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儿童腹痛切莫小视

医案日记 2023-05-20 05:23:26

儿童腹痛切莫小视

腹痛是儿童时期最常见的病症之一,几乎每个孩子都有肚子疼的经历,只是症状有轻有重,持续时间长短不同。海军总医院儿科在今年为腹痛患儿专设了腹痛门诊,主持这个门诊的丁晓萍副主任医师在暑期还为患儿及家长开设了“儿童反复腹痛”的专题讲座。

丁晓萍副主任医师介绍说,腹痛分为内科性腹痛及外科性腹痛,其中绝大部分是内科性腹痛,一般不是很急;而少数属于外科急腹症,需要紧急处理。腹痛大体分为绞痛、钝痛和放射痛三种形式:由管状器官的肌肉痉挛或梗阻引起,如肠管、胆管及输尿管等痉挛或梗阻,多表现为阵发性绞痛;腹腔内器官炎性肿胀时包膜受牵扯引起,如肝、肾及腹膜等发生炎症时,多表现为持续性钝痛;放射痛则表现为内脏疼痛通过植物神经沿着相应的脊神经反射至相应部位,如肝胆病的疼痛有时可放射到右肩等。

哪些腹痛可能是外科急腹症,需要立即到医院诊治呢?丁晓萍说,对阵发性腹痛同时存在固定位置、范围和程度的局限性腹部压痛及紧张的患儿,腹部绞痛同时伴有腹胀、呕吐的患儿,腹痛持续2-3小时,同时存在全腹压痛的患儿,家长一定要提高警惕,千万不要耽误,立即送孩子到医院诊治。

内科性腹痛最常见的是再发性腹痛和慢性胃炎。

再发性腹痛是小儿最常见的临床症状之一,因其反复发作、长期持续,常规治疗经常得不到理想疗效,使患儿的身心健康及其家庭生活受到影响。在我国据不完全统计,再发性腹痛占腹痛患儿的50%以上,以5-15岁儿童多见,女孩发病多于男孩,比例约为5∶3.再发性腹痛的患儿中有5%可能有器质性疾病,而功能异常者占85%,心理问题占10%。

功能性再发性腹痛的原因很多,主要有植物神经失调,内脏感觉高度敏感,胃肠动力功能失调,心理因素如突然受打击、焦虑、忧郁症、学校恐怖症等等。这类腹痛的主要症状表现为,疼痛是痉挛性或绞痛性的,多在脐周,也可在腹部其它部位;可每日、每周、每月发作,或数月发作一次,每次发作不超过1-3小时,可自行缓解;发作以晨起多见,常于空腹或进餐时突然加重,但少有在夜间疼痛而影响睡眠;发作时可伴功能性及自主神经症状,如呕吐、心悸、头痛、出汗等,还可伴有食欲不振、腹泻、便秘及再发性呕吐。丁晓萍提醒家长,如果经医生检查确诊为功能性再发性腹痛的患儿,首先要消除顾虑。在孩子腹痛发作时,让其平卧,腹部放置热水袋或顺时针方向轻揉腹部,大多经排气后腹痛可缓解。如经这些处理后,腹痛仍较剧烈应给予解痉剂、促胃肠动力剂、调节植物神经功能药等。功能性再发性腹痛的患儿有3/1在5年内症状可解除,25%至30%的患儿症状可持续到成人期。

小儿慢性胃炎也是儿科常见病,其最常见的症状是:上腹部或脐周反复疼痛,往往伴有呕吐、饱胀、恶心、食欲不振,严重时影响活动及睡眠;多在饭后感到不适,进食不多但觉过饱,常因冷食、硬食、辛辣或其它刺激食物引起症状或使症状加重;以上症状给予抗酸剂及解痉剂不易缓解;合并胃黏膜糜烂时,可反复少量出血;小婴儿还可以表现为慢性腹泻和营养不良。

