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秋冬轮状病毒作怪腹泻患儿增多

医案日记 2023-05-20 23:44:17

秋冬轮状病毒作怪腹泻患儿增多

本报讯(记者 宋元晖)随着近几天深圳气温突降,因轮状病毒引起的秋季腹泻明显增多,多数是5岁以下的儿童。市疾控中心专家表示,已进入秋季腹泻的相对高发期。

儿童医院腹泻患儿增一两倍

昨日记者走访市人民医院、市二医院和北大深圳医院等大医院,发现秋季腹泻的患儿有所增加。市儿童医院消化内科近期接诊的秋季腹泻患儿比平时增加1-2倍。

市儿童医院消化内科副主任医师周少明介绍,近期每天都会接诊10-20样的患儿,多数在1岁左右。周医生介绍,经检验疾病是由病毒引起,“近期是轮状病毒活跃期,加上天气转凉,一些抵抗力较差的宝宝容易患病。”

市病原微生物参比实验室主任何雅青介绍,对于病毒性腹泻,国家已经进行监控。据市疾控中心目前监测看来,全市总体的秋季腹泻新增病例还不很明显,但根据往年经验,轮状病毒活跃期是每年的10月下旬到次年的1月,因此目前家长需要及时做好防护措施。

病毒活跃期要注意保暖

何雅青介绍,轮状病毒传染途径多由粪-口传播,有研究也认为病毒可以通过呼吸传播。因为建议家长近期要加强预防意识,特别注意孩子的保暖。对于一些婴儿,家长应避免在气候变的时期里对婴儿进行调整饮食,如突然断奶,或者突然改吃粥等,以免引起婴儿肠胃不适应。

周少明医生则强调,如果孩子已经出现腹泻症状,且症状较轻时,家长可及时补液,让孩子多喝水,少喝奶,这样在家观察护理一周左右也可以好转,但症状严重就要及时到医院就诊。

■知多D何为轮状病毒?

“轮状病毒”多发生在5岁以下的婴幼儿,有短暂的潜伏期。患儿一般发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽喉疼痛等感冒症状,但很快就会出现呕吐、腹泻等症状。腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便。如治疗不及时,婴儿会因连续腹泻而出现脱水等并发症,甚至危及生命。

秋季腹泻

秋季是小儿腹泻发生率最高的季节,大多数患儿是感染了轮状病毒而导致腹泻。由于此病大多发生在秋季,因此得名为“秋季腹泻”。秋季腹泻临床症状表现为大便次数增多、量多、呈水样或蛋花样,常出现脱水和酸中毒症状。

什么是秋季腹泻

秋季腹泻是指秋、冬婴儿因感染轮状病毒而导致的腹泻,也叫轮状病毒肠炎。秋季腹泻有两个传播途径:一是粪口途径,二是空气传播。潜伏期1-3天,6-24个月的小儿是主要的易感人群,但以6-11月龄的婴幼儿发病率最高,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。

秋季腹泻的主要临床特征是:先吐后泻,并伴有发热,大便呈稀水样或蛋花样,病程有自限性,尚无特效药治疗。如腹泻十分严重,补液又不及时,便容易出现脱水、电解质紊乱、营养吸收障碍,久之可造成营养不良、生长发育障碍甚至死亡。秋季腹泻的治疗以抗病毒(抑制病毒复制繁殖)、保护肠道黏膜、补充液体为主。

婴儿腹泻用药指南 接种轮状病毒疫苗6项注意 秋季腹泻的原因

1、内因

(1)消化系统不成熟:婴幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。如果喂养不当,过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,导致成分改变,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。

(2)免疫功能不成熟:婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能都还没成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,易造成腹泻。

小于6个月的宝宝,由于体内还留有妈妈的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的宝宝,患秋季腹泻的机率更低。3岁以上的儿童,由于消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。

2、外因

(1)轮状病毒感染:主要由于轮状病毒感染。传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量最多。轮状病毒传染性强,可通过密切接触途径传播或流行,也可通过呼吸道传播。

(2)温差大:秋季气温变化大,忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。

(3)其他疾病因素:婴儿感冒,或者有肺炎、脑膜炎、败血症等疾病时,也会引起消化道功能紊乱,表现为腹泻症状。

秋季腹泻症状

1、起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,绝大多数患儿还会发热,一般为低热,很少高热。

2、半数患儿会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻,频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,呕吐持续2-3天。

3、随后24小时内开始出现腹泻,宝宝的大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便稀薄,呈乳白色、黄色或绿色蛋花汤样,偶尔带少许粘液或脓血,无特殊腥臭味;腹泻的时间可持续约3-5天或1周,少数可长达3周。

4、由于患儿频繁腹泻与呕吐,进食又少,严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗,可发生低血容量性休克进而危及生命。

秋季腹泻如何诊断

轮状病毒腹泻,是婴幼儿在秋季高发的一种疾病。宝宝患病后,有时甚至会在一天内排便十几次,宝宝难受,家长也很心疼和着急。究竟轮状病毒腹泻是怎么回事呢?

