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老年人贫血也要小心对待(图)

医案日记 2023-05-19 22:44:01

老年人贫血也要小心对待(图)

虽然贫血和心血管疾病都是老年人的常见病,但人们对它们的态度却截然不同:一旦出现心血管疾病,很多人就提心吊胆,赶紧治疗;而出现贫血,很多人却不以为然,最多也就是吃吃补药。殊不知,贫血很可能就是让他们害怕的心血管疾病的“引子”。

北京大学第三医院大内科主任毛节明主任医师说,临床上,有很多老年人就是因为出现贫血没有及时治疗,导致了心绞痛、心律失常的发生。这是因为发生贫血后,血液中红细胞数量及血红蛋白含量明显减少,红细胞携氧能力大幅度下降,引起全身组织器官缺氧,大大加重了心脏的负担。同时,贫血也使心脏自身的供血下降,进一步导致心脏缺氧。

对于本身已有冠心病、冠状动脉硬化的老年人,影响更大。如果贫血进一步发展,心脏负担的加重就会形成恶性循环,随时可能促发心绞痛、心律失常,严重时会引起心力衰竭甚至猝死。一般来说,贫血时间越长越严重,对心脏的损害也就越大。当血色素低于9克,就会对心脏有影响;当血色素低于7克,就会明显加重心脏负担。

为了避免贫血损害心脏,当出现乏力、容易疲劳、活动量大时心悸;头晕,在体位突然改变时明显;面色、手指甲、嘴唇苍白等早期的贫血症状时就要引起重视,及时到医院检查,如确诊有贫血应在医生的指导下进行治疗。毛主任提醒,贫血不一定都是由偏食或营养不良引起的。一些疾病也会引起贫血,如慢性胃肠道疾病、肿瘤、慢性肾功能衰竭、慢性结核病、失血(痔疮连续出血、中年女性月经量过多、子宫肌瘤等)。如果是其他疾病引起的贫血,要针对原发病进行治疗。

而对于饮食原因引起的贫血,要多吃含铁量高的食物,主要是瘦肉和蛋类等动物性食品。需要注意的是,老年人贫血除了查血色素,还要查大便潜血。对于出现进行性贫血的老年人,要尽早做细致的全身检查,包括肺部、胃肠道、血液、泌尿生殖系统等检查,以便发现贫血的病因,及时对症治疗。

我有贫血,怎么办?引起贫血的习惯有哪些?

不知道你是什么类型贫血,这里我先讲一下孕期贫血

孕期贫血


如果您家里有孕妇或者您本人就是孕妇且怀的不止一胎的话,那就要小心了。


一旦发现面色苍白、头晕乏力、心慌气短、容易眩晕、口干舌燥、腹胀腹泻等相关症状,那就要考虑是孕期贫血了。尤其对于妊娠反应比较严重、怀多胎、再次怀孕且间隔时间较短的孕妇来讲,以上情况更容易发生。


显然,孕妇贫血会给胎儿的发育带来一些影响,那为什么孕妇容易贫血呢?



为什么孕妇容易贫血?


怀孕并不是一项简单的工作。为了适应怀孕,身体要做出各种各样的改变,以便胎儿在腹中健康生长。


怀孕期间会出现血容量增加、对铁的需求增加、孕吐、食欲减退、消化道疾病等情况,它们并非改变的全部,但都指向了一个结果——贫血。


无论从摄入量看还是从吸收量看,铁、叶酸、维生素等营养物质都有所减少,进而导致血红蛋白含量降低。当这一数值低于100g/L时,即可认为是贫血。



贫血的种类有哪些?


根据缺少某种物质而引起贫血的具体状况,我们讲其分为三类:


缺铁性贫血

这种类型最常见。怀孕后人体对铁的需求量要比平常高出一倍左右,一般在孕前检查时就应该关注缺铁的情况,发现问题及时纠正。


怀孕后更应该注意因为缺铁导致的血红蛋白(铁是血红素的主要成分)减少。胎儿早期发育时,对于铁的需求不大,怀孕四个月后,建议每天补充铁剂


巨幼细胞贫血

这是由于缺乏叶酸导致的。由于备孕期间没有及时补充叶酸,外加怀孕期间饮食中缺乏,会导致DNA的合成过程缺乏原料,令红细胞难以发展成熟,引起贫血。


再生障碍性贫血

这是由于骨髓造血能力的问题导致的,建议去医院就诊,在专科医生的指导下配合诊治。



贫血后的症状


轻度贫血

没有明显的症状,从检查结果上可以得知是贫血,应该开始补充铁剂、叶酸和维生素。


中度贫血

最早出现的症状有疲惫、困乏,全身无力等,之后脸色和粘膜日益苍白的情况。当然,这里要排除天生的皮肤白皙,粘膜苍白才是真的贫血,主要看嘴唇和眼睑的情况


头痛、头晕、眼花、注意力分散等症状也比较常见,消化道方面相应的症状有食欲减低、腹胀、恶心、呕吐、便秘等。


重度贫血

这个阶段会出现一些心脏和呼吸的问题,如心悸、心动过速、呼吸困难等。应该及时就诊,避免发展为极重度贫血。



孕期贫血对胎儿的影响


轻度贫血不会对胎儿产生影响,只要及时就诊中止贫血即可。


但是严重的贫血不可逆,循环系统无法给胎盘提供足够的氧气,导致胎盘发生退行性变、出血坏死、梗塞等,会发生胎儿宫内室息、早产、死产等大家不愿意看到的后果。就算可以足月分娩,生下来的孩子通常也较正常婴儿要小、轻、身体差。


此外,如果孕妇在怀孕期间就处于贫血状态,那么她还能承受整个分娩的过程吗?



