冬季预防支气管哮喘

冬季预防支气管哮喘

深秋已至，冬日即将来临，随着早晚温差的加大和随时而来的气温骤降，医院里慢性咳喘的也在增多。特别是支气管哮喘患者在秋冬交替的季节里，稍不留神，病情就会加重。

一、支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病

支气管哮喘（以下简称哮喘）是一种世界范围内常见的气道慢性炎症性疾病，患者的支气管因慢性炎症而变得肿胀及狭窄令呼吸不顺畅，严重威胁着患者的健康，影响着他们的生活、学习与工作。近年来的调查表明，老年人哮喘的患病率呈上升趋势。全球约有2亿人患哮喘，而我国就约有2000万人左右。

哮喘典型的临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷，或久治不愈的慢性咳嗽，常与接触花粉、霉菌、动物的皮毛，吸入一些异味的气体，剧烈的运动、紧张、兴奋或强烈情绪，药物以及受凉感冒有密切关系。在重症哮喘急性发作时，患者可有窒息感，烦躁、大汗淋漓、不能平卧、呼吸急促，自己可听到喉咙里有似“鸡叫”声，严重者出现意识模糊不清，脉率减弱，如不及时救治，将会危及生命。大家熟知的歌星邓丽君和飞人柯受良都是由于哮喘未被控制，急性发作而去世。看来如果在疾病早期就没有给予正确的诊断和规范化的治疗，后果是十分可怕的。

二、我国在哮喘控制方面形势十分严峻

在我国有33%的哮喘患者在过去一年中因哮喘而需要住院或急诊治疗；58%的患者因哮喘而误工；79%的哮喘患者无法进行正常的运动和休闲活动；63%的患者不得不因哮喘而改变自己原来的生活方式；68%的患者因哮喘夜间睡眠受到影响；74%的患者因哮喘无法进行正常的体力活动。

著名呼吸专家钟南山院士指出：《全球哮喘防治创议指南》的实施仅覆盖中国约1.33%的部分大中城市的病人，在我国大城市只有6%的哮喘患者接受了哮喘规范化治疗所推荐的吸入性糖皮质激素治疗。如此看来，我国哮喘的防治工作任重而道远！

三、避免接触危险因素，预防哮喘发作

下列因素可诱发哮喘发作：1．室尘螨:很小肉眼无法看见，主要靠人体代谢的皮屑生活。要消灭它们并不太难：每周用热水洗涤床单和毛毯，在太阳下晾晒；枕头和被褥用不透气的外罩包起来；避免使用地毯，代之以漆布或木地板；使用塑料、皮革或简单的木质家具；尽量使用带滤网的吸尘器，室内湿度保持在50%以下。。2．烟草烟雾:远离烟草烟雾，不论本人吸烟及被动吸烟，烟雾中有大量刺激性物质刺激呼吸道可诱发哮喘。3．有皮毛的动物:最好不饲养小动物，动物的皮毛和皮毛上的微生物体均可诱发哮喘发作。4．蟑螂:经常彻底清扫房屋，使用无味杀虫剂，但应确保病人喷洒过程中不在室内。5．室外花粉和霉菌:在花粉和霉菌数量高峰期，应关好门窗呆在室内。在春夏之交花粉多的季节，哮喘患者外出活动时，最好躲开花草集中区域，或戴上口罩，不要在潮湿地区久留。6．室内霉菌：降低室内湿度，经常打扫所有潮湿区域，防止它在你家中生长。7．药物：如果您是过敏体制，对所服药物应特别注意。尤其老年人常用的阿司匹林、心血管类药倍它乐克都可诱发哮喘发作。8.受凉感冒后可诱发哮喘发作。特别是在季节交替，温差大和气温骤降后。

四、规范化治疗可有效控制哮喘

哮喘的规范化治疗就是坚持规律应用吸入糖皮质激素药物（控制用药），需要时吸入b2受体激动剂（缓解用药）。哮喘病人的药物治疗需要使用吸入器装置。这是因为哮喘属于肺部支气管疾病，与外界直接相通，故可使用吸入治疗局部用药，有效的药物直接到达病变局部，所需的药物剂量小，作用快，安全性高，疗效好，副作用少，不会产生所谓的药物依赖（包括使用吸入激素），另外哮喘是一种慢性气道疾病，缓解期也需要使用控制药物，避免滥用抗生素。