一、有关轮状病毒,你了解多少?

其实,轮状病毒一年四季都存在,只是因为在秋季高发,所以它有个非常通俗的名字,叫做“秋季腹泻”。

轮状病毒经粪-口途径传播,传染性非常强,男女老少通吃。多数情况下,成人感染后很少会表现出症状,但极容易传播给孩子,导致轮状病毒肠炎(6个月-2岁的婴幼儿是高发人群;5岁内的孩子是易感人群)。

二、得了“秋季腹泻”,孩子会有哪些表现?

孩子感染轮状病毒后,主要表现为发热、呕吐和腹泻。具体表现为——

发热:一般为低热,偶有高热;

呕吐:孩子刚患病时,常发生呕吐,持续1-2天开始出现腹泻;

腹泻:大便次数多,一天内甚至可能排便十几次,呈黄色水样,或蛋花汤样,可能还会有少量黏液,无明显或特殊臭味。

三、孩子患“秋季腹泻”,该如何应对?

“秋季腹泻”是自限性疾病,不需要特殊治疗,大概持续一周左右就会痊愈。在此期间,家长做到以下几点,能帮助孩子度过这个难熬的时期——

1、首要任务:预防脱水

呕吐和腹泻,会让孩子的身体丢失大量水分和电解质,如果不注意预防,就有可能导致脱水。因此,感染“轮状病毒”后,家长要注意及时给孩子补充水分或口服补液盐,预防脱水。

2、保持清淡饮食

如果宝宝还在哺乳期,妈妈要注意回避高脂肪、高蛋白的饮食;

大一点的孩子,可以继续原来的饮食,但同样要回避高脂肪、高盐或高糖的食物,比如浓汤、果汁等。烹饪时尽量采用蒸煮的方式,不要放太多油,以免加重肠胃负担。

3、注意护理好宝宝的臀部

宝宝患秋季腹泻后,容易长尿布疹,家长要注意及时换尿布,清洗宝宝屁股以后,要用干净的毛巾吸干,保持局部干燥。如果臀部皮肤已经有点潮红,可以擦点氧化锌或凡士林,如果有渗液脱皮的情况,就要到医院就诊,遵医嘱用药。

四、哪些情况需要看医生?

1、当家长无法判断孩子是否为秋季腹泻时,应带孩子到医院确诊。

2、如果孩子有脱水的情况,应及时寻求医生的帮助——

轻度脱水:口唇干燥、尿量减少、眼泪少、精神萎靡、眼眶凹陷等;

重度脱水:神情淡漠、昏迷、眼窝或囟门深陷、皮肤弹性非常差。重度脱水可能会损害大脑等身体器官,家长应重视起来,及早预防。

五、如何预防“秋季腹泻”?

1、接种疫苗

2、每年7-9月份,带孩子接种轮状病毒疫苗,能有效预防“秋季腹泻”。

3、注意卫生

4、孩子饭前、便后、玩耍后,用肥皂或洗手液认真洗手;不吃生冷食物;定期给孩子的餐具、玩具清洁、消毒。

5、疾病高发期,避开人群密集的场所

秋季腹泻高发时期,要尽量少带孩子到人口拥挤的地方,必要时可带上口罩出门。

秋季腹泻怎么治疗

“轮状病毒”可不是个好家伙。据世界卫生组织统计,全球每年大约有1.4亿人感染上轮状病毒肠炎,其中最容易中招的人群是6个月到2岁的宝宝。由于轮状病毒“露面”的时机通常在10月-次年1月,所以它所引起的腹泻又称之为“秋季腹泻”。要是宝宝感染了轮状病毒,常常会出现频繁的呕吐和腹泻,还可能发烧,真是苦了宝宝,心疼了娘亲。

虽说轮状病毒很霸道,不过,有个法宝能够对付它,这就是——轮状病毒疫苗。以下关于轮状病毒疫苗的“真面目”,宝妈们造吗?

