秋天来临,婴幼儿秋季腹泻多了起来,这种腹泻最喜侵犯6个月至2岁的婴幼儿。婴幼儿秋季腹泻是一种由轮状病毒引起的急性肠炎,以起病急、病情重,发热、上呼吸道症状重,呕吐多、腹泻频,排洗米水样或蛋花汤样水便,常伴失水酸中毒等全身症状为其特征。
医学调查发现,人乳喂养的孩子较少发病。这是人乳中含有特异性的分泌型免疫球蛋白抗体的缘故。秋季腹泻的传播途径主要是通过消化道传染,因疾病早期30%~50%的患儿有上呼吸道感染症状,所以有人认为呼吸道传播的可能性也很大。婴幼儿感染轮状病毒后,经过1~3天发病,病初几乎每个孩子都有呕吐现象,持续2~3天。多数患儿有发热,体温多在38℃至40℃之间,持续1~4天。病后两天出现腹泻,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量黏液,无脓血,无腥臭味,本病为自限性疾病,腹泻多在病后4~7天自愈,少数孩子腹泻可持续20多天。有个别病儿可发生猝死,可能与并发心肌炎有关。秋季腹泻是病毒感染引起的,所以服用抗生素有害无益。本病病程不长,如果家长在这几天做好饮食喂养和口服补液,通常不会发生问题。
一、尽可能母乳喂养。
婴儿提倡母乳喂养,避免在炎热的夏天断奶,以减少腹泻的发生。如果患儿有食欲,就应该继续喂养,母乳喂养的孩子仍哺母乳;人工喂养的孩子,应吃去乳糖的奶粉,或1/2稀释牛奶;已添加辅食的孩子可吃稀粥或面片,吃过后粪便量增加也无妨,因为腹泻儿仍可吸收摄入糖的80%,蛋白质和脂肪的60%,所以继续喂养对腹泻儿有利。
二、注意保暖。
由于腹泻,病儿的肠蠕动已经加快,如果再受了凉,则腹泻的情况将更加严重,因此要特别注意病儿腹部的保暖。家长可以用一个暖水袋给孩子热敷腹部,还可以给孩子揉揉肚子,以减轻病儿的腹痛。
三、调节好饮食。
在腹泻急性期要减少进食量,但不必禁食。吃奶粉的幼儿可以在冲奶粉时加些米汤。要食用一些米粥、面汤之类的稀饭,急性期不要食用鱼、肉,待病情好转后可以逐步恢复正常饮食,这里要注意千万不要操之过急,以免病情出现反复。
四、喝口服补液盐。
给孩子喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用匙喂10~20毫升;这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受,或腹泻程度加重,就应该带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。
秋季腹泻是一种自限性疾病,易发于秋冬季节,6个月到3岁年龄段的孩子比较容易发病,表现为呕吐、腹泻,腹泻大便呈蛋花汤样改变,可能腹泻十几次,大部分宝宝1周左右就会痊愈。秋季腹泻目前没有特殊的治疗方法,所以预防非常重要,具体预防方法如下:
1、注意饮食卫生,以免病从口入;
2、尽量避免到公共场所活动,公共场所携带的病毒相对较多;
3、小孩使用的玩具、用具要注意进行清洗;
4、饭前便后洗手,儿童需要特别注意;
5、多做户外活动,增加体质;
6、接种疫苗,目前临床使用的疫苗称为轮状病毒疫苗,每年7-8月份接种,也就是在病毒腹泻来临前进行接种,而且每年接种1次才有效。腹泻是秋季常见儿童疾病,宝宝经常腹泻可能会造成营养不良等问题,严重者甚至可能会影响生长发育,因此在腹泻高发的秋季,家长一定要做好预防工作。小儿秋季腹泻小儿秋季腹泻,是指发生在10—11月份这个季节的腹泻,发病年龄以6个月—3岁最多见。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒,引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒,尚无针对轮状病毒的特效药。小儿秋季腹泻该如何预防?
