中医药积累了丰富的养生经验和方法,形成了一较为完整的古代养生思想体系,它对现代人类健康长寿的研究有一定的参考价值。
顺其自然 趋利避害
自然界植物有春生、夏长、秋收、冬藏的变化规律,人与天地相应,故人禀天地之气而生,四时之法而成,人的生命活动也应遵循时令的变化规律而调节,才能维护体内阴阳平衡。正如《素问》指出:“阴阳四时者,万物之始终也,生死之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起。”“善言天者,必应于人……善言应者,同天地之化。”人类生存在自然环境中,不能不受到自然界变化的影响,善于适应自然界的变化,在于能随着四时气候的变化而变化,否则就会发生疾病。
《吕氏春秋》:“古之治身与天下者,必发天地也”、“凡举事无逆天数必顺其时”、“凡人物者阴阳之化也,阴阳者造乎天而成者也。”“天数”是指自然界的变化规律,人们通过观察来了解自然、掌握自然、适应自然的发展,才能健康长寿。《灵枢》曰:“智者之养生也,必须其四时而适寒暑,如是则僻邪不至,长生久视。”自然界四季气候变化必然影响人体,使之发生相应的生理病理变化,只有掌握自然界的变化规律,使其身体适应自然界的气候变化,才能避免邪气侵害人体,防止疾病的发生。《素问》:“贼风数至,暴风数起,天地四时不相保,与道相失,则未央绝灭,惟圣人从之,故身无奇病,万物不失,生气不竭。”指出了春夏养阳,秋冬养阴的四时养生原则。《吕氏春秋》:“是月也,日短至,阴阳争,诸生荡,君子斋戒,处必革,身欲宁,去声色,禁嗜欲,安形性,事欲静,以待阴阳之所定。”“生阴阳寒暑燥湿风,四时之化,万物之变,莫不为利,莫不为害,圣人察阴阳之宜,辨万物之利,以便生。”教诲人们要谨守形性,静心养神。论述了顺时循物,调适阴阳是必要的养生原则。《素问》:“虚邪贼风,避之有时,病安从来。”“夫天之生风者,非以私百姓也,其行公平正直,犯者得之,避者得无殆,非求人而人自犯之。”皆给我们指出了避之病害,保健养生的方法。
调理欲求 舒心畅情
人世间名利权欲,人事纷争,社会冲突,直接影响着人体身心健康,因此要精神内守,恬惔虚无,志闲少欲,节制嗜欲,不狂喜暴怒。正如《素问》所说:“能知七损八益,则二者可调,不知用此,则早衰之节也。是以圣人为无为之事,乐恬惔之能,从欲快志于虚无之此,则早衰之节也。……乐恬惔之能,从欲快志于虚无之守,故寿命无穷,与天地终。”“内无思之患,以恬愉为务,以自得为功。”“使志无怒,使志安宁。”从而增强健康,使之长寿,否则给人带来损伤,就如《灵枢》说的“喜怒不节则伤脏,背哀愁忧则动心。”《吕氏春秋》说的:“天生人而使有贪有欲……故耳之欲五声,目之欲五色,口之欲五味,情也。此三者,贵贱、愚智、贤不肖,欲之若一,虽神农黄帝,其于桀纣同。”“所谓全生者,六欲皆得宜也,圣人之于声色滋味,利于性则取之,害于性则舍之,此全性之道也;圣人修节以适欲,故不过行其情也。”主张情合乎养生健身的要求。《素问》说:“忧恐悲怒,令不得以其次,故令人有大病矣。”“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下。”稽康《养生论》说:“神气以醇泊独著,旷然无忧患,寂寞无思虑。守之以一,养之以和,和理日济,同乎大顺。无为自得,体妙心弦,忘欢而后乐足,遗生而后身存。”《吕氏春秋》曰:“大喜、大怒、大忧、大恐、大哀,五者接神,则生害矣;故凡生养,莫如知本,知本则疾无由至矣。”因此,《素问》要人们“夜卧早起,广步于庭,不妄作劳,行劳不倦,气从以顺,壮健无疾。”《老子》也指出“修身于道,爰气养神,益寿延年,其法如是,乃为真人。”些论述给我们指出了养生大法,要求情绪安定,精神愉快,做到志意和,则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,使人体气血调顺,气机畅和,正气旺盛,健康长寿。
调节饮食 充沛精力