1、轮状病毒疫苗是预防秋季腹泻最有效、最经济的手段

顾名思义,轮状病毒疫苗就是专门预防宝宝中招秋季腹泻的疫苗。给宝宝接种轮状病毒疫苗是预防秋季腹泻最有效、最经济的手段。据统计,我国使用轮状病毒疫苗,保护率能达到73.72%,对于重症腹泻的宝宝,保护率能够达到90%以上。

2、轮状病毒疫苗适用于6个月-5岁宝宝

轮状病毒疫苗主要用于6个月-5岁宝宝,属于二类疫苗,并不强制要求每位适龄宝宝接种。不过,为了能够给宝宝增加一层防护层以减少宝宝中招秋季腹泻的几率,建议宝妈根据需要给适龄的宝宝接种轮状病毒疫苗。

而对于已经患过轮状病毒肠炎的宝宝,TA的体内会产生出相应的抗体,因此可以不用再次接种疫苗。

3、轮状病毒疫苗不同年龄接种次数不一样

轮状疫苗的最佳接种时间为每年8-10月,主要接种方式为口服,吃一次的保护期是一年,根据年龄的不同,免疫力不同,接种次数也会有所不同。6个月以上3岁以下需每年口服一次;3-5岁的宝宝口服一次即可,价钱是每支180元左右。

4、接种后有轻微反应,不用紧张

在接种了轮状病毒疫苗后几天内,有的宝宝可能还会出现轻微而短暂的腹泻或呕吐,但是不会引起其他的严重反应,不需要进行特别处理,宝妈不用担心。

由此可见,轮状病毒疫苗是预防秋季腹泻的有效法宝,宝妈可以根据需要给宝宝接种,从而给宝宝的肠胃上好一道安全门。

秋季腹泻如何护理

1、严重者需就医

严重腹泻、有脱水症状的患儿应及时到儿童医院诊治,必要时应住院或输液治疗。

2、不能吃止泻药

和其他种类的腹泻一样,婴幼儿得了秋季腹泻后,不能吃成人用的止泻药,这对婴幼儿来说非常危险。另如,秋季腹泻由轮状病毒感染引起,服用抗生素不但没有效果,而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。

3、调整饮食

只要没有剧烈的呕吐,患儿大多不用禁食。对剧烈呕吐的患儿需要禁食4-6小时后开始逐渐增加喂食。 以适当减少喂奶次数,喂食糖盐水,减轻胃肠道负担。

4、预防脱水

要按少量多次的原则给患儿增加饮水(主要是白开水)。当患儿因为腹泻次数多,出现脱水症状,或已经被诊断为轻、中度脱水时,一般要给他用口服补液盐,对于中度以上脱水或吐泻严重的则需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。 

5、患儿恢复饮食时,可喂饮米汤或稀释的牛奶。等等病情得到控制后,开始恢复正常进食时要注意先从流质至半流质,再到软饭的逐渐过渡。

6、秋季腹泻病程中的患儿应休息,尽量少带患儿到公共场所等人多的地方,保持室内空气新鲜、空气流通,以减少病毒感染的机会,避免去托儿所和其他公共场所,以免传染。

7、腹泻患儿要做好隔离

家长护理患儿前后都要认真洗手,防止交叉感染,保持清洁,避免继发感染。每次便后都要为患儿清洗臀部,防止发生尿布皮炎,再涂些油脂类的药膏,以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。同时也要做好消毒,患儿用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,这样可以阻止传染。

护理腹泻宝宝注意事项 秋季腹泻影响

1、小儿由于腹泻,进食量大减,容易出现营养不良及维生素缺乏症,引起手足抽搐等。

2、小儿在患病期间因为频繁出现腹泻和呕吐现象,造成了不同程度的脱水情况。

3、较为严重的患儿会有电解质紊乱,更有甚者会合并脑炎、肠出血和心肌炎等严重威胁患儿生命安全的临床疾病。

秋季腹泻如何预防

1、注意饮食卫生

喂养前餐具应开水洗烫,不吃变质食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆虫污染。

2、合理喂养,定时定量

少让宝宝吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。根据幼儿的成长情况,注意每餐定时定量,做到少量多食。添加辅食时,根据孩子生理构造情况,同样要少量多食。同时,需要给孩子多喝水来补充水分。