如何改善贫血的状况?


孕妇贫血时的原则是:缺什么补什么,按时查提前补


饮食补充

主要是补充富含铁的食物,例如动物性肝脏、血豆腐、瘦肉类等。同时,也要注意补充叶酸多吃富含叶酸的新鲜蔬菜。这里多嘴提醒一句挑食的孕妇们,你们的习惯很有可能导致贫血,影响胎儿进一步发育。


药物治疗

如果贫血较为严重,仅靠饮食已经没有办法及时纠正的话,就需要使用药物来治疗了。口服铁剂和小剂量的叶酸都很有意义,还可以预防先天性神经管畸形、先天性心脏病等。


如何预防贫血?


均衡饮食

孕妇在怀孕期间很难营养不良,但也不容易保持营养均衡。这里推荐富含铁的食物(如动物肝脏、血豆腐、瘦肉、豆类等)和富含水溶性维生素及叶酸的食物(如绿叶蔬菜、西红柿、柑桔、萝卜、芹菜、桃等)


养成良好的用餐习惯

这里重点说一说孕妇挑食的问题。挑食很容易令各种必要元素缺乏,怀孕之后任何事情都不再是一个人的事情,准妈妈们要顾全大局,努力避免挑食,用餐时细嚼慢咽。


养成健康的生活方式

充足的睡眠、适当的运动和良好的作息都至关重要。平时活动要小心,比如从蹲卧姿起立时要缓慢,以免造成体位性低血压。如果感觉晕眩,应立即坐下或躺下以防跌倒。此外,戒烟酒,切莫把零食当正餐。


保持情绪稳定

稳定的情绪是很重要的机体保护机制。孕妇每天心情愉悦,不仅可以增强免疫力,而且还可以促进机体性能增强(比如增强骨髓的造血功能),从而预防贫血。



好了,关于孕期贫血的问题就讲到这里。孕期贫血完全可以预防,努力防范才是正经事。

人老了营养上不去会得贫血

老年人营养不良贫血是非常多见的,对此必须根据每位老年患者的不同症状,判断缺乏哪一种营养素,贫血属于营养问题,吃什么药都没什么用处,到正规医院检查具体的贫血原因再进行针对补充,阿胶有补血功效,但不是任何人的贫血都适用的。
老年人营养不良贫血怎么办?老年人营养不良性贫血在临床上可以分为三种,就是轻度贫血,中度贫血和中度贫血,如果患者属于轻度贫血,那么主要症状就是脸色苍白,精神低迷,此外还会出现食欲不振、体质弱等等现象。

  老年人营养不良患者的症状是比较明显的,患儿会出现脸色煞白,精神萎靡、烦躁不安的症状,此外还会出现一些消化不良的症状,比如腹泻、呕吐等,多数会伴随着出现呼吸脉搏加快,肝脏增大等现象。建议患者平时需要注意的是一日三餐一定要按时吃,特别是一定要吃早餐,早餐的时候可以吃红枣莲子粥,和豆腐脑,中餐的时候可以吃点咸鱼、鸡蛋、猪肉类的食物、这些食物对低血糖患者都是很好的。
  老年人营养不良贫血时,建议老年人最好不要挑食,而且要做到少吃太过于油腻的东西,还有一些辛辣刺激性的食物,尤其是在夏天,少吃凉的食物,多吃新鲜的食物,不要吃剩的东西,保持心情愉快最重要,还要少服用药物。
  老年人营养不良贫血患者如果病情不是很严重的话,可以采用口服葡萄糖的方式来治疗,如果病情很严重的话,就可以去医院采用手术来治疗,一般医生会切除患者身体里多余的单个胰岛素,调养一段时间就好了。另外患者如果长期营养不良的话,在治疗期间可以多吃补血养气的食物,也可以多吃高蛋白质、高铁元素的食物,想桂圆、红枣、莲子、猪肝、瘦肉、鱼类等食物都可以多吃一些。
  最后,建议患有营养不良贫血的老年人,需要改善日常的饮食,多食用一些蛋黄和肝脏类的,以及瘦肉和豆制品以及蔬菜等,营养不良严重的还会引起其它的疾病,要多锻炼身体,增强免疫力,另外还要注意忌太油、太荤,还有太咸的食物。

贫血怎么办?

你可能不完全是贫血,属于气血两虚,长期贫血容易导致卵巢功能低下,对女性健康造成很大影响。因此,在生活中应注意养血养身,饮食上多吃一些含铁量较高富含优质蛋白质和微量元素的食物,如肝,血豆腐,瘦肉,蛋黄,红枣,莲子,核桃,山楂,菠菜,胡萝卜,黑木耳,黑芝麻,虾仁,红糖等,富含营养的同时,具有补血活血的功效。 特别是动物肝脏中含有丰富的铁,又含有维生素A,对铁的吸收及利用很有帮助,同时,在饭后吃一些含有大量含有维生素c的水果,有助于铁在肠道的吸收。 中药调养;常用的补血中药有当归,川穹,红花,熟地,桃仁,党参,黄芪,何首乌,枸杞子,山药,阿胶,丹参,玫瑰花等,用这些中药和补血的食物一起做成可口的药膳,有很好的调节内分泌,养血效果。 除了这些,运动也是调养必不可少的一个环节,平时可参加瑜伽,太极拳,广播操等舒缓运动。

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