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布洛芬可使服用ACE抑制剂的患者血压增高

医案日记 2023-05-18 19:20:19

《美国高血压 高血压杂志》指出,在某些服用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂的高血压病人中,布洛芬能够引起收缩压的明显增高。

宾西法尼亚州Collegeville市葛兰素-史克公司的Ann Haig女士指出,有报道表明非甾体类抗炎药(NSAIDs)能够消减药物的降压效应,其中包括ACE抑制剂在内。

为此,科研人员对385例服用ACE抑制剂并且病情稳定的病人进行了一项双盲试验。病人另外随机接受每天萘美酮2000mg、布洛芬2400mg、希乐葆400mg或安慰剂治疗。所用的药物剂量均是治疗类风湿性关节炎或其他炎症性疾病的最大剂量。

经为期4周的治疗后,与安慰剂相比,布洛芬引起平均收缩压和舒张压的明显增高(分别为+6.5 mmHg和+3.5 mmHg),而萘美酮和希乐葆引起的血压增高不明显(分别+3.8/1.3mmHg和3.0/1.4mmHg)。

另外,“收缩压增加引起临床重视”的病人所占比例在布洛芬组(16.7%)明显大于萘美酮组(5.5%)、希乐葆组(4.6%)或安慰剂组(1.1%)。

研究人员指出,血压的增加程度可能依赖于个体敏感性,但是在需要服用ACE抑制剂或NSAID的病人中,选择诸如萘美酮或希乐葆等药物能够减少血压的增高。

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