3、根据气候变化及时增减衣服

注意气候变化,及时增减衣服,避免过热或受凉,特别主要要避免腹部受凉。注意保持室内空气流通。

4、加强孩子的体格锻炼,增强体质,增强免疫力。

5、接种疫苗是有效的预防方法

接种轮状病毒疫苗。6-24个月的宝宝,建议每年7-9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种轮状病毒活疫苗,以预防秋季腹泻。

6、养成良好卫生习惯

(1)有些爸妈在孩子还没长牙时自己咀嚼食物喂小孩,这是错误的方法,很可能因此将成人携带的病菌传播给幼儿,特别是有些病菌成人体质可以承受,对于发育不完整的幼儿就会引起疾病。

(2)爸妈切勿用嘴试温度的方式,给孩子喂食。正确的测温方法是,爸妈把需要试温的食物点出少量放至手腕内侧来感觉温度。

7、其他方面

(1)及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。

(2)合理用药。不要滥用广谱抗生素,以避免肠道正常菌群的失调。

秋季腹泻食疗

1、脱脂酸牛奶:100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升,或85%乳酸10滴。牛奶经乳酸杆菌发酵后变成酸奶。此种酸奶中乳糖已分解成半乳糖,适用于腹泻患儿。

2、苹果泥:苹果切块,捣成果泥后食用。苹果含有果酸,能吸附毒素的水分,并含有鞣酸,具有收敛作用,适宜于秋季腹泻伴有消化不良的患儿。

3、淮山药粥:梗米50克,淮山药细粉20克。同煮成粥,具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效。

4、胡萝卜山楂煎:鲜胡萝卜2个,炒山楂15克,红糖适量,水煎服。每天服数次,连服2-3天,对伤食腹泻有效。

5、焦山楂麦芽饮:取山楂30克,炒麦芽30克,红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦,离火,加少许酒搅拌,再置火炉上炒至干,然后加200毫升水,煎煮15分钟,去渣后加入红糖再熬至沸,待温后分几次服用,词适用于大便酸臭且有不消化奶块,食欲减退伴有口臭的腹泻患儿。

6、苡米仁鸡金粥:生苡仁米30克,鸡内金1个,粳米25克,同煮成粥。患儿食之,有利湿健胃消食的功效。

7、姜茶饮:取生姜10克,茶叶3克,加水煮沸后加少许红糖,代茶饮,适用于风寒型秋季腹泻的早期。

8、乌梅葛根汤:取乌梅10只,葛根10克,加250毫升水,大火煮沸后改小火烧20分钟,去渣加红糖少许,分次饮用,适用于湿热型秋季腹泻。

9、扁豆薏米仁山药粥:取扁豆50克,山药60克,薏米仁30克,粳米50克。将扁豆炒熟,与薏米仁、山药、粳米、少许盐同煮成粥食用,适用于秋季腹泻后期不愈的患儿。

10、菱粉粥:取粳米50克,加水煨粥,待粳米熟时,调入菱粉30克和少许红糖,煮熟即可食用。

菜末米汤 红枣苹果泥

小儿腹泻,轮状病毒

小儿轮状病毒性肠炎是秋冬季常见的肠炎,引起蛋花汤样腹泻,次数多,容易引起脱水,具有一定的传染性,所以注意患儿要有一定的隔离措施.

对于病毒性疾病,目前普遍没有特效药,只有一些对症支持的药物.但是病毒感染有自限性,约1-2周可以自行缓解,腹泻症状会好转.

这个毛病最主要是防治脱水,电解质紊乱,所以最好到专业的儿科医院,让医生给你算一算补液量,纠正一下酸碱电解质紊乱,如果这些都是好的,那就没什么大问题了.
意见建议:
1.是自限性疾病,没有特效药物

2.注意合理补液,防治脱水,纠正酸碱电解质紊乱 

宝宝轮状病毒肠炎腹泻怎么办

1、多给孩子喝水,最好是口服补液盐,纠正水和电解质流失。2、暂停母乳及普通乳制品,包括含奶的饼干。换成无乳糖的腹泻奶粉至少一周。3、辅食只吃米粉、面条等好消化的。4、可以吃点儿益生菌和思密达止泻,调理肠道菌群。5、如果孩子脱水严重,如超过6小时不尿,哭泣无泪等,要及时送医院输液补水。轮状病毒腹泻没有特效药,一般十来天自愈。

