冬季慢性阻塞性肺病患者莫忘呼吸肌锻炼

冬季慢性阻塞性肺病患者莫忘呼吸肌锻炼

时逢隆冬，慢性阻塞性肺病又多了起来。医学专家提醒，该病患者的呼吸肌锻炼十分重要。

慢性阻塞性肺病包括慢性支气管炎、肺气肿和支气管哮喘。如果发展到严重程度，还可以引起慢性肺原性心脏病，产生呼吸衰竭和心力衰竭等严重并发症，甚至危及病人的生命。

研究表明，慢性阻塞性肺病患者的呼吸困难，与呼吸肌功能减退有密切关系。如果在缓解期进行有效的呼吸肌锻炼，则可以预防呼吸肌疲劳和呼吸衰竭的发生。

增强呼吸肌肌力和耐力有两种方法。一是全身一般锻炼法，即非特异方法，包括行走、慢跑、游泳、登梯等；二是对呼吸肌本身的锻炼法，即特异方法，包括吹气球、吹蜡烛、缩唇呼吸及全身体操。

慢阻肺天冷就发作？怎么改善？

夏天，气温高且热，人的毛孔张开，容易受风邪影响。冬天，天气寒冷干燥，疾病随之而来。比如最常见的是呼吸道感染，包括流感、哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等。尤其是老人和孩子，给很多家庭带来困扰。

为什么慢性阻塞性肺疾病在寒冷天气容易发作？

尤其是冬天，我们都知道是寒冷的季节，我们呼吸的气体温度比其他季节低。因此，当温度较低时，吸入的气流实际上是一种非常低温的气流，而低温气流实际上是一种物理刺激，会刺激气道

当受到冷气流刺激时，正常人的气道也会产生收缩反应，慢性阻塞性肺疾病患者的反应性会更强、更明显。因为病人的气道有炎症和反应变化，它对外界刺激的敏感性会增加。在这种情况下，病人的气道是不顺利的。此时，它将再次收缩，这将显著加重对慢性阻塞性肺疾病患者不利的气道，阻塞。

事实上，由于冬季寒冷加重了梗阻，患者可能会有许多继发性问题。在这个寒冷的季节，呼吸道感染更容易，因为气道的局部防御和免疫功能会下降，在寒冷的天气会引起呼吸道感染，这也是患者在冬季容易急性加重的原因。

冬季慢性阻塞性肺疾病的预防

1、冷暖

多注意天气，及时增加衣物，避免因忽视天气变化而导致的寒冷。外出时，准备好适合外出的衣服、围巾、帽子和口罩，以免着凉。

冬天我们习惯性的长时间关门窗，也有空气流通的问题。细菌和病毒在室内积累，所以我们需要定期通风。

尽量避免吃冷食。此外，天气干燥时，喝温开水，保证饮水量。

2.早期治疗

如果出现呼吸道感染或发作症状，要引起重视，及时治疗非常重要，避免反复发作。此外，患者应注意定期检查。

3.远离致病因素

戒烟，减少接触危险因素(二手烟、有害气体粉尘、空气污染等。)，并获得流感疫苗和肺炎链球菌疫苗。

4.加强锻炼

注重日常锻炼，根据冬季天气特点选择合适的时间和地点进行锻炼，提高身体免疫力，增强对外界环境的适应能力。保持规律的作息习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳。

寒冷的气候也是影响慢性阻塞性肺疾病发作的一个因素。在寒冷的冬季，或者生活在寒冷的气候地区，要自觉防寒保暖，采取防护措施，减少慢性阻塞性肺疾病的发作频率，避免疾病的加重和对肺功能的损害。

内科护理知识：慢性阻塞性肺部疾病标准健康教育计划

【疾病知识】
　　慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气舯如有慢性气道阻塞、通气受称为慢性阻塞性肺部疾病(慢性支气管炎是指气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症，慢性阻塞性肺气肿，系指终末支气管远端气腔的扩张伴有肺泡壁的破坏)。临床特征是慢性反复发作的咳嗽、咯痰或伴喘息，病情常缓慢进展，可并发慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。
　　慢性支气管炎的病因较为复杂。由于病人自主神经功能紊乱，气道反应性增高，局部防御功能降低，徽弱的外来刺激，如烟尘、过敏原的吸人、气温的骤然降低等，均可使气管痉挛、分泌物增多，引起咳嗽、咯痰或哮喘，而长期反复的感染和吸烟，是慢性支气管炎发生和加重的主要原因。
　　【心理指导】
　　使病人了解慢性阻塞性肺部疾病病程长、反复发作的特点，要有充分的思想准备，应听从医护人员的指导，积极参与治疗和康复护理活动，以提高机体抵抗力、改善呼吸功能、延缓病情进展、提高生括质量。
　　【饮食指导】
　　选择高蛋白、高维生素、清淡、易消化、营养丰富的饮食。如瘦肉、豆腐、蛋，鱼，新鲜蔬菜．水果等。
　　【用药指导】
　　l．根据痰培养的结果，选用抗生素。抗生素的应用能单独应用窄谱的尽量不使用广谱抗生素，以免二重感染或产生耐药菌株。
　　2．应避免使用作用强的镇咳剂，如磷酸可待因，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症。年老、体弱无力咳嗽者或痰多者应以祛痰药物为主。
　　【出院指导】
　　1．保持室内空气清新，定时开窗通风，避免烟雾、粉尘的刺激，对吸烟者劝其戒烟，寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉，预防呼吸道感染，
　　2．痰多时尽量将痰咯出，尤其是清晨，疲液粘稠者，适当服祛痰药或雾化吸人以稀释痰液，年老、体弱者可协助翻身或轻叩背，协助排痰。
　　3．慢性支气管炎迁延不愈者，应坚持用药，以求消除症状。
　　4．注意口腔、皮肤清洁。
　　5．呼吸肌功能锻炼，作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，加强呼吸肌的括动，增加膈肌的活动能力，以提高通气量。其方法是：取仰卧位或半卧位，双滕半屈，站立时上半身略前倾，使腹胍放松，舒缩自如:：用鼻吸气，经口缩唇呼气，呼吸要缓慢均匀不要用力呼气，吸气对腹肌放梧，腹部隆起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。开始进行训练时，病人可将一手放在腹部，另一手放在前胸，以便感知胸、腹的起伏。呼吸时应使胸廓保持最小的活动度。腹部可用手适当加压，以增加呼吸时膈肌的话动度，练习数次后，可稍事休息，两手交换位置后继续训练。每日训练2次，每次10～15分钟，以后可逐步增加训练次数和时间，并可随意采用各种体位进行练习。注意训练时全身肌肉，特别是辅助呼吸肌要尽量放松，平静呼吸。
　　6．鼓励家庭氧疗，每天12-15小时的给氧能延长寿命。
　　7．保持情绪稳定，解除精神焦虑和忧郁。
　　【效果评价】
　　1．病人掌握疾病知识；
　　2．接受教育后的行为发生改变。

