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解析老人为何易猝死在卫生间

医案日记 2023-05-19 23:15:01

老年人猝死卫生间之事并不罕见。为什么呢?老年人由于消化系统功能逐渐减退,肠肌纤维萎缩,弹性变差。体力活动减少,生活不规律,饮食过于精细或偏食因而容易引起便秘。便秘时排便困难,用力屏气,导致腹肌强力收缩,腹内压力升高,加上过度的精神紧张,可刺激人的交感神经系统,使其末稍释放大量去甲肾上腺素,同时肾上腺髓质也大量分泌肾上腺素,使心跳加快,血管收缩,血压升高,心脏收缩时的阻力增大,负荷提高,加重心肌缺氧,导致冠状动脉发生痉挛。部分老年人患有冠心病,在此情况下,心肌氧供求矛盾加深,心肌供血不足,遂引起心绞痛,严重者可致急性心肌梗塞。另外,由于血液回流增加,心排血量增多,血压随之上升,使原有高血压的老年人发生高血压危象、高血压脑病或脑出血的可能。心肌梗塞、脑出血均可造成猝死,即使未猝死,后果也相当严重。

患有心脑血管疾病的中老年人,千万不要忽视普通的便秘症状。当长期便秘,或碰到大便干燥艰难时,要把它看作是发生意外的一个信号。为了消除便秘这个隐患,平时要养成定时排便的习惯,并要适当增加运动量,增强提肛肌的张力和肠蠕动,多进食水果、蔬菜,多饮水,少吃辛辣之物。当便秘难解时,千万不可用力努挣,可以选用果导片内服,或用中药番泻叶10克,开水冲泡代茶饮,或用开塞露,以解除便秘的症状。

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