（无汗腺）出汗（有汗腺）

获取维生素方式 自身制造 从食物中得到

一比较就一目了然了——人类不像食肉动物而更像食草动物。虽然在长期适应自然的过程中，人类逐渐成为杂食动物，但食草动物的基本特性一直没有明显变化而保留至今。但是在近200年来，经济的发展使人类的食谱发生了很大的变化，尤其是人们开始远离素食和谷类食品，摄入过多的肉类。与人类进化历史相比，这种变化太快了，以至与“食草”为特征的人类基因和生理功能无法适应以肉类食品为主的环境。这种不适应最终导致产生包括现代心脏病在内的许多新的疾病。

流行病学研究证明，“经济发展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明显因果关系的三部曲。最典型的例子是瑙鲁。瑙鲁原来是一个贫穷的小岛，60年代末发现了稀有矿产，这个国家一夜之间就变成了世界上最富有的国家。没想到几年以后，瑙鲁出现了糖尿病、肥胖、心血管病大流行，50岁以上的人群70％患有糖尿病，成为世界之最，政府和人民为此付出了沉重的代价。

经济发展为不健康的生活方式提供了物质可能。因此，我们必须明确一点，心血管病流行虽然不能说是经济发展的必然结果，但却是人类违背了自然规律而得到的一种惩罚。如被西方国家视为垃圾的西式快餐，富含高热量、高饱和脂肪酸，现在却在我国广泛流行，博得了不少孩子的青睐，长此以往，将严重影响健康。我们应该更多地效仿祖先，多吃植物性食物（包括谷类淀粉、蔬菜和水果），少吃动物性食物（鱼类除外），尤其要少吃含饱和脂肪和胆固醇多的食物，远离麦当劳、肯德基类“不健康”食品。

健康饮食标准表

（健康饮食应符合以下要求）

1．每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。

2．脂肪的摄入不超过总热量的30％。

3．少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。

4．多食富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜、植物油。

5．少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。

6．饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶。

7．饮食有规律，不可过饥或过饱。

8．适当摄入纤维素食物（包括谷类淀粉类）以保持大便通畅。

提醒二：适宜运动

心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人，经常坐着不动的，患冠心病比经常活动者高出2倍。

运动对心脏有什么好处呢？运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多，改善心肌的供氧状况，改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢，提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外，还能提高血液的纤维蛋白溶解活性，防止血凝过高，对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。

积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏，我们建议以下一些锻炼方式：

体育锻炼表

1．散步：散步可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张，具有增强心功能，降低血压，预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说，可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时，每日1～2次，或每日走800～2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。

2．慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定，不必强求。

3．太极拳：对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行。

体育锻炼注意事项：

1．任何人，如果在运动结束10分钟后，心跳次数每分钟仍在100次以上，则不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。

2．运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进。

3．进餐与运动至少间隔1小时以上。

4．运动最适宜的温度是4℃－30℃。

5．运动时若出现头晕，头痛，心慌，恶心，呕吐等不适症状时，应立刻停止，必要时需就医。

此外，有一点要提醒大家，不宜清晨锻炼。根据国外学者测定，上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻，发病率要比上午11时高出3倍多。另外，人体在上午时段交感神经活性较高，随之而来生物电不稳定性增加，易导致心律失常，可能出现室颤，引起猝死。还有，人的动脉压在上午较高，增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性，导致急性冠脉综合症的发作。所以，大家在进行体育锻炼时，要避开心血管事件“高峰期”，将时间安排在下午及傍晚进行。

提醒三：心态平和

情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说，不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动，会使得交感神经兴奋，儿茶酚胺增加，结果使心跳加快，血压升高，心肌耗氧量亦明显增加，加重冠心病、心衰患者的病情。更严重的是，这些变化有时会导致致死性的心律失常，引起心脏骤停。

大喜大怒都是忌讳的。中医学认为，暴喜伤心，心气涣散，会出现一系列心气不足的症状，如心悸、乏力、胸闷气短、脉结代等症状。严重者则会出现冷汗不止，四肢不温，脉微欲绝及心悸、胸闷、胸痛等心阳欲脱的症状。此种变化类似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反，怒则气逆，气的运行受阻。气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，气滞血瘀的结局是不通，不通则痛。大怒导致的一系列反应，类似于冠心病心绞痛或急性心肌梗死等。由此可见，保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要。