慢阻肺怎么治疗和保养

慢阻肺怎么治疗和保养

1、慢阻肺怎么治疗和保养

患者如发生呼吸道感染使病情迅速恶化,尽早送医院治疗。家庭成员应给予饮食、起居等各方面照顾,并做好思想疏导工作。督促病人根据医嘱服药,定期门诊就诊。慢性阻塞性肺病护理要特别注意戒烟及避免烟雾刺激,注意气温变化,做好防寒保暖。

1.2、呼吸功能锻炼

通过正确的呼吸练习,增强呼吸机的肌力和耐力:缩唇呼吸:闭口经鼻吸气,然后通过缩唇,像吹口哨缓慢呼气46秒,每次 1015分钟,每日数次。腹式呼吸:以吸鼓呼缩的方式,胸部尽量回缩,吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起,呼气时间要双吸气时间长12倍,5分钟 /次,23次/天。坚持定量步行、登楼梯、骑自行车、游泳、划船、耐寒训练等耐力训练。

2、如何预防慢阻肺

2.2、适当锻炼

通常患者会错误地认为活动可加重症状而减少运动。其实,经常进行有氧运动,如步行、慢跑、打太极拳和做呼吸操等,包括缩唇呼吸、吹气球、吹蜡烛,能保持和增强肺泡弹性,使通气量增加,提高血液中氧气含量,缓解缺氧。

2.3、增加机体免疫功能

中医中药对增加慢阻肺患者抵抗力具有一定的作用。夏天的冬病夏治可通过鼓舞正气预防慢阻肺冬天急性发作,冬天口服膏方可以调节机体免疫功能状态减少急性发作。接种疫苗等也有助于减少呼吸道感染,明显地减少急性发作与住院的可能。

2.4、注意饮食

3、慢阻肺饮食注意事项

3.2、多饮水,慢阻肺患者多饮水可以稀释痰液,减轻咳嗽,大多数人每天需要饮用6~8杯水(杯子的容积为8盎司)。

3.3、补充适合自己的营养物质,如某些慢阻肺病人补充ω-3脂肪酸可以辅助减轻炎症,改善肺功能;

3.4、限制盐的摄入量,慢阻肺病人摄入过多的盐,可导致水钠潴留,加重患者水肿,慢阻肺病人可在烹饪时减少盐的用量,或使用无盐香料进行调味;

慢阻肺可以活多少年慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病,COPD虽然是气道的疾病,但对全身的系统影响也不容忽视。

慢阻肺严重期会有慢性呼吸衰竭,常在COPD急性加重时发生,其症状明显加重,发生低氧血症和(或)高碳酸血症,可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现;自发性气胸,如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊;慢性肺源性心脏病,由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛,血管重塑,导致肺动脉高压,右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全;胃溃疡、睡眠呼吸障碍等。

慢阻肺的症状1、慢性呼吸衰竭

慢性呼吸衰竭这是慢阻肺早期的症状了,慢阻肺也是会发生肺部衰竭。常在COPD(COPD【译】:慢性阻塞性肺疾病)急性加重时发生,其症状明显加重,发生低氧血症和(或)高碳酸血症,可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。

2、慢性肺源性心脏病

慢阻肺严重的时候还会有严重的心脏的症状,注意早期的治疗的方法,积极的治疗疾病。由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全。

慢性阻塞性肺病怎么治疗？有经验的支两招呢

慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒烟，这样能及时改善患者的咳嗽、咳痰症状，可以促进肺功能的康复，可以应用支气管扩张剂，比如短效的支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等，能及时有效地控制患者喘息的症状。可以应用长效的支气管扩张剂，如舒利迭、噻托溴铵，信必可都保等，这类能有效地控制患者的病情，避免病情的进一步加重，可以应用祛痰类的药物，使患者痰液稀释，比如应用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸这类的药物，能促进痰液及时咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及时恢复。还有在抗感染治疗的时候，也要针对患者的个体情况，进行一个个体化的抗感染治疗，还有建议患者间断的一个吸氧，每天建议吸氧超过15个小时以上，配合一个合理的锻炼，充足的睡眠，营养的加强，这些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治疗手段。

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