小儿胃炎的病因很多,但80%以上是由胃幽门螺旋感染引起。幽门螺旋是慢性胃炎的主要致病因子,且与消化性溃疡的发病密切相关,还与胃癌及胃肿瘤的关系密切。世界卫生组织已明确指出,幽门螺旋是第一致癌因子。幽门螺旋多在幼年时感染,一旦感染将带菌几十年,自然根除率极低。其次小儿慢性胃炎与胃肠功能失调、营养因素也有密切关系,食物中的维生素A和C的增加与慢性胃炎的减少有联系,而偏食儿童维生素C、E、铁、钙等元素摄入不足,是致病的另一因素。

小儿慢性胃炎尚无特效治疗方法。丁晓萍认为,对小儿慢性胃炎应以饮食治疗加药物治疗的综合治疗为主。饮食治疗的原则是维持患儿营养摄入,以保证其正常生长发育,预防营养失调。根据患儿的年龄、生活习惯安排易于消化的食物,少量多餐,避免刺激性食物、饮料等。目前,药物治疗慢性胃炎首先是根治幽门螺旋感染,多以近两年兴起的“短疗程三联疗法”为主,如服用一周的克拉霉素、阿莫西林及奥美拉唑,临床证明其转阴率为90%以上;另外就是对症下药解除腹胀、腹泻、恶心等症状。

孩子时常腹痛怎么办?

家里有孩子的父母都知道腹痛是儿童经常出现的症状,有一些是急性腹痛,很多儿童也可能会出现慢性的反复腹痛,每月或者是每周都有几次,严重一些的儿童每天都可能会对你说肚子痛;每次痛的时间持续数分钟或者是半小时到一小时,多数的患者都可以自行的缓解,患者家长也可以通过按摩腹部或者给腹部保温来缓解这类症状。

这种反复腹痛,对儿童的身体影响还是比较大的,有些可能会影响到孩子正常的生长发育和上学学习,给儿童和家长带来了很多不安和焦虑。那么儿童经常出现反复腹痛是因为什么呢?我们该如何来治疗?www.gtgcyy.net

首先我们要检查儿童腹部是不是有器质性的疾病,这就需要到专科医院去进行相关的检查,然后医生可以根据孩子的具体情况而确定治疗措施。如果孩子生活的卫生条件较差,也可能是感染了肠道寄生虫。

很多的孩子在检查过后发现没有异常或者是有肠粘膜淋巴结肿大,孩子还常常会出现食欲不振、大便不规律、面色暗黄,像几种情况很多西药没有很好的治疗效果,我们可以采用中医的治疗。中医认为小孩的脾常不足,是因为食物失调、感受外邪、先天禀赋不足、情绪失调等等,都可能会引起五儿童的脾胃不正常,气机不畅而引发疼痛;同时脾胃乃后天之本,如果气血失荣、筋脉失养,也会产生腹痛。

所以根本在于脾胃失调,我们可以采用中药口服或者是辅助与推拿按摩的方法,一般可以很快痊愈,有些儿童在感冒或者是呕吐、腹泻后调养不当,造成一段时间内的食欲不振、恶心、腹胀、大便不规律等,我们可以通过中医的调理就能很快恢复。

孩子肚子疼怎么办

  孩子的发育还不成熟,一感冒发烧就会较为严重,而且还会有肚子疼,小儿肚子痛怎么缓解呢?下面是有缓解小儿腹痛的方法,欢迎参阅。

   缓解小儿腹痛的方法

  1、 小儿肚疼可以热敷

  可将热毛巾或以洋甘菊茶、欧耆草茶或柠檬薄荷茶制成的湿敷布敷在肚子上(请参阅附录1.4“腹部敷布”)。另外也可以用滇荆芥草、洋甘 菊或10%荷兰芹子油以1∶2的比例稀释后涂抹于肚子上,并以顺时针方向按摩孩子的腹部。同样也需注意保暖,可给宝宝穿能盖住腹部的羊毛内衣裤、较暖的尿 布,或用暖暖包,同时也要注意膝盖部位的保暖。