古人所提倡“和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔”。这可说是保养心脏的一个座右铭。要经常与人交往，通过交谈、来往，了解社会，了解环境，体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好，种花、养鱼，下棋、书画，以此陶冶性情。

提醒四：坚持服药

还要提醒大家的是，心脏有病不能等到发作时才去医院，平时就要坚持服药。只有常服药，才是控制病情的最佳手段。许多冠心病人身边都备有一盒麝香保心丸，但一半以上的人都不吃，有的还舍不得吃，都要等到心绞痛发作了才吃，有的自认为自己还没到需服药的程度。这其实是一个用药的误区。麝香保心丸是一种常服才能发挥最大效果的药物，只有常服才能改善心血管机能，逆转心脏肥厚，保护心脏功能，降低心绞痛的发生率。

性冷淡的治疗（治疗男性性冷淡需要身心并治）

一谈到性冷淡，人们首先会想到女性。其实不然，随着现代工作、生活节奏的加快和压力的增加，越来越多的男性也会出现冷淡现象，这种情况在医学上被称为性欲低下。据估计，目前约有15%的成年男性都受此问题困扰。暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)泌尿外科主任梁蔚波教授在接受家庭医生在线采访时指出：“现实社会中，男性性欲低下较性欲亢进更为常见，由于男性在性活动中绝大多数处于主动地位，因此男性性欲低下的危害远高于女性性欲低下，严重时可直接导致婚姻的破裂。”

专家解读性欲低下梁蔚波：男性性欲低下引发心理障碍容易陷入恶性循环

男性性欲低下引发心理障碍容易陷入恶性循环

梁蔚波教授指出男性性欲低下是指成年男子持续或反复地对性幻想和性活动不感兴趣，出现与年龄不符的性欲望和性兴趣淡漠，进而性行为表达水平降低和性活动能力减弱，甚至完全丧失性欲。有史以来、在世界各地，男性性功能良好甚至轻度亢进是男性值得标榜的荣耀，但性活动能力的减弱使男性性欲低下的病人极易感到自卑、耻辱，引起抑郁等心理障碍，陷入“性欲低下→抑郁→性欲低下加重→更抑郁”的恶性循环。对男性病人而言性欲低下更容易危害其生活和社会交往。

盘点导致男性性欲低下五大因素

精神压力大首当其冲，个人生活习惯不良不容忽视

梁蔚波教授指出，造成男性性欲低下主要有多方面的原因，如精神心理因素、雄性激素水平低下、慢性疾病、药物因素和个人生活习惯不良等，而其中以精神心理因素为主。

精神心理压力大。现代生活节奏快、竞争激烈、工作压力大、人际关系复杂，这给成年男性造成极大的心理压力，尤其会让心理素质较为脆弱、紧张者，产生焦虑和压抑交织、反复存在的心理紊乱状态，干扰大脑皮层的功能，从而导致性欲低下。对这类患者，我们要给予更多精神上的关心，同时强调女性配偶在治疗中的积极作用。

雄激素水平低下。雄激素不仅维持男性生精功能、第二性征，更能提高大脑皮层性中枢的兴奋性，激发性欲，产生性反应。雄激素水平低下，可直接导致男性性欲低下，有时还伴有勃起功能障碍。

慢性疾病。严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下。慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性肾功能衰竭、充血性心力衰竭等还可破坏正常的激素代谢过程，使病人生理上和心理上的功能减退甚至衰竭，从而导致进行性活动的主观欲望和兴趣下降甚至消失。

药物。多种药物都与性欲低下有直接关系，如抗精神病药物、降压药（利血平、降压灵、安体舒通等）、激素类药物（雌激素、抗雄激素药）等，必要时可与相关专科医师沟通，调整药物的种类和剂量。