在诊疗工作中，曾经遇到这样一位患者。这位老年患者因慢性咳嗽多年，吃了很多消炎镇咳药及中药，都不见好转，从外地慕名前来我院求医。经各方面检查和支气管激发试验，确诊为哮喘。给予规范化糖皮质激素和长效b2激动剂吸入治疗。临走前我们反复告诉他，一定要坚持长期吸入激素治疗，它是治疗哮喘所致气道慢性炎症最有效的药物，是治本的药物，不可以随意停药。没想到，一月以后他又返京就医。问他，回答道：“我按医生的嘱咐吸了两周后，清晨夜间症状明显好转，我自己觉得症状没了，病是不是就好了，再有周围的人都说用激素副作用大，可使血糖血压升高和肥胖，我也担心，顾虑一多，就不想吸了，结果停了两周药病又犯了。”我们医护人员给他做了哮喘相关治疗药物的教育后，后来按规范治疗，病情好转且稳定。另一例是位中年女性，她是做翻译工作的，因患有哮喘而不能出国工作。有一次她参加了我院组织的哮喘之家活动后，才明白哮喘是一种气道慢性炎症疾病，这种炎症不同于微生物感染所致的炎症，使用抗生素治疗是无效，必须使用吸入激素及其它支气管扩张药物才能控制炎症，解除症状。由于她听从医生的指导，几年来坚持吸入糖皮质激素治疗，治疗效果极佳。现在她总是带上吸入药物到世界各地工作都没有任何问题，她的哮喘得到了完全控制。

哮喘还是可以预防的，只要您特别关注自己的健康，遵守医生嘱咐，按时用药，定期复查肺功能，您就可以象正常人一样自由活动，畅快呼吸！

(稿源：人民网)

(作者：佚名)

(编辑：周周)

患有哮喘病冬天应注意些什么?拜托各位了 3Q

患有哮喘病冬天应注意避免感冒,切忌着凉，外出时要系围巾、戴帽子。双脚受凉会引起鼻粘膜血管收缩，以致感冒，因此，一定要避免双脚着凉；切忌猛烈地运动，可适当散步、慢跑、做操或打太极拳，提高抗寒能力；切忌吸烟。吸烟是引起咳喘的最常见原因之一，必须戒除。冬天室内要适当通风；饮食切忌大鱼大肉，应以清淡、易消化为宜。适当多吃些奶类、蛋类、瘦肉、豆浆、豆制品、萝卜、梨和桔子等。由于哮喘多在夜间发作，患者卧室既要保持一定温度和湿度，又要保持空气流通。哮喘患者应随身携带缓解哮喘发作的药物，急性发作时，要保持镇静、避免精神紧张，尽量减少活动，减轻呼吸系统负担；如发作时症状较重，应及时至医院诊治。

引起哮喘病的原因和预防方法

　　哮喘是日常生活中比较常见的难治愈的疾病，患者需要注意保健工作，避免哮喘发作。以下是我收集整理的关于哮喘病的原因和预防方法，希望对你有帮助。

　　引起哮喘病的原因 　　1、遗传因素:在许多患者中可以体现出来,例如,大多数患者的家庭(有血缘关系的,近三代),可以追溯到有哮喘(反复咳嗽,喘息)或其他过敏性疾病(过敏性鼻炎,特应性皮炎)的历史。

　　2、环境因素:大多数患者的哮喘是过敏体质,本身可能是过敏性鼻炎和特应性皮炎相关,或空气中常见的过敏原(尘螨,花粉,宠物,模具),某些食物(牛奶,花生,坚果,海鲜等),药物过敏。

　　3、感染:在哮喘中的感染和发作及反复呼吸道感染。在哮喘患者中,可能有一种特异性IgE的细菌,病毒,支原体,如果吸入相应的抗原可引起哮喘。病毒感染后,会损害呼吸道上皮细胞,导致气道反应性增高。一些学者认为,干扰素α,IL-1病毒导致的嗜碱粒细胞组胺释放率增加。

