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热中风盯上中老年人

医案日记 2023-05-19 23:23:32

热中风盯上中老年人

日前,家住湖北省武汉市武昌东亭花园的吴太婆突然晕倒,急送华中科技大学梨园医院被确诊为脑梗塞,情况十分危险。经了解,吴太婆头一天在家接电话的时候,就曾发生过突然双手发抖,电话拿不稳,掉在了地上,由于很快就恢复了正常,因此她也就没往心里去。直到这次发生了严重的脑梗塞时,她才想起有过这么一回事。接诊医生遗憾地说,如果上次的轻微症状吴老太能够引起重视的话,是完全可以避免这次严重事件发生的。

据梨园医院神经内科李哈妮主任医师介绍,炎热的夏季,人体出汗较多,而老年人体内水分比年轻人要少,加上生理反应迟钝,所以在夏天最容易脱水,脱水会使血液黏稠,这对患有高血压、高血脂症或其他心脑血管病的中老年人来说,无异于“火上浇油”,发生“热中风”的几率自然增高。

李主任强调,盛夏期间,家中老人最好有人陪伴,当气温超过33℃,要特别警惕中风先兆。如果天气本不太热,老人突然自觉很烦热,这是适应能力差易中风的信号,或突然出现一闪而过的头痛、眩晕或半身麻木酸软、频频打哈欠等,切勿认为这只是天热或劳累所致,要想到可能是中风的先兆,一定要及时就医。

如何预防热中风

  夏季很多老人的容易出现热中风,我们该如何防止热中风的发生呢。下面是我为大家带来的如何预防热中风,欢迎阅读。

  如何预防热中风

  1、预防热中风,首先要补充水分。在夏季容易不显性脱水或天热出汗,使老年人在天热时处于轻度脱水状态,容易使血月粘稠,而出现堵塞从而引起中风,因此多喝白开水或淡茶水,以防止血液浓缩出现血栓,造成大脑供血不足引发缺血性脑中风;

  2、使用空调时室内外温差以不超过8℃为宜,另外,避免在炎热的天气下到户外活动;

  3、戒烟戒酒,防止血液黏稠度过高,以保证机体良好的供血、供氧;

  4、经常检测血压、血糖等:预防中风首先要重视高血压、高血脂症等易引发脑中风的病症,合理安排夏日生活,注意劳逸结合,多吃能软化血管和降血脂的食物,并在医生指导下使用降压药、降脂药;

  5、有过中风史的病人,其家属要时时观察病人的症状,一般来说,头昏、头痛、半身麻木酸软无力、频频打哈欠等都是中风前的预兆,这些症状明显时,一定要速去医院求诊。

  大暑时节降温饮品   津气生脉饮

  材料:西洋参15克、麦冬10克、五味子5克、竹叶5克

  做法:将药材洗净,包入过滤袋,置入保温杯中,冲入沸水800cc,闷泡20分钟后代茶服用。

  功效:消暑益气、养阴生津。但虚寒体质或有感冒等症状者不适合饮用。

   橄榄莲心绿茶

  材料:绿茶2克,青橄榄2枚,莲心3克

  做法:将青橄榄表皮轻轻剖解后,放入大号玻璃杯中,再放入茶叶和莲心,用沸水泡饮。

  功效:生津止渴,清心消暑。莲心具有清热、固精、安神、强心之效,可治高烧引起的烦躁不安、神智不清等症。

   菊花莲子绿豆饮

  绿豆也属于凉性,脾胃虚弱的人尽量少吃。宁外,菊花有着丰富的菊甘、氨基酸以及微量维生素,能够清风散热、明目解毒,而且也是降温消暑、清肝明目的夏季饮用佳品。绿豆具有无机盐、维生素,在酷暑中饮用绿豆汤,可以及时补充人体所丢失的营养物质,从而达到清热解暑的功效。不过绿豆能煮的太烂,否则清热解毒的效果就大大降低了。

  材料:绿豆、莲子心、菊花、冰糖。

  做法:将绿豆,冰糖加水煮沸;将煮开的绿豆水倒入装有菊花和莲子心的杯中,待凉后可冰镇饮用。

  炎热的夏季容易出现热中风的情况,尤其中老年朋友们一定要注意,平日里可以适当的吃点清热解暑的食材,可以尝试着做一下以上的菜品!