个人生活习惯不良。长期酗酒，会导致慢性肝中毒，使得血液中雌激素水平升高，雄激素水平低下，从而导致性欲低下。此外，睡眠不足、营养不良等，也可能导致性欲低下。改善不良生活习惯，能有所改善。

性欲低下处理不好易诱发抑郁

对其检测可分四级进行区分处理

部分性欲低下的男性主动性生活减少，但为满足女方要求或维护自身男性尊严而非享受性乐趣为目的的被动性生活增加，其总的性活动次数并不减少，对家庭、配偶影响不明显，但是如果精神心理问题得不到解决，长期维持这种被动性生活，容易诱发抑郁发作。

为了让大家更好的检测是否患有性欲低下，梁蔚波教授例举了划分为以下4级：

Ⅰ级：性欲较正常减弱，但可接受配偶的性要求。

Ⅱ级：性欲在某一阶段出现减弱或只在特定境遇下出现减弱。

Ⅲ级：性欲持续低下，每月性生活不足2次或虽然超过但系被动服从。

Ⅳ级：性欲持续低下，中断性活动≥6个月。

梁蔚波教授特别提醒，诊断性欲低下，应当区分是属于精神心理性还是器质性，而且在临床上，性欲低下需要与自然性性欲降低（特别是进入老年期后）相鉴别。—般来说，50岁以后，随着年龄的增长，男性睾丸功能自然减退，雄激素分泌减少，性欲逐渐减弱，这不应当归属于病态。

治疗性欲低下要区分对待预防复发很关键

性欲低下者是否可以治愈呢？梁蔚波教授指出，性欲低下的治疗是要根据不同病因是要采取不同的治疗方法的。但总的原则是：缓解症状、控制病情、根除病因、预防复发。

器质性性欲低下的治疗——应先治疗全身性器质性病变，待全身功能改善后，再进行性欲低下的治疗，对于雄激素分泌减少的病人可以给以雄激素辅助治疗但必须注意：激素替代治疗应严格掌握剂量、定时回医院测定性激素水平、及时调整剂量和适时停药。

精神心理性性欲低下的治疗——主要采用咨询和指导为主的精神心理疗法。普及性教育，解除其性顾虑；对有不成功性经历者应剖析其原因，重树自信；心理压力过大、抑郁等心理障碍者应先解除其心理障碍。部分病人可以阶段性给予小剂量西地那非等磷酸二酯酶抑制剂药物，通过改善阴茎勃起硬度、提高自身发育带敏感度，增强性欲。

药物等化学性因素所致性欲低下的治疗——防止服用降低神经兴奋性、促性腺激素和睾酮的药物、食物。减少吸烟，拒绝毒品。

提高性欲的药物治疗——部分药物，包括抗精神病药物可用于性欲低下的治疗，其机理是通过增强机体对性刺激的反应，减轻病人抑郁，增强病人从性活动中获得的乐趣，进而提高其性兴趣、增加主动性生活能力。

性欲低下精神压力大者首当其冲性欲低下处理不好易诱发抑郁

“病人出现与其自身年龄不相适应、不和谐的性欲淡漠，继而性行为表达水平降低和性活动能力减弱，性活动频率低，如性生活每月不足1次或更少;有的虽然次数稍多，但并不是主动要求，而是在性伴侣的压力之下不得已而为之，即主动性生活减少。”梁蔚波教授提到，部分性欲低下的男性主动性生活减少，但为满足女方要求或维护自身男性尊严而非享受性乐趣为目的的被动性生活增加，其中的性活动次数并不减少，对家庭、配偶影响不明显，但是如果精神心理问题得不到解决，长期维持这种被动性生活，容易诱发抑郁发作。 梁蔚波教授指出，造成男性性欲低下主要有多方面的原因，如精神心理因素、雄性激素水平低下、慢性疾病、药物因素和个人生活习惯不良等，而其中以精神心理因素为主。以下就是具体介绍。

很多人以为，性冷淡只是女性的常见性功能障碍问题。但最近，香港中文大学医学院公共卫生学院专家对4678名成年男女的性健康状况进行调查时发现，20%的男子表示自己有性功能障碍问题，其中最普遍的是早泄，占30%；其次是性冷淡问题。