宝宝得了秋季腹泻有什么治疗方法

  宝宝患了秋季腹泻怎么办

  最重要的是保证液体的摄入,如果宝宝没有呕吐,爸爸妈妈要耐心地频频喂口服补液,就象静脉点滴那样,一点一点地喂。请爸爸妈妈记住,只要把住脱水这一关,宝宝病情就不会恶化,不但减少了医疗开支,最主要的是减轻了由于住院输液,带给宝宝的痛苦。

  治疗秋季腹泻,抗菌素是无效的,相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调,加重腹泻症状。

  不要禁食,继续给宝宝喂奶,可把粥改成米汤,并在米汤中加少许食盐。米汤要熬的粘稠一些,可起到收敛的作用。

  可暂时停部分辅食,如肉蛋菜水果等,待腹泻减轻再开始食用。停辅食时间不要超过3天。保证宝宝所需热量和营养同样重要。

  体温超过38C,使用退热药。

  呕吐严重,不能经口补液,必须通过静脉补液时,不要犹豫,不要等待,因为,一旦出现脱水,就会危机宝宝生命。

  不要以任何饮料代替口服补液。

  处理完宝宝粪便后,要彻底清洗手部、被粪污染过的物品,以免造成粪口传播。

  保持室内空气新鲜、流通。

   提示:

  到了来年的秋末、冬初,如果您的宝宝仍然是3岁以内的婴幼儿,仍然会面临着秋季腹泻的威胁,因为,每年多会有秋季腹泻流行。爸爸妈妈可要小心,尽量预防。

  得病了,也不要惊慌,及时补充丢失的液体就能使宝宝度过危难。

  秋季腹泻流行期终于过去了,就要迎来一年一度的春节,您的宝宝没有患秋季腹泻真是太好了,可我还是要提请爸爸妈妈注意,春节前后是婴幼儿肺炎高发季节。不要忘了预防肺炎。

   轮状病毒感染的预防与护理

  秋季腹泻的预防与护理秋季腹泻,预防是关键秋季腹泻是由轮状病毒引起的,每年的11月以后都有不同程度的流行,主要发生在2岁以下的婴幼儿。是流行较广的小儿肠道传染病,几乎每年都有不同程度的流行趋势。如果赶上大流行,婴幼儿几乎难逃劫难,集体机构可"全军覆没"。预防是关键。父母要明白这个道理。呕吐、发热,稀水便是秋季腹泻的主要表现。病程一周左右,对患儿的主要危害是脱水、电解质紊乱,在医疗和经济落后地区,可造成患儿死亡。治疗的关键是补充电解质,纠正脱水、酸中毒。

  病儿粪便中可排出轮状病毒秋季腹泻是传染病,经粪口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病,所以,做好肠道隔离和呼吸道隔离是很重要的,患有秋季腹泻的患儿可从大便中排出大量的轮状病毒,可于感染后1~3天开始排出,最长可排6天。父母认识到了这点,就知道如何避免宝宝被感染上轮状病毒了。要远离患病的孩子。病儿父母给的食物不能让宝宝吃。不要让宝宝接触有感染病毒可能的东西。在秋季腹泻流行季节,不要带孩子到人群多的场所玩耍,独来独往是好的。

  秋季腹泻预防措施不要带宝宝到人多的公共场所去,避免接触患腹泻的孩子。

  宝宝使用的'玩具,能够触摸到的家具,都要勤用清水冲洗。吃东西前一定要洗手。

  爸爸妈妈喂宝宝吃奶或吃饭前,一定要有效地洗手。

  不吃生、冷食。吃现成的熟食时,一定要注意出厂日期,品种质量,外售熟食最好不吃。

  冷热要均匀,预防感冒,使宝宝能够抵御轮状病毒的侵袭。

  轮状病毒疫苗是预防秋季腹泻的有效措施轮状病毒虽然不像流感病毒那样不断变异,但身体对它的免疫时间持续较短,所以疫苗需要每一年到一年半注射一次,保护率可达75%至80%。父母可根据孩子计划免疫的接种间隔,在一年中任何时候接种秋季腹泻疫苗,接种后两周产生抗轮状病毒抗体。

  轮状病毒有不同的亚型,疫苗不能覆盖所有的亚型,目前疫苗的覆盖率为47%—68%。所以,尽管接种了轮状病毒疫苗,宝宝仍然可能患病,但患病几率要远远低于未接种的宝宝。

  口服轮状病毒活疫苗2个月~3岁以内的小儿每年口服1次,主要用于预防高危散发人群。3岁~5岁的小儿口服1次即可,主要用于预防群发人群。每次口服3毫升。服苗前、后与其他疫苗的使用间隔应在2周以上。