  大暑时节降温食谱   1、生姜冬瓜鲜虾汤

  材料:生姜、冬瓜、鲜虾、盐、麻油

  做法: 将生姜、冬瓜去皮切片,与鲜虾一起放在锅里炖熟即可,还可将冬瓜皮用纱布包好也一同放入,熟后取出弃之。生姜冬瓜鲜虾汤做成加入少许盐和麻油即可。

  功效:促食欲、发汗、驱寒并利尿。

   2、素烩面筋

  材料:水面筋500克,葱、姜、食盐、淀粉、植物油、味精各适量。

  做法:水面筋切薄片,葱、姜洗净切丝备用。油锅烧热,将水面筋入锅,煸炒至焦黄,加葱、姜煸炒数分钟,兑水一碗,加食盐,待面筋熟透后,放入味精,再用淀粉勾芡,汤汁明透即可。

  功效: 解热、除烦、止渴。

   3、素炒豆皮

  材料:豆皮二张,植物油、食盐、葱、味精各适量。

  做法:豆皮切丝,葱洗净切丝。油锅烧至6成热,葱丝下锅,烹出香味,将豆皮丝入锅翻炒,随后加食盐,炒数分钟后,加味精,淋上香油搅匀起锅。

  功效:补虚,止汗。适合多汗、自汗、盗汗者食用。


老年人如何预防中风?

老年人预防中风应该从以下几个方面来进行。第一,要每年坚持进行体格检查。体格检查会帮助分析各种血液指标,包括X光片和CT片,以了解现处的状态。如果体格检查能跟得上,每年做一次体检是有必要的。另外要监控血压,辨认属于高血压还是低血压,大家不要认为高血压有脑血管病的风险,低血压就没有,这个观点是偏激的。很多低血压的病人一样会患上脑血管疾病,这也是给大家的警示。第三,要坚持正规正常的生活和正确的生活方式,而不是比较消极的。如说长期坐位,在大大热天,找个阴凉的地方,那个小板凳,一坐就是一天,或者坐在沙发上看电视,这都属于不良生活习惯。所以必须选择一种适合自己的生活方式,并进行运动锻炼。同时,老年人要禁烟禁酒,如有吸烟的习惯,必须找个时机将烟戒掉。如有每天饮酒习惯的老年人,需要降低饮酒量,直至不再饮酒,这对身体都是有好处的。再者就是保持心情的愉快,老年人有时因为家庭的一些琐事,或是因为一些小的疾病,身体不舒适,都会产生情绪的低落或者抑郁,这都影会响身心健康,也会对脑血管和心肌的供血都会产生一些不良影响。所以建议大家一定要保持心情愉快,尽量多做一些娱乐活动。如跳老年操、广场舞,或经常和老朋友聊聊天、散散步,以改善心情状态,对预防脑血管病也有很好帮助。

[夏天,维护心脑健康要“四防”]四方并举心防

  很多人认为,冬季是心脏病的高发季节。殊不知,夏季也是心脏病复发和加重的危险时期。夏天气温升高,人体皮下血管扩张,皮肤的血流量比平时增加数倍,心肌供血相对不足。同时,炎热的气候会导致人体交感神经兴奋性增高,心率加快,心肌耗氧量增加,再加上夏季饮食不规律、睡眠不足、情绪不稳等因素,都容易导致心脏病突发。
  同时,夏季气候多变,炎炎烈日和狂风暴雨常交替出现。在这样多变的天气下,患感冒(俗称“热伤风”)的人不少,而对于患有高血压、冠心病、高脂血症的中老年人而言,“热中风”亦往往会“不请自来”。据统计,盛夏季节是中风发作的高峰期,各地缺血性中风患者明显增多,死亡率也呈急剧上升趋势,且气温越高,发病的危险性也越大,凌晨4~6时是缺血性中风发病的危险时段。相关临床统计数据表明,在70岁以上老年人中,夏季中风的比例甚至高于冬季中风的比例。
  