许多女人认为，男子的性欲都是很强烈的。这种想法源于她们少女时代的经历，因为那时与她们同龄的小伙子们正处于性欲勃发期。实际上，20岁的小伙子也许总想做“那件事”，但对成年已婚男子来说，他们更倾向于各种不同层次的夫妻交流，而不是仅仅满足性要求。

美国加州大学心理学家查理斯博士说：“毋庸讳言，青春期的男子确实比女人更富于性幻想，他们往往容易将感情需要和性需要混为一谈，想通过性来满足情感需要。但是，随着年龄增长，工作压力和家庭负担会使青春期那种旺盛的性渴望减弱。当然少数人性欲一直比较强烈，不能一概而论。”

洛杉矶大学的列文教授通过一项调查发现，在性生活不和谐的夫妻中，产生性冷淡的一方往往是丈夫。步入中老年的男人，需要的只是一个拥抱、一个轻吻或亲昵的耳语。纯粹意义上的性交对已婚男人并无多大吸引力。

男子性欲低下有多种原因

男子持续或反复地对性不感兴趣，缺乏进行性活动的主观愿望，包括性梦和性幻想，缺乏参与性活动的意识，即使剥夺他的性活动，他也无受挫感时，我们称之为“性冷淡”。造成男人的这种状态，有多重心理和生理因素：

性知识匮乏

认为“一滴精，十滴血”，性活动（包括自慰）会影响人的寿命，损伤元气。

不良生活及性爱方式

作息时间不规律，居住条件差，性生活缺乏新鲜感，以及性需求、性感受的交流不够，夫妻间缺乏共同兴趣和彼此信任，男性经常为不能满足妻子感到抑郁和焦虑等，都会让男子性欲低下。

年龄因素

男子的性欲高潮期通常在30岁以前，之后就走上了下坡路。而他们的伴侣可能刚刚摆脱了对性的羞涩态度，出现了更强的需求。

内分泌系统疾病

人的性欲与内分泌系统关系密切。患病后，性激素分泌平衡被扰乱，人的性欲就会出现异常，甚至发生性冷淡或性亢进。男性常见问题有更年期雄激素分泌不足、甲状腺功能低下、高泌乳素血症等。

性功能障碍

ED（勃起功能障碍）、早泄等问题会挫败男子自尊心，时间一长，他们就开始逐渐回避甚至拒绝性生活，最终造成性欲低下。

另外，全身性疾患，如肿瘤、慢性疾病、神经疾患、营养不良、过度疲劳等，均可能造成性欲低下。营养过盛、过度肥胖也可让男人没有“性”趣。某些药物，如某些降压药、镇静药，或精神类药物，酗酒、抽烟、吸毒等均是造成性欲低下的原因之一

男性性冷淡怎么办？

正确对待你对性生活的期望

其实我们没必要因为偶然一次两次的发挥失常而感到压力，因为实际情况是不可能每次的性爱都是完美的。一般只有40%到50%性生活是完美和谐的。因此，当你对某一次的发挥不好只是一笑置之时，感到压力和内疚的反而是你的另一半，当然，她更多的是期待下一次的兴奋而不是责怪你这次表现不好。

与另一半谈论你的性趣

我们也知道，对于一个曾经逃避性爱的人来说，要他谈论性方面的事情是有点难为他了。如果是太紧张的话，不如试试挑一本关于性爱的书，随便翻一页和你的伴侣一起阅读，指着里面的内容或插画，大家一起笑笑，最主要的是让你的另一半知道你正在变得开朗，为着你们的关系而努力着。并且认真准备每一次的性生活。

刺激敏感区域来提升性欲

多与朋友在一起

性欲是需要新鲜感来刺激的。当和你的朋友共享晚餐的时候，你就有机会在另一种场合看到你伴侣的另一面。你会发现原来她是那么的幽默和吸引人――也许她也是这么看你的。同时你也会重拾自信，发现在朋友圈子里你是那么的有魅力。这些都是对提升性欲很有帮助的。