  2、按摩减轻宝宝腹痛

  腹痛给宝宝带来的痛苦非常大,但持续的时间不会很长,大多不属于疾病,施以合理的按摩方法,再注意生活调理,腹痛就会消失。

  两手掌轻柔地沿宝宝肚皮右侧抚摸至左臀部,抚摸到肚脐处时,应减轻力度缓缓进行。

  手掌搓热,盖在宝宝的肚脐上,轻抚按摩。

  手背稍微弯曲,按顺时针方向从宝宝肚脐右下方,围绕肚脐按摩至左下方,对整个腹部进行按摩。

  3、 应让患儿卧床休息

  孩子腹痛时可在他腹部放热水袋,但须注意水温不要太高,以防烫伤。 如果婴幼儿大便又急又快,可让孩子把大便解在尿布上,不要求他坐厕解便,这样可防止肛门直肠脱垂。每次大便后可用温水洗净孩子臀部,并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时,可用纱布或软手纸涂上凡士林,托住脱垂的肛门,一面轻轻按摩,一面往上推,即可复位。孩子如果呕吐频繁,可短期禁食,医生可能给孩子静脉补液。家长则可喂孩子少油腻的流质,如藕粉、豆浆等。待病情好转,就可尽早进食。这时,可以喂孩子少渣、易消化的半流质,如麦片粥、蒸蛋、煮面条等,牛奶易引起腹泻胀气,所以暂时不要喂给孩子喝。

   小儿肚疼的原因

  1、小儿肚疼可能是阑尾炎

  一般表现是右下腹疼痛,3岁以下的孩子有肚子疼,并且有明显的肚子涨,伴有呕吐,全腹都有压痛,不让摸,可能发烧38度多。2、3岁的孩子更应该重视,因为很容易造成穿孔,成为腹膜炎。10岁以上的孩子患阑尾炎开始是上腹部疼(或者说是胃疼),几个小时之后转移到右下腹痛,有的孩子伴有恶心、呕吐,右下腹有很明显的压痛点,不让摸。疼后可能伴有低烧,37度多到38度,也可能烧到39度。

  2、 小儿肚疼可能是病毒性感冒

  这个冬天不太冷,但却一直干燥,反正我周围的人,感冒发烧的似乎都轮了一遍,年前身体好好的,过年的.时候一定会感冒,小容小韬自然也未能幸免。但两人在感冒痊愈后,小容曾经有过腹痛,当时伴有咳嗽等,但不太严重,生活什么都没变,突然腹痛的话,可能就是感冒所致了。

  很多病毒性感冒是肠胃型的,首先肠胃不舒服,然后波及到身体不舒服,到最后感冒发烧的表面症状才会浮现出来,所以,当时给小容用了几味抗病毒的感冒药后,症状立刻缓解,不到两天就没事了。避免这样的腹痛只要防感冒就可以了,室内加湿,身体保暖,吃好睡好,增强抵抗力,同时远离易感人群。

   拉肚子的食疗

  1、拉肚子可以吃水果

  拉肚子可以吃些水果辅助治疗,但是不是所有的水果都可以吃。拉肚子可以吃苹果、石榴等;拉肚子不可以吃梨、西瓜、香蕉等。把苹果连皮带核切成小块,放在水中煮3~5分钟,待温后食用。需要注意的是,在食用煮熟的苹果时,不宜加蔗糖调味,因为蔗糖可能会加重腹泻。

  2、拉肚子可以吃高良姜陈皮粥

  原料:高粱姜25克,陈皮5克。

  做法:将姜切片与陈皮煮米粥吃。

  功效:祛寒止痛,主治寒冷腹痛。

小孩肚子疼是怎么回事

小孩肚子疼是怎么回事

小孩肚子疼是怎么回事,有时候因为各种各样的原因,孩子不知道为什么肚子疼了,这个时候都不知道该怎么办好呢,爸爸妈妈也是十分的心急,我和大家一起来看看小孩肚子疼是怎么回事。