  
  一、 防冠心病复发
  目标人群:冠心病患者,以及冠心病高危人群(如高血压、糖尿病、肥胖患者)
  预防建议:生活要规律、心态要平和
  冠心病是由于动脉粥样硬化斑块造成心肌缺血所致的疾病,其本质是心肌的供氧不能满足需求。因此,任何导致心肌耗氧增加的因素,如心跳加快、血压升高、情绪激动等,都会诱发或加重病情。
  冠心病患者或存在冠心病高危因素者(如肥胖、吸烟,罹患高血压、糖尿病、高脂血症等)若出现原因不明的乏力、胸闷、气急、烦躁,活动时加重,或心绞痛发作较以往明显频繁,疼痛更加剧烈,持续时间更久,保心丸疗效差,劳累性心绞痛突然转为夜间或安静时发作,一定要提高警惕,立即去医院就诊。
  为避免病情复发或加重,冠心病患者在夏季应努力做到6点:
  1.注意防暑降温。在室外活动时,应戴遮阳帽并备足水。天气闷热时,室内可以开启空调,但温度不要太低,25℃左右为宜。
  2. 锻炼身体的时间应选择清晨较凉爽时,切忌在烈日下锻炼。锻炼时间不宜太长。当天气闷热、空气中湿度较大时,应减少户外活动。
  3. 清晨起床后喝一杯水。清晨是全天血液最浓缩的时候,起床后饮用一杯温水,有利于降低血液黏稠度,促进血液循环。
  4. 充分补水。冠心病患者血黏度大多偏高,再加上夏天出汗多,血液更容易浓缩,故应特别注意补充水分,但不要豪饮冰啤酒或冰水,以免导致心脏病骤然加重。
  5. 保持情绪稳定,起居要有规律,心静自然凉,心态最重要。气候炎热时,一定要保持心情愉快、情绪稳定,一定不能烦躁。心绪平静了,交感神经张力就会下降,血压、心率、代谢、体温也会随之下降。
  6. 膳食要清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、黑木耳和豆制品,适当进食瘦肉、鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪食物。冠心病患者尤其不宜暴饮暴食,以免加重心脏负担。
  
  二、 防血压波动
  目标人群:高血压患者
  预防建议:血压要多量,盐仍要控制
  夏天气温高,人体外周血管扩张,高血压患者的血压会有所降低,不少轻度高血压患者的血压可降至正常。不过,气候对血压的影响是因人而异的,有些高血压患者的血压会因为气候太热而骤升。
  由于夏季血压变化幅度较大,高血压患者应坚持做到以下3点:
  1.坚持测量血压。夏季以后多变,高血压患者不要放松对血压的监测。如果发现血压波动明显,测量的间隔时间应缩短。
  2. 饮食要清淡,适当控制摄盐量,以便控制血压。
  3. 根据血压变化,在医生指导下适当调整药量。一般地说,若血压保持稳定,可继续原剂量服药;若血压明显偏低,则应适当减少降压药的剂量,以免因血压过低而诱发头晕、脑供血不足、脑梗死、心绞痛等。当然,患者不可自行改变用药剂量,应去医院就诊,在医生指导下调整用药方案。
  
  三、 防心衰发作
  目标人群:心功能不全患者
  预防建议:适量饮水,避免感冒
  夏季天气炎热,体表血管扩张,心、脑、肾等脏器的血液供应相对减少,为了满足这些重要脏器的血液供应,心脏必须加大工作量,泵出更多的血液。对心功能不全患者而言,心脏的这种“超负荷”运转,很容易诱发心衰急性发作。此外,感冒也是诱发心衰急性发作的重要原因。于心功能不全患者而言,夏天属于“多事之秋”,稍有疏忽,就会引起心衰急性发作。心功能不全患者应认真做好以下 项预防措施,以便安然度夏。
  1.适量饮水。夏季天气炎热,出汗较多,人们常通过大量喝水来补充身体流失的水分。对心功能不全患者而言,若一次喝下太多水,会使血容量增加,心脏负担加重,易诱发急性心衰。因此,心功能不全患者在夏天应分次、适量补水,最好遵从医生的建议。比较简单的方法是根据体重变化来评价补水量是否合适。如果短时间内体重明显增加,说明补水量多了。
  2. 预防感冒。心功能不全患者感冒后,不仅容易发生肺部感染,也容易诱发心衰急性发作。
  3. 保证休息,避免过度疲劳。每晚保证8小时睡眠,中午宜午睡1小时。
  4. 坚持低盐饮食,避免摄入过多的钠盐,加重体内水钠潴留,增加心脏负担。
  
