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八类人群慎服安眠药

医案日记 2023-05-19 01:44:12

八类人群慎服安眠药

未成年人

少数青少年临近升学考试时,精神过度紧张发生失眠,求助于安眠药。其实,服用安眠药有时会适得其反,出现精力不集中、反应迟钝、记忆力减退等多种副作用。此外,未成年人正在发育阶段,新陈代谢快,长期服用安眠药会不自觉地增大药量,容易成瘾,产生耐药。

血压偏低者

安眠药可使血压降低,容易诱发缺血性脑血管病。

性功能不全者

有的安眠药,如安宁抑制大脑的边缘系统,降低性欲。有的安眠药如利眠宁和安定可以松弛肌肉导致阳痿。所以,性功能障碍者,慎用这类药。

慢性消耗性疾病者

慢性消耗性疾病和衰弱的体质可对所有药物包括安眠药的敏感性增加,容易引起药物过敏和

不良反应

神经肌肉疾病者

安眠药会抑制神经、松弛肌肉,加重肌无力,产生疲劳等症状。进行性营养不良、慢性神经炎、糖尿病和尿毒症并发严重的周围神经病患者,均应慎用安眠药。

患内脏疾病的病人

包括轻、中度的肺、肝、肾脏等疾病患者。

联用多种药物者

因为药物间存在复杂的相互作用,因此已服多种药物的患者应慎用安眠药。

诊断未清的急性或重症患者

有的患者发病后烦躁不安,家属出于担心,常常要求医生给予镇静对症处理。其实,镇静安眠药会掩盖病情变化,延误诊断和治疗。

几乎所有的安眠药长期使用都可产生耐药性、成瘾性,停药会产生戒断症状。所以,如何使用安眠药,患者应该严格在医生的指导下进行。

安眠药对身体的危害有多大?

在临床门诊中,安眠药对身体的伤害有多大也是病人询问最多的问题之一。有一些安眠药确实可能带来认知功能障碍(因为睡得迷迷糊糊的),记忆力短暂丧失、浑身发软等,但就像一些感冒药也会含有镇定成分,让人不能高空作业以及驾车一样,这都是药物为了起到作用所必须承担的副作用,是药三分毒,说安眠药一点副作用都没有是不可能的,但是临床研究表明,暂时尚未发现服用安眠药与智力衰退之间直接的关系。
对于性功能的影响,安眠药几乎可以忽略不计,而有的安眠药甚至有增进性功能的作用。安眠药如果服用不当可能带来呼吸功能障碍,这就是人们为什么常常会害怕安眠药一睡不醒的缘故,但只要掌控适量,遵照医嘱,是几乎不会出现此类情况的,但有支气管炎、哮喘、心脏病等疾病的病人必须慎用。有人质疑长期服用是否会对免疫功能和记忆力有影响,目前的回答不能肯定,但是人长期处在失眠状态下是肯定会极大破坏免疫力和记忆力,所以“两害相权取其轻”,还是应该考虑服用安眠药是否对提高生活质量更有好处。
对服有安眠药者作脑电研究,发现药物引起的睡眠其脑电的改变明显不同于正常的生理睡眠。所以长期服用安眠药者,第二天醒来仍然昏昏沉沉,好像没有睡够,而且一旦安眠药减量,或停用,就会造成REMS反跳,常常主诉多梦,夜间醒来的次数更多。
另外,安眠药还能产生躯体依赖,就是成瘾,表现为突然中断用药,会出现焦虑、激动、失眠加重、震颤、头痛、眩晕、肌肉抽动和疼痛、食欲减退、恶心和呕吐等。
所以说,失眠的解决之道,不是服用安眠药。使用安眠药应慎之又慎。

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褪黑素的副作用

一些白领由于工作压力大等原因失眠,就有人提出建议说吃褪黑素可以治失眠。那么,褪黑素的副作用是什么?失眠吃褪黑素有什么副作用呢?专家指出,褪黑素不是不能吃,但只适合非体质因素的短期失眠的人在医生指导下吃,否则可能越吃越无效,还可能产生性欲减低和停用就睡不着等副作用。

白领失眠爱用保健品促进睡眠,常见的比如褪黑素。其实,这些非天然的用外物改善睡眠的方法并不提倡用。为此,专家强调,褪黑素并非不能用,只是它只适合某些情况下的短期使用,忌超量、长期服用。

专家表示,人体能自然产生褪黑素,它是哺乳动物和人类的松果体产生的一种胺类激素,是内分泌的一部分,参与睡眠的生理过程。有的人睡眠不好,就额外补充褪黑素,这种做法实际上干扰正常的生理过程,“可能最明显的副作用就是性欲降低,所以年轻人最好别服”。

此外,长期服用褪黑素还可能不吃就睡不着了。因为长期服用褪黑素,会导致自身褪黑素的分泌减少,当你停服褪黑素时,用进废退的作用就出来了,你自身的褪黑素分泌功能很可能恢复不回来或只能恢复一部分了,这就形成了依赖,以前不用褪黑素还勉强睡得着,长期使用后,不用你可能睡不着了,当然其依赖程度没有滥用安眠药那么严重。

专家认为,无论用褪黑素还是其他保健品、药物治疗失眠,都必须先找原因,否则吃了可能白吃,可能治标不治本。

专家说,九成以上病人以为睡眠障碍就是睡不着,只要睡着就行了。其实失眠与很多因素有关,有的人是体质型失眠,有的人失眠与生活习惯改变有关,有的人压力大就失眠,还有的与疾病有关。体质型的失眠就是天生睡眠浅,一出现环境改变、情绪波动或出差、旅游,就会失眠,这是天生的;与生活习惯改变有关的失眠多是生活作息规律被打乱而失眠,即平常晚睡,偶尔一天早睡却难以入眠;压力大、过度工作导致节律紊乱,睡下了也会“眼光光”;而乙肝、妇科病、肾病、心血管疾病本身可致失眠。

最后,关于褪黑素的副作用,专家提醒说,其实在所有的失眠类型中,只有短暂性的失眠、倒时差、调作息节律的情况下可在医生指导下短期服用褪黑素,否则可能会引起较为严重的副作用。

安眠药的副作用有哪些?

医学上所说的安眠药特指镇静催眠药,传统药物包括各种的安定,新型药物包括思诺思、佐匹克隆等。安眠药能够使人入睡,也有许多的副作用,如果长时间连续服用可以造成依赖性和成瘾性,如果突然停药会发生反跳症状,失眠加重更难以入睡,长期服用还可以导致反应迟钝、记忆力下降。安眠药具有中枢性肌肉放松作用,某些人服后可以出现头昏、全身无力、走路不稳等症状,有发生跌倒等意外的风险,特别是在老年人群,影响生活需要特别注意。安眠药还可以导致呼吸功能不全的患者,服用后抑制呼吸危及生命的可能,因此此类人群不宜服用。还有肝肾功能损伤的可能,一次大量服用安眠药可以导致过量中毒,抑制呼吸危及生命。安眠药属于管制的精神药品,需要在医生的指导下使用。

助眠药最大的坏处是什么?

助眠药主要作用是镇静催眠。最大的危害是药效减退,也就是成瘾。即要达到理想的治疗的目的,服用的药量会越来越大,而且停不下来。

长期服用安眠药,还会对呼吸系统和肝脏,肾脏造成损害。对呼吸系统主要是呼吸抑制。尤其老年人,原本有呼吸系统疾病的人,如呼吸道感染,可能危及生命。

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