小孩肚子疼是怎么回事11、肠道蛔虫症:在儿童时期常见,如果儿童肠道有寄生虫,会影响食欲、胃肠消化功能,同时也会妨碍孩子的生长发育。

2、急性胃肠炎:比如孩子吃了不干净或是变质的食物等,孩子会出现拉肚子,肚子疼恶心、呕吐等症状,这时要及时带孩子去医院检查,及时的治疗。

3、肠痉挛:这种的症状会出现在肚脐周的肚子疼,有很多发病原因,比如孩子的饮食不当、胃肠炎、消化不良等。每次发病的时间不一定,一会疼,一会不疼,会反复很多次。一般情况下,不需要特殊处理,大多数情况下,可以自行缓解。

4、儿童急性阑尾炎:这种多见于5岁以上的`儿童,一开始的时候,孩子会感觉肚子的上部分疼、或肚脐周围疼痛,会在几个小时之后转为右边的肚子下边疼,孩子还会出现呕吐、发烧等症状,而且怕揉肚子。如果孩子出现这些情况,及时送孩子去医院。

小孩肚子疼是怎么回事21、及时就医,出现腹痛的情况一定要及时就医进一步检查,针对病因对症治疗效果显著,不要盲目用药,以免耽误病情还导致更大的健康问题。

2、物理治疗,用双手搓热后按摩孩子的腹部,给孩子按摩后背轻轻的捏,哪里疼就捏对应背部的位置,通常捏后孩子会放屁,也就是起到了功效。

3、调整饮食,一般吃了生冷的食物也会导致孩子腹痛,所以饮食上可以吃容易消化的食物,少食多餐降低肠胃的负担,多喝温水可以很好的缓解腹痛的情况。

想要为孩子提供健康成长的因素,就要在多方面更加规律,毕竟孩子小肠胃功能还不够完善,饮食不当是导致腹痛的最大原因。而且肠胃功能出现问题还会导致厌食,一定程度上影响了正常的生长发育,造成更多不利的因素,还是建议重视孩子的饮食问题。

小孩肚子疼是怎么回事3首先,着凉引起小孩肚子疼是常见的原因,此时简单的处理方法是家长吧双手搓热以后摸小孩肚子,或者是用热宝热敷小孩肚子,但要隔着衣服热敷,免得烫伤小孩皮肤。着凉引起的腹痛,一般排气后会有所缓解。

小孩肚子疼也可能是进食了刺激孩子肠胃的食物导致的。这种情况一般还会伴随恶心、呕吐的情况。此时只要让孩子吐出来症状就会有所缓解,注意小孩呕吐是要及时清理呼吸道,避免呛咳和误吸的发生。

小孩肚子疼时还可以使用药物快速缓解症状。外用贴剂丁桂儿脐贴可以来帮助调理小孩肚子疼。丁桂儿脐贴上市近三十年,已经是很多家庭的常备药物。它是一款纯中药的外用贴剂,由丁香、肉桂和荜茇三味中药成分制成,具有健脾温中,散寒止泻的作用,治疗小孩肚子疼,对因又对症,不仅止腹痛,还可解决腹痛伴随的恶心、呕吐等问题。

丁桂儿脐贴采用透气性水刺无纺布,薄至0.3mm,更贴合宝宝娇嫩的肌肤,出生3个月以上的宝宝,脐疝脱落,脐部发育完全,无脐部皮肤问题均可以放心使用。

对于小孩子来说,丁桂儿脐贴直接贴于脐部,药物不经肠胃,不加重肝肾负担,药效更安全。丁桂儿脐贴,外用治腹痛,妈妈更安心。

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