肾病患者别吃杨桃

肾病患者别吃杨桃

杨桃是产于南亚热带和亚热带地区的一种水果，在我国多产于广东、广西、云南、福建、海南、台湾等地。对多数人来说，杨桃是一种可口的水果，但对于肾功能衰竭的患者来说，其毒性之强令人难以置信，但由于这种毒性作用对人群的影响面较小，所以长期以来未引起人们的注意。

近年来，国内外均有文献报道，在我国广东、海南、广西、福建、台湾等地，出现已有慢性肾病患者食用杨桃后中毒的病例。中毒后患者可出现顽固性呃逆、肢体麻木、肌力下降、皮肤感觉异常、失眠、兴奋、思维紊乱、癫痫发作、嗜睡、昏迷、腹泻、血尿等中毒症状，重者可危及生命。

我们也遇到过吃杨桃后肾脏疾病加重的病人，如原发性肾病综合征患者吃杨桃后复发，正在进行透析的尿毒症患者食用杨桃后发生昏迷，甚至有的儿童吃杨桃后出现血尿。

相关实验提示，杨桃引发上述病情，与其可致变态反应有关。杨桃中的某种物质可使肾小球毛细血管基底膜和上皮细胞损伤，从而导致血尿。

我们在临床中发现，用血液透析方法抢救重症中毒患者，可使中毒症状迅速消失，说明血液透析对杨桃的毒素有良好的清除作用。

杨桃富含丰富的维生素、矿物质等，什么人群不适宜吃杨桃？

杨桃富含丰富的维生素、矿物质等，血糖高的人群不适宜吃杨桃。杨桃对肾脏有一定的副作用，特别是肾脏不好的病人不能吃这种水果。如果在短时间内大量食用杨桃，血肌酐会突然升高，甚至会出现急性肾衰竭。如果肾病患者吃了过多的杨桃，其中含有的神经毒素会使一些患者出现昏迷、四肢无力或手脚麻木，甚至昏迷。所以肾脏病患者一定要注意清淡饮食，不要多吃杨桃。杨桃的禁忌有以下几点。肾病患者不适合使用，因为杨桃中含有一种神经毒素，一般人食用后可以代谢掉，而肾病患者不能排出，可能导致中毒，而且肾病患者不能通过肾脏排除病毒。

长结石，因为杨桃中草酸含量较多，这种物质会在体内积累，长期服用可能会产生结石，而且杨桃是一种寒性水果，有些人吃了可能会导致消化不良。前不久，各大媒体报道了一则新闻，一位做了一年血液透析的老年尿毒症患者，一天午睡后醒来，空腹吃了两个杨桃，导致呕吐、抽搐，随后陷入深度昏迷，最后经医生抢救无效不幸去世。有一位老年女性糖尿病患者，吃完苌弘后，出现打嗝不止，呼吸困难，幸好经过抢救患者已脱离危险。

羊角豆是一种很常见的普通水果，怎么别人吃了没事，而这两位老人吃了会有这样的异常反应？这两位老人其实有一个共同点，就是尿毒症和糖尿病患者，肾功能其实都很差。通过实验研究的数据表明，杨桃能使肾小球的毛细血管基底膜受损，上皮细胞的脚程受损，从而带来血尿。

杨桃确实有禁忌人群。因为杨桃中的神经毒素，目前医学界还不知道是什么，也没有解药，必须靠活性炭洗肾才能排出；因此，有高血压、糖尿病等疾病的人在食用前应注意自己的肾脏功能。而肾功能不好的人，一定不能吃杨桃。

肾病患者不宜多吃水果吗？

首先，绝对的禁忌是，水果是杨桃！杨桃有明显的肾毒性！由摄入杨桃引起的急性肾功能衰竭和中毒病例时有发生。杨桃中毒主要表现为顽固性呃逆、呕吐、神经精神异常、高钾血症、血尿、慢性肾功能急性加重等。严重的病例会导致死亡。因此，肾病患者应避免杨桃！