　　4、气候改变:气候变化时的温度,气压和(或)空气离子能诱发哮喘发病机制的变化,所以寒冷季节或冬季气候变化频繁。

　　预防哮喘病的方法 　　1、饮食保健

　　饮食应清淡,对诊疗有利。对导致病人过敏的食物及气味,尽力不要接触。哮喘病首先要做好长期诊疗的思维预备(用药至少三个月),才能彻底治愈。留意饮食的营养,多进补,身体加强是消除哮喘的首要条件。

　　寒凉性食品少吃。如虾、蟹、鱼肝油及异性蛋白质的食物,要禁食两到三年,且必须坚持。容易引发哮喘发作的箩卜(胡箩卜除外)及绿豆、香蕉、西瓜等应少吃,最好不吃。穿着以圆领衣为宜,以护卫前胸湿凉应即时换下。

　　2、外出注意

　　哮喘病人需要外出时间要适宜。一天当中,午间及午后的空气的中花粉飘散的浓度非常高的时候,此时,哮喘的防护工作需应尽力减少外出。在风沙比较大的地区,出行时,要留意天气状况,刮大风时要减少外出,免遭尘土及冷空气的刺激。

　　3、运动锻炼

　　许多支气管哮喘患者,由于担心受凉、感寒后哮喘发作,心理上处于紧张状态,而对体育锻炼有所顾虑,导致体质下降,反而发病增多。其实,体育锻炼对本病患者大有好处,患者可以根据自己的体质情况适当选择运动方式。

　　例如:从夏天起坚持冷水洗脸、洗脚甚至洗擦全身,循序渐进进行耐寒锻炼;每天坚持慢跑40分钟以上,或打太极拳,既能调整身心,又能提高体质,增强机体抵抗力;练气功可以减轻患者的焦虑情绪,还能提高支气管功能和呼吸道清除废物的能力,是较好的预防手段。

　　4、避免诱发因素

　　支气管哮喘的发作,与过敏源有密切关系。发作过后,应细心寻找和分析诱发因素,尽可能加以避免。每个患者有不同的过敏源,有的是一两种,有的多达几十种。另一个是身体和精神状态,如情绪不好、劳累、怀孕和月经前期等。

　　哮喘病如何治疗 　　1、西药治疗方法

　　治疗哮喘时,临床上常会采用西药治疗,对缓解病情提供一定的帮助,但是由于很多患者的病程长,运用西医通常不能彻底根治,而且也有不少患者产生了很强的抗药性,不利于疾病的治疗。西医对于病情轻的患者有所帮助。

　　2、中药治疗方法

　　哮喘常见治疗方法也会采用中医治疗,中药对身体无副作用,并且可以从根源调理患者的身体,针对性治疗,可以取得理想的效果,但是该方法也有一定缺点,就是疗效缓慢,很多患者短时期内看不到理想的疗效,从而失去治疗信心。

　　3、抗氧化剂治疗

　　抗氧化营养制剂可以减少病变对支气管的损伤,减少疾病发作次数。患者在饮食中可以摄入一些抗氧化剂的营养,例如维生素C、微量元素等。

　　哮喘常见治疗方法正确选择很关键,生活中由于忽视了治疗导致病情加重的患者并不少见,因此,患者在治疗疾病时,最好选择专业正规的医院进行治疗,使自己彻底摆脱疾病的困扰。

　　4、饮食治疗方法

　　4.1、红枣红糖南瓜:红枣(去核)20枚,鲜南瓜约500克,红糖少许。南瓜去皮切块。与红枣加水煮烂,入红糖调味后即可取用。食用量可根据病人的具体情况而定。

　　4.2、精蜜姜汁蒸南瓜:南瓜1个(约500克),冰糖、蜂蜜各50克,姜汁适量。南瓜外表洗净,切开顶盖,除去瓤及瓜子,放入姜汁、冰糖及蜂蜜,盖上顶盖,用竹签固定,隔水蒸2小时即成。每日吃一半,每日分2次食用,能补肺肾、止咳喘。可辅助治疗肺肾两虚型哮喘。

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