调节饮食是养生益寿的重要方法。《素问》:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”“饮食自倍,肠胃乃伤。”“因而饱食,筋脉横解,肠辟为痔,因而大饮,则气逆。”要求饮食要有规律,不能过量伤身伤气。《吕氏春秋》:“食能以时,身必无灾,凡食之道,无饥无饱,是之谓五脏之葆。”反对暴饮暴食或摄食不足,要“饮必小咽,端直无戾,无强厚味,无以烈味重酒,口必甘味,和精端容,将之以神气,就能百节虞欢,咸进受气。”如果“大甘、大酸、大苦、大辛、大咸”五者充形,则生害也。味众珍,则胃充,胃充则大,中大则气不达。”现代家庭的饮食标准,不能以食物的高能量和精的程度来衡量,而应不同质量的食物搭配组合的合理性、完整性和整体性。就是用谷肉果蔬菜食养调补,是现代人类饮食营养、保健养生的最佳方法。同时还应该“食饮者,热无灼灼,寒无沧沧。”(《灵枢》)要求饮食不能太热也不可太冷,避免脾胃伤害而影响健康长寿。
劳逸适度 保育正气
劳逸结合保育精气是养生的重要方法,也是养生的准则,尤其紧张的高度连续工作,会出现紧张综合征,表现为疲乏、记忆力减退、失眠等症状,严重的可导致胃溃疡、冠心病、高血压等病。我国古代很早就重视劳逸结合,保育正气。《灵枢》:“久视伤血,久立伤骨,久行伤筋,久卧伤气,久坐伤肉,劳则气耗,久劳所病。”劳作过度,直接伤害人体,滋生百病。“不妄作劳,形劳不倦,气从以顺。”(《素问》)应是人们日常劳动的适度。《素问》:“劳则气耗,思则气结,惊则气乱,恐则气下,悲则气消,百病生于气也。”《灵枢》:“肝气虚则恐,实则怒;心气虚则悲实则笑不收。”明确地指出了虚能致百病。导致体虚的原因是过度劳累,消耗正气而致。所以要求人们要谨察阴阳所在而调之,以平为期。要劳逸结合,掌握劳动强度的适度,保育正气,邪不可干。正如《素问》:“阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精神乃绝。”“凡阴阳之要,阳密乃固。两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。气血正平,兴有天命。”指出了人的正气旺盛,阴阳平衡,就能抗病防病,健康颐养天年。
保精养生 健康长寿
合理的性生活能保证人体精神充沛,身体健康。《素问》告诫人们不可“醉以如房,以欲竭其精,以耗散其真。”说明性生活过度会伤害人的身体,性生活应该是:“能知七损八益,则而者可调,不知用此,则早衰之节也。”《天下至道谈》也指出:“令之复壮者道,去七损以振其病,用八益以贰其气,是故老者复壮,壮者不衰,故善用八益,去七损,五病者不作。”《素女经》还说:“交接之道,男不致衰,女除百病,心意娱乐气力强,女快意,男盛不衰,以此为节。”《素问》:“嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道,所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。”《医心方》:“阴阳之合也,而取其精,待彼合气,而微动其形,能动其形,以致五声,乃人其精,虚者可使充盈,壮者可使久容,老者可使长生。”指出了合理的性生活,性生活的程度,性生活的养生方法,按此而养生,一定能保育精气,健康长寿。
在养生学方面,儒家具有代表性的学术思想和观点,从儒家许多经典中都可以发现。如强调精神调摄方面,《礼记·缁衣》说:“心以体全,亦以体伤”。养心与养形是养生的重要内容,然而精神与形体之间,具有统帅支配作用的是精神。
养生首先要强调精神调摄,而最好的方法是减少物质欲望,即所谓:“养心莫善于寡欲”。人生存在着欲望是正常的,然而只能在社会许可的条件下实现欲望,不可有过分地要求,这就需要遵循“礼”的原则。
注意身体护养也是儒家养生思想的一个方面。合理的安排生活、注意起居有时、劳逸适度、饮食有节等,是护养身体的基本原则。反之,如果不注意这些原则,“人有三死,而非其命也,已取之也。夫寝处不适,饮食不节,劳逸过度者,疾共杀之。”这些都是造成身体损害、不善养生的原因,是需要予以注意的。
另外孔子还指出:“居无求安”。意即居住环境和条件不可太安逸了,否则,容易使人变懒,意志消沉,事业荒废,身体衰弱,对健康不利。他按照四时节令气候变化调节居处和增减衣被,以适应外界环境的变化。
养生学家,历代皆有。既见于医家,亦见于文、史、哲诸学者中,可谓名贤辈出,养生传统几千年,形成诸多学派,异彩纷呈。