其次，我们应该明确什么可以吃，什么不能吃，这与肾病的类型和阶段有关。

1.在大多数慢性肾炎的早期阶段，当肾功能正常且无大量蛋白尿时，各种水果均可摄入。水果富含维生素和矿物质，对肾炎患者的身体有益。

2.肾病综合征患者以大量蛋白尿伴水肿为特征。因为水果富含水分，尤其是西瓜、梨和橘子，所以有必要控制这些水果的摄入量。

3.当慢性肾病发展为肾功能不全和肌酐升高时，容易发生高钾血症。此时，应注意避免摄入富含钾的水果，如香蕉、桔子、桃子、杏子、葡萄柚、冬枣以及少量苹果和梨。高钾血症非常危险，可导致心律失常和心脏骤停。肾功能不全患者应特别注意水果的摄入。

4.糖尿病肾病患者，基于糖尿病之间的关系，会被水果吓倒。此时，我们应选择低糖含量和低糖指数的水果，如苹果、李子、桃子等，必须避免西瓜和葡萄。吃饭的时间也很重要。它可以作为两餐之间的适当量使用。不要吃太多或饭后立即吃。

5.对于痛风性肾病，我们都知道应该多喝水，但我们可能不知道痛风性肾病不能多喝水！水果的嘌呤含量低。对于高尿酸患者来说，多吃新鲜水果是有益的。然而，榨汁后，维生素和膳食纤维会丢失，果汁中的果糖可能会增加尿酸。芒果富含果糖，也应加以控制。据报道，樱桃富含维生素C和花青素，对高尿酸患者有益。

三种人千万别吃杨桃

　　1、有高血压、糖尿病的人。杨桃的肾毒性铁板钉钉，高血压、糖尿病患者，在食用杨桃时，务必留意自己的肾功能。老年人，哪怕没有肾脏疾病，不要空腹吃，剧烈运动有点脱水时也不要吃。饭后吃杨桃也悠着点，一次不要超过一小个，也就是不超过二两。肾病患者，曾经患过肾病的，都不要吃杨桃。已经肾移植，或者肾功能衰竭在做血液透析和腹膜透析的病人，杨桃和杨桃汁、杨桃罐头都绝对不能碰。

　　2、患有肾功能不全的人。尤其正在接受腹膜透析或血液透析的患者，这种毒素蓄积体内兴风作浪，不仅会导致肾小球毛细血管基底膜损伤，上皮细胞足突受损，导致血尿，还会让机体产生系列变态反应。在进食杨桃后约半小时或5小时以内，大约五分之一的病人会有癫痫症状，这类病人死亡率高达75％以上。另外，马来杨桃，比海南杨桃，毒性还要烈不少。

　　3、小孩子。小孩子吃杨桃后会尿血，不过，通常不吃就好了。但是，小婴儿，就不做这个尝试了。健康孩子还是可以吃的，注意不要空腹就好。

肾病患者的日常饮食中什么食物不能吃？

从严格上来说，肾病患者在饮食上全完禁忌、不能吃的食物屈指可数，我们只需要在日常饮食当中注意一些即可，肾病患者饮食上注意这5点！

1、饮食上注意少盐、少吃蛋白，少吃肉类特别是白肉红肉，但是可以适当食用鱼肉。因为家禽家畜的肉类一般是饱和脂肪酸，鱼肉蛋白是不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸有抗动脉硬化的作用。吃多了蛋白会加重肾脏负担，加重病情。

2、肾脏病人不能吃杨桃，杨桃里面的成分对于患者来说难以代谢，特别是需要透析治疗的患者更是不能吃。另外，当患有肾衰竭同时血钾比较高的时候，不能吃香蕉、橙子、蘑菇等高钾食物。

3、少食吃虾、蟹等海鲜。海鲜中的磷含量都较高，虽说当中也包含蛋白质，但对于患者来说，过多食用海鲜只会造成血磷升高，并且海鲜中的钠含量也不低，对于已经尿量减少的患者来说，可能会造成过多摄入水分，形成水分潴留的情况。

4、不宜过多食用油腻食物。其中包括油炸食品、大鱼大肉等，过多食用油炸食品对于患者是一种小挑战，很可能会造成患者血脂升高。

5、不宜食用过夜菜。现在很多家庭都存在这种情况，前一天的剩饭剩菜有很多，可能正常人吃一点问题不大，但对于肾病患者来说，长期使用过夜菜，会对肠胃造成影响，并且剩菜当中的亚硝酸亚过高，对患者的血压以及肾脏造成过多负担。

肾病患者在日常饮食当中需要注意的事项比较多，最主要的还是细节控制，要做好食物搭配，做到营养均衡是最好的，并且还需要做一些运动，增加患者的食欲，提升患者的身体抵抗力。

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