  个别宝宝服用口服轮状病毒火疫苗后,可能会出现呕吐,极个别宝宝出现低热和轻微腹泻,一般不需处理,症状明显要看医生。

  益生菌防治秋季腹泻益生菌有很多功效,其中对肠道内环境的维护可称得上肠道的健康卫士,益生菌本身是菌,但它不但不致病,还全力剿灭肠道内的致病菌,维护肠道内正常的菌群和生态平衡。健康的肠道是抵御各种致病微生物侵袭的第一道屏障,在秋季腹泻流行季节适量补充益生菌,可起到预防秋季腹泻的作用,益生菌也是治疗秋季腹泻的药物之一。

  连续两个月来,各大城市的儿童医院消化内科门诊每天至少接待三四十例感染轮状病毒出现腹泻的小患儿,各大医院的消化内科床位天天满员,得腹泻的多是两周岁以下的婴幼儿。

   小儿腹泻多是轮状病毒作怪

  据医务人员介绍,由轮状病毒感染引起的秋季腹泻,发病者多见于3岁以下、尤其是1岁半以内的婴幼儿。由于小儿胃肠功能较弱,胃液及消化液相对较少,胃肠道的抵抗力差,很容易感染此病毒,发病后症状较重,所以又称为“小儿秋季腹泻”。

   轮状病毒性腹泻的危害

  轮状病毒腹泻发生具有季节性,多发于秋冬季节,潜伏期3天左右。患儿发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。病程一般可持续3~9天,每天腹泻次数在10余次至数十次不等。若治疗不及时或治疗方法不正确,患儿会出现脱水、肺炎及中毒性心肌炎等严重并发症,更甚者还可合并脑炎、肺炎、肠出血、肠套叠或病毒性心肌炎而危及生命。

  医学资料显示,轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因,全世界因急性胃肠炎而住院的儿童中,约50%~60%是轮状病毒性腹泻所致。发展中国家情况则更加严重,儿童腹泻占整个病死率的15%~34%。我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,占婴幼儿总人数的1/4。因此,轮状病毒成为全世界医学界研究的焦点。

   如何预防轮状病毒感染

  轮状病毒具有很高的传染性,该病毒感染并不因公共卫生条件的明显改善而出现明显下降。主要传播途径为“粪-口传播”。但也可能存在“呼吸道传播”,营养状况与发病程度的关系也并不密切。5岁以下儿童几乎人人都遭受过轮状病毒的感染,但高危人群主要为6个月~3岁的婴幼儿。这是因为此阶段的婴幼儿胃肠道生理和免疫系统发育还不健全,而此时来自母体的抗体已降至最低。

  预防婴幼儿腹泻首先应该实行母乳喂养。母乳不仅温度适宜,营养全面,还含有免疫球蛋白等抗病成分,有利于预防轮状病毒感染。其次,孩子的衣被用具要勤洗勤换,每次吃东西前都要给孩子洗手。家长外出归来不应伸手就去抱孩子,应先脱去外衣,洗净双手,洁面去尘。孩子对玩具常常是连玩带啃的,因此对孩子的玩具也应经常清洗。

   如何治疗轮状病毒腹泻

  如果孩子得了秋季腹泻,因为属于病毒性感染,因此不要盲目使用抗生素(除有细菌感染的并发症外),否则容易造成肠道内菌群失调。另外,由于幼儿肠壁发育尚未完全,也不要使用成人惯用的止吐或止泻药。因为止泻药是通过麻痹肠道蠕动来达到止泻目的,这样会使原本不能消化吸收的刺激物质渗入肠壁组织,延迟复元的时间,造成长期腹泻或过敏。因此,应请医生检查,在医生的指导下合理用药。目前虽无特效药治疗,但一般可采取病毒唑治疗、补充水及电解质、恢复肠道菌群平衡等措施进行治疗。

  由于菌群失调性腹泻可使腹泻迁延,严重影响小儿的健康,因此必须在医生指导下及早治疗。首先应停用不敏感的抗生素,以恢复肠道菌群的生态平衡。 具体措施有:

  (1)扶植大肠杆菌的生长,可口服乳糖、蜂蜜、麦芽糖、乳酶生和维生素C,注意乳酶生不宜与抗生素同时服用。

  (2)扶植肠球菌的生长,可口服叶酸、复合维生素B、维生素B12。

  (3)补充正常生理菌,如双歧杆菌制剂等。

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