1、注意饮食卫生喂养前餐具应开水洗烫,不吃变质食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆虫污染。
2、合理喂养,定时定量少让宝宝吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。根据幼儿的成长情况,注意每餐定时定量,做到少量多食。添加辅食时,根据孩子生理构造情况,同样要少量多食。同时,需要给孩子多喝水来补充水分。
3、根据气候变化及时增减衣服注意气候变化,及时增减衣服,避免过热或受凉,特别主要要避免腹部受凉。注意保持室内空气流通。
4、加强孩子的体格锻炼,增强体质,增强免疫力。
5、接种疫苗是有效的预防方法接种轮状病毒疫苗。6-24个月的宝宝,建议每年7-9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种轮状病毒活疫苗,以预防秋季腹泻。
6、养成良好卫生习惯
(1)有些爸妈在孩子还没长牙时自己咀嚼食物喂小孩,这是错误的方法,很可能因此将成人携带的病菌传播给幼儿,特别是有些病菌成人体质可以承受,对于发育不完整的幼儿就会引起疾病。
(2)爸妈切勿用嘴试温度的方式,给孩子喂食。正确的测温方法是,爸妈把需要试温的食物点出少量放至手腕内侧来感觉温度。
7、其他方面(1)及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。综上所诉可以知道,家长首先要做的就是带孩子及时就医,根据医生的建议进行相应治疗。一般来说,家长可以在药房购买含有电解质的口服补液,可以治疗孩子的轻度缺水。不过很多妈妈认为,腹泻吃东西可能会家中孩子的负担。其实在避免生冷食物、容易引起腹胀的食物的基础上,照常饮食就好。
小儿秋季腹泻发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐、腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒。该病具有明显的季节性,起病急骤,体温较高(一般为38-40℃),胃肠道症状较重,甚至每日大便次数达数十次,多为水样或蛋花样,较大幼儿大便呈喷射状,无特殊腥味及粘液脓血。
大便化验正常或有少许的白血球。由于频繁腹泻与呕吐,食欲又低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,严重者可出现电解质紊乱,更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或主肌炎而危及生命。由于小儿胃肠功能较弱,胃液及消化液相对较少,胃肠道的抵抗力差,很容易感染此病毒,发病后症状较重,家长应对此病有足够的重视。
预防小儿秋季腹泻应注意饮食及喂养,最好以母乳喂养,尤其在婴儿出生后的最初几个月及第一个夏季最为重要,尽量避免夏季断奶;注意饮食卫生,防止病从口入;合理喂养、定时定量,按时添加辅食,切忌几种辅食一起添加;食欲不振或发热早期,应减少小儿的奶量及其它食物,并以糖盐水代替
减轻胃肠道的.负担,避免过食或喂富有脂肪的食物;加强小儿体格锻炼,增强小儿体质。及早治疗小儿的营养不良、佝偻病等一些易致慢性腹泻的疾病,同时要加强护理;不要长期应用广谱抗生素,以避免肠道内正常菌群的失调;也可到各防疫站接种疫苗。
小儿秋季腹泻的治疗:
1、最主要的止泻并不是排在第一位,我们首先治疗的是预防和纠正脱水,首先是预防脱水,在孩子第一次排水样便时,就要给予足够的液体预防脱水,母乳喂养的孩子可以增加母乳喂养的次数,延长母乳喂养的时间,如果是配方奶喂养或者是混合喂养的孩子,就可以加用低渗的口服补液盐,可以给孩子喝汤,再喝一些清洁的水预防脱水,如果是6个月以下的孩子,每次排便以后,我们可以少量多次的给孩子喝50ml的液体,如何是6个月到2岁的孩子,每次排便后,我们可以给到100ml的液体,如果是2-10岁的孩子,每次排便后,我们可以给到150ml,如果是10岁以上的孩子可一直饮用,直到腹泻停止为止,如果是轻度到中度脱水的孩子,口服补液盐要给到每公斤体重50-70ml,在四个小时内服完;
2、腹泻的孩子,我们可以给予葡萄糖酸锌口服液;
3、我们还要继续喂养孩子,母乳喂养的孩子继续喂养母乳,如果是配方奶喂养的孩子或者是可疑乳糖不耐受的孩子,可以喂食一些不含乳糖或者低乳糖配方奶粉,如果是已经添加辅食的孩子,可以继续食用已经习惯的饮食,这样防止孩子出现继发的营养不良;
4、还有一些药物可以在医生的指导下进行使用。
但是对于病情没有好转或者出现以下任何症状的孩子必须及时送医。第一,是腹泻特别剧烈,大便次数多或者量很大;第二,不能正常饮食的孩子;第三,孩子呕吐很严重,无法口服用药的孩子;第四,如果宝宝年龄小于3个月,体温大于38℃,或者是3个月以上的孩子,体温大于39℃,我们都要及时送医,如果孩子出现明显的口渴,发现有脱水这种情况也要送医,如果大便出血或者是年龄小于6个月,早产儿,有慢性病史,通常是出现重症的先兆,应该及时将孩子送到医院。
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