  四、 防“热中风”
  目标人群:患有高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病的中老年人
  预防建议:注意补水,按时服药
  炎炎夏日为何会诱发中风?首先,当气温高于32℃时,人体主要依靠汗液的蒸发来调节体温。然而,大量排汗会引起人体脱水,容易造成血容量不足和血液黏稠,容易诱发缺血性中风。其次,人体为了散热,外周血管会扩张,有限的血液纷纷涌向皮肤,势必使心、脑等器官处于相对缺血状态。第三,闷热、潮湿的气候容易使人感到烦躁,情绪容易激动,睡眠质量差,加重心脑血管系统的负担。第四,夏天室内普遍使用空调,若室内温度过低,与外界温差悬殊较大,频繁出入室内外会使脑血管反复收缩和扩张,容易诱发脑部血液循环障碍。年轻人心血管系统功能正常,可以通过自我调节来应对这些变化。中老年人的心脏功能已经衰退,体温调节中枢功能不灵敏,且随着年龄增加,动脉硬化程度越发严重,很容易突然发生缺血性中风。另外,人体在夏天常处于轻度脱水状态,而老年人的口渴中枢比较迟钝,常因为“不渴”而不主动喝水,令脱水状态更加严重,更容易发生缺血性中风。
  想要预防“热中风”的发生,中老年人除了要注意防暑降温外,还应注意以下几点:
  1. 老年人在酷暑天应尽量减少外出。如果有心脑血管疾病,在夏季的清晨应尽量避免大运动量的活动。
  2. “量出为入”,注意补充水分,做到“不渴时也常喝水”,防止血液浓缩导致血栓形成。
  3. 三餐宜食用清淡、易消化的食物,不宜吃得过饱。蛋白质摄入要适量,必要时,可适当食用具有抗凝作用的大蒜、绿叶蔬菜等。
  4. 老年人如果使用空调,室温应该控制在25℃~28℃,相对湿度控制在50%~60%,室内外温差最好不要超过7℃,避免过度贪凉。
  5. 劳逸结合,避免过度疲劳。
  6. 起床速度不宜过快,不要快速转变体位,以免出现体位性低血压,诱发脑缺血和心肌缺血。老年人睡觉醒来后,不要马上起床,在床上躺半分钟,慢慢坐起半分钟,在床边两腿垂下再坐半分钟,然后再站起来。
  7. 高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、动脉硬化是引起脑中风的危险因素,患有此类疾病的中老年人应遵医嘱按时服用抗凝、降脂、扩张血管、降糖、降压等药物,尽量避免各种容易诱发中风的危险因素,并定期去医院复查。
  8. 若突然出现头痛头晕、一过性视物模糊、眩晕耳鸣及偏身麻木、感觉迟钝和肢体运动障碍、活动失灵等中风预兆时,不要自认为是睡觉不好或过度劳累等原因造成的,这可能就是中风的信号,应及早去有头颅CT与核磁共振的综合医院或者神经专科医院就诊,请专科医师诊断。情况危急时要尽快赴医院急诊处理或拨打急救电话,切莫延误最佳抢救时机。
  9. 中风起病急,发展快,致残率高,需要强调“时间就是生命”。早一秒钟治疗,就多一分治愈的希望,少一分致残、致死的危险。临床实践证明,缺血性中风病人发病6小时内若有条件接受溶栓治疗,疗效非常理想,甚至可恢复至发病前状态。

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