医生或专家可以提供不少帮助

当你家里的电路有问题的时候，你会想到去找电工帮忙。同样道理，当你遇到性冷淡的困惑时，别羞于找婚姻专家，他们会给你提出很多有用的建议的。例如可以在医生的指导下去做一下身体检查，看看是不是因为药物问题而导致性冷淡的。如果你正在服用抗抑郁药物，有可能就会导致性冷淡，这时你可以跟医生商量换另一种药物。

多按“金三角”

中医认为，适度按摩“金三角”有助于保持经脉通畅从而“助性”，还能缓解慢性前列腺炎、勃起功能障碍等男性常见病的症状。

将耻骨上缘、两侧大腿根部（腹股沟）用线连接起来，就像一个倒置的等腰三角形。其中，底边的中心是任脉的曲骨穴，底边的两个终点是属于脾经的冲门穴，这个三角形下置的顶点就是任脉的会阴穴。任脉、肾经、胃经、脾经、肝经等五大经脉均会聚于此。

按摩手法很简单，每晚临睡前，可以从曲骨穴开始，然后以双手拇指指腹沿直线向外到腹股沟处至冲门穴；之后沿腹股沟往下约两寸，有脉搏跳跃处的急脉穴；最后用食指和中指的指腹按摩阴囊下的会阴穴。

按摩前要先预热，即用手掌在小腹部旋转按摩一两分钟，在感受到热量从小腹传至手心后再开始穴位的按摩。每个穴位用指腹持续按压1分钟左右，以有酸、麻、胀感为佳，如有疼痛感要立即停止。另外，如果排尿时有灼热、疼痛或尿液白浊，或有尿等待等情况时，不宜随意按摩。

精神心理压力大

随着生活节奏加快、竞争激烈、工作压力大、人际关系不协调等，给成年男性造成极大的心理压力。很多人以为，性冷淡只是女性的常见性功能障碍问题。但最近，香港中文大学医学院公共卫生学院专家对4678名成年男女的性健康状况进行调查时发现，20%的男子表示自己有性功能障碍问题，其中最普遍的是早泄，占30%；其次是性冷淡问题。

许多女人认为，男子的性欲都是很强烈的。这种想法源于她们少女时代的经历，因为那时与她们同龄的小伙子们正处于性欲勃发期。实际上，20岁的小伙子也许总想做“那件事”，但对成年已婚男子来说，他们更倾向于各种不同层次的夫妻交流，而不是仅仅满足性要求。

美国加州大学心理学家查理斯博士说：“毋庸讳言，青春期的男子确实比女人更富于性幻想，他们往往容易将感情需要和性需要混为一谈，想通过性来满足情感需要。但是，随着年龄增长，工作压力和家庭负担会使青春期那种旺盛的性渴望减弱。当然少数人性欲一直比较强烈，不能一概而论。”

洛杉矶大学的列文教授通过一项调查发现，在性生活不和谐的夫妻中，产生性冷淡的一方往往是丈夫。步入中老年的男人，需要的只是一个拥抱、一个轻吻或亲昵的耳语。纯粹意义上的性交对已婚男人并无多大吸引力。

男子性欲低下有多种原因

男子持续或反复地对性不感兴趣，缺乏进行性活动的主观愿望，包括性梦和性幻想，缺乏参与性活动的意识，即使剥夺他的性活动，他也无受挫感时，我们称之为“性冷淡”。造成男人的这种状态，有多重心理和生理因素：

性知识匮乏

认为“一滴精，十滴血”，性活动（包括自慰）会影响人的寿命，损伤元气。

不良生活及性爱方式

作息时间不规律，居住条件差，性生活缺乏新鲜感，以及性需求、性感受的交流不够，夫妻间缺乏共同兴趣和彼此信任，男性经常为不能满足妻子感到抑郁和焦虑等，都会让男子性欲低下。

年龄因素

男子的性欲高潮期通常在30岁以前，之后就走上了下坡路。而他们的伴侣可能刚刚摆脱了对性的羞涩态度，出现了更强的需求。

内分泌系统疾病

人的性欲与内分泌系统关系密切。患病后，性激素分泌平衡被扰乱，人的性欲就会出现异常，甚至发生性冷淡或性亢进。男性常见问题有更年期雄激素分泌不足、甲状腺功能低下、高泌乳素血症等。