精神养生
主张以安静调养人体的精神思维活动为主要途径来保养生命、益寿延年。静思始倡于老子、庄子,提出“清静无为”的学说。《黄帝内经》继老、庄之后,第一次从医学角度提出精神保养可以防病,并主张依据四时之气的特点来调养精神。
主张精神养生的学派认为,神是生命活动的主宰,神静则抗衰延年。人的思、虑、智、志、急、魂等,均由神所主。主张神气清静内守,不宜躁动妄耗;强调清心寡欲,抑目静耳,调摄神志,顺应四时,常练静功,以保持神气清静,促进健康。
动形养生
主张以运动形体来保养生命。《吕氏春秋》率先提倡动形养生,认为经常运动身体,可以强身健体,延年益寿。东汉名医华佗模仿虎、鹿、熊、猿、鸟的动作,创编了“五禽戏”体操,作为人们练身强体手段。唐代名医孙思邈及王煮等人也主张人要经常进行适度的运动。
调气养生
主张调养真气来延年益寿。《黄帝内经》提倡调摄真气以治病延年。持此主张的学派认为,气是生命的根本和动力,气充满全身,无处不到,具有治邪防病的功效。气,贵在运行不息、升降有常。调节气机升降,维持其正常功能,足以强身健体。调养元气的方法包括慎起居、顺四时、戒过劳、防过逸。调饮食和五味、调七情、省言语、习吐纳、行导引等方面。通过调养其气,以达健康长寿。
固精养生
主张通过固摄阴精,使之充盈内守,以达到养生。据截,最早提出固精思想的是管仲。《黄帝内经》也非常重视精对生命的作用,认为精是人始生的基础,生命活动的根本,人体寿夭的关键,主张养生关键在于节欲保精。阴精贵在充盈固秘,则人体得养,精力旺盛,强健长寿。固精的前题是收心正心。因此,这一学派强调节情欲以防阴精妄耗,倡导晚婚、节欲、调七情等,以保养阴精,益寿延年。
食养养生
主张饮食调养,补益精气,纠正服腑阴阳之偏,以达到调治疾病、延年益寿之目的。《黄帝内经》提出:“谨和五味”、“食饮有节”等饮食调养原则。唐代名医孙思邀是这个党派的一代宗师,其主导思想是节制饮食,以食疗痛,养老益寿。饮食宜清、淡、软、简,忌腻、厚、生冷。
我国古人的养生观作了明确回答:“心安而不惧,形劳而不倦”。唐朝医学家孙思邈认为“养性之道,常欲小劳”。儒家则称“性静者多寿考”。一言以蔽之:“心静体动”,即心要安静,身体则宜多动。
古人云:“流水不腐,户枢不蠹”,“马不行而脚直,车不驾而自朽”。养生在动,各种运动如健美操、迪斯科、太极拳等,均可促进人体新陈代谢,增强体质,延年益寿。若坐着学习、工作,埋头伏案的时间多了,身体不常运动,肌肉组织、关节就会发生废用性萎缩的现象。长期以往,人未到中年就会背痛腰酸,其他生理机能也会提早老化。所以古人云:“体宜常动,腰宜常摇,胸宜常挺,腹宜常收,肢宜常摇”。如能做到夏游泳、冬慢跑、春秋常爬山,天天做广播操,则更为理想。值得一提的是,运动也要适可而止,决非多多益善。古人云:“多动则损”,动要做到“形劳而不损。”
我国古人的观点得到了当今现代科学的验证。
国外系统研究5000名已故运动员后发现,其中多数人的寿命短于普通人。著名的《跑步全书》作者菲克斯就是在超负荷的跑步中死去的。
因此,运动也要适可而止,做到“形劳而不倦”。国外近来提倡“低度运动”,认为每周从运动中消耗2000卡热量对健康有益。
美国哈佛大学和斯坦福大学的研究人员对17000多人为期16年的研究表明,参加低度运动的人较不运动的人因心血管病致死率低三分之一,平均寿命长4至5年。
据估计,1小时轻快散步可以消耗400至500卡热量,每天有40分钟左右散步就可达到低度运动要求。
古人还认为,养生在心,养心在静:“心者,君主之官也,神明出焉”,“静而后能安”,“静者寿,噪者夭”。故心神宜常安静,凝聚而不精散。现代生理学家发现,人在“静养”的状态下神经紧张度放松,呼吸、心率、血压、体温均相应降低。这种低代谢的积累效应,自然使生命相对延长。自古以来,那些终生以“静养”为主,很少做剧烈运动的人,如作家、书画家、科学家、花农,长寿者不乏其人。有些疾病,如神经官能症、失眠症等需用体育来辅助治疗,而更多的疾病,如高血压、冠心病、肺炎、溃疡病、肿瘤等,则需要以“静养”来辅助治疗。古人说:“龟鹤延年”是指龟多静伏,为活动最少的动物;鹤爱独处,飞行动作也很轻柔,然而它们的寿命却很长。因此,在学习和工作时,专心致志,对事业全心全意;8小时以外则宜学习技艺,如琴、棋、书、画、种树栽花等,用以寄托精神,此乃养心之妙法。