性功能障碍

ED（勃起功能障碍）、早泄等问题会挫败男子自尊心，时间一长，他们就开始逐渐回避甚至拒绝性生活，最终造成性欲低下。

另外，全身性疾患，如肿瘤、慢性疾病、神经疾患、营养不良、过度疲劳等，均可能造成性欲低下。营养过盛、过度肥胖也可让男人没有“性”趣。某些药物，如某些降压药、镇静药，或精神类药物，酗酒、抽烟、吸毒等均是造成性欲低下的原因之一

雄激素水平低下

雄激素不仅维持男性生精功能，更能提高大脑皮层性中枢的兴奋性，激发性欲，产生性反应。

全身性疾病

严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下。慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性肾功能衰竭

药物等化学因素

多种药物都与性欲低下有直接关系，如抗精神病药物、降压药(降压灵、安体舒通等)激素类药物

个人生活习惯不良

长期酗酒，会导致慢性肝中毒，使得血液中雌激素水平升高，雄激素水平低下，从而导致性欲低下。

性欲低下可分为四个程度检测可分四级进行区分

为了让大家更好的检测自己是否患有性欲低下，梁蔚波教授例举了(1993年马晓年教授等提出性欲低下诊断标准)划分为以下4级：Ⅰ级：性欲较正常减弱，但可接受配偶的性要求。 Ⅱ级：性欲在某一阶段出现减弱或只在特定境遇下出现减弱。 Ⅲ级：性欲持续低下，每月性生活不足2次或虽然超过但系被动服从。 Ⅳ级：性欲持续低下，中断性活动≥6个月。 梁蔚波教授特别提醒，诊断性欲低下，应当区分是属于精神心理性还是器质性，而且在临床上，性欲低下需要与自然性性欲降低(特别是进入老年期后)相鉴别。随着年龄的增长(—般来说，50岁以后)，男性睾丸功能自然减退，雄激素分泌减少，性欲逐渐减弱，这不应当归属于病态。

按病因不同区分治疗

心理性性欲低下的治疗主要采用咨询和指导为主的精神心理疗法。普及性教育，解除其性顾虑;对有不成功性经历者应剖析其原因，重树自信;心理压力过大者应先解除其心理障碍。

性欲低下者是否可以治愈呢?梁蔚波教授指出，性欲低下的治疗是要根据不同病因是要采取不同的治疗方法的。但总的原则是：缓解症状、控制病情、根除病因、预防复发。阅读全文

器质性性欲低下的治疗应先治疗全身性器质性病变，待全身功能改善后，再进行性欲低下的治疗

化学性因素所致性欲低下的治疗防止服用降低神经兴奋性、促性腺激素和睾酮的药物、食物。减少吸烟

提高性欲的药物治疗部分药物，包括抗精神病药物可用于性欲低下的治疗其机理是通过增强机体.

八个预防措施保持心情愉悦

夫妻间应加强情感交流

保证充足睡眠

均衡饮食

慎重使用药物

适度运动

控制血压

戒烟戒酒

专家解答性欲低下疑问网友提问

Q:由于某种客观因素的影响，暂时对性生活缺乏兴趣，是不是以后就没有能力参加性生活？

A:这种想法混淆了性接受和性唤醒状态，其实性生活的满足和乐趣与初始的性欲没有必然的联系。临床实践表明，对性生活没有兴趣的患者，通过正常的性生活体验，性欲可改变。

Q:改变固有的性生活方式会造成性欲下降吗？

A:社会造成的性偏见认为男人应是性生活的主动发起者，并迅速作出性兴奋的表现。若男方性欲低下，女方应破除这种偏见，主动提出性生活，并鼓励患者积极参与。

Q:性生活一定要有性交和性高潮吗，没有是否意味着失败？

A:这种看法否定了性生活的自主性。其实，性欲低下的患者没必要对自己提过高的要求，患者可以试用一种“特殊”的性生活方式，促进夫妻间的感情，以此提高其性欲。

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