美国哈佛大学实验证明,“静养”时人可产生“意识的变形”,从而可以降低人的血压。现代心身医学研究表明,“静养”时,精神上的放松可以改变体内生理生化状态,使心跳和呼吸减慢,肌肉紧张与耗氧量下降,同时血脂也会下降。所以,当今的学者已把“静养”作为祛病延年的一种方法。我国的气功锻炼就是要求排除一切杂念,做到心静,进而调节体内各种功能的动静结合养生之法。
《黄帝内经》简称《内经》,分为《素问》和《灵枢》两部分,主要部分形成于战国时期。该书全面总结了秦汉以前的医学成就,标志着中国医学发展到理论总结阶段,也是养生理论的奠基之作。《内经》中的养生思想非常丰富,包括以下几个方面:
整体健康观。认为人体阴阳平衡是健康的基础,一旦平衡被破坏,健康也就被破坏了:“阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。”
顺应自然观。只有“和于阴阳,调于四时”或“法则天地,逆从阴阳,”人们才能达到至人、真人、圣人、贤人的境地,实现健康长寿乃至长生不死。
重在预防观。《内经》提出:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱”。等到已经生病再治、再养就晚了。这不但是古代养生的基础,而且有重要的现实意义。
摄养情志观。《内经》重视精神修养,认为精神愉快、情结稳定是身体健康的关键。《素问·上古天真论》云:“恬澹虚无,真气从之;精神内守,病安从来”。
形神兼修观。《内经》认为既要保养精神,使“精神内守”,又要锻炼形体,做到“形劳而不倦”,动静结合,方能“形与神俱”,却病延年。
《内经》主张采用多种方法来达到修真养生的目的,除了注意四时饮食起居、情志调节等外,也很强调采用导引、吐纳等法。例如《内经》认为居住在潮湿地方容易得关节炎一类的病,主张采用导引之法治疗。对“缓节柔筋而心和调节者”,可以让他们练习“导引行气”之术。 吐纳属内养功,《内经·素问》中多处提及吐纳之法。如“肾有久病者,寅时面向南,净神不乱思,闭气不息七遍,以引颈咽气顺之,如咽甚硬物。如此七遍后,饵舌下津令无数。”这些方法成为后来气功发展的基础。 《吕氏春秋》由秦丞相吕不韦集合门客集体编撰而成。该书虽然以探讨治国安邦之术为主,但不少篇章论及养生,形成了动以养生的特色:动是生命的精髓,“动而萌,萌而生,生而长”,并进一步提出了去害知本、动以养生的基本原则。去害即“察阴阳之宜,辨万物之利”而去五味充形之害、五情接神之害、七淫动精之害,只有如此,才能做到“精神安乎形,而年寿得长焉。”知本是指知精气流动之本:“流水不腐,户枢不蠹,动也。形、气亦然。形不动则精不流,精不流则气郁。”而“病之留,恶之生也,精气郁也。”
不过《吕氏春秋》并没有明确提出怎样“动”。华佗则把“动”解释为人体劳动之动,以“谷气得消,血脉流通”说明“动”的功能,比吕氏的气郁致病说合理得多。 《淮南子》是汉初淮南王刘安仿《吕氏春秋》而写的,书中也有许多养生论述。《淮南子》认为,养生就是“体道”:“养生以经世,抱德以终年,可谓能体道矣。”
养生的要义是做到形、神、气三位一体:“夫形者,生之舍也;气者,生之充也;神者,生之制也。一失位则三者伤矣。”三者中养神最重要,精神内守才能使神得其位,神得其位、精神清明才能充分发挥神的作用。所以《俶真训》说:“神清者,嗜欲不能乱也。”“是故神者,智之渊也,渊清则智明矣。”
《淮南子》主张适度运动:“形劳而不休则蹶,精用而不已则竭。”同时又主张要节欲:“耳目淫于声色之乐,则五脏摇动而不定矣;五脏摇动而不定,则血气滔荡而不休也;血气滔荡而不休,则精神驰骋于外而不守矣!精神驰骋于外而不守,则祸福之至虽如邱山,而无由识之矣。”
《淮南子》还非常重视保持心态平和:“人大怒破阴,大喜坠阳。”主张“以中致外,百事不废。中能征之,则外能吸之。中之得,则五脏宁,愚虑平,精力坚强,耳目聪明。疏达而不悖,坚强而不鞼。”这种“以中致外”、以神驭形的思想,表现出十分明显的道家色彩 。
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