不同密度的脂蛋白(胆固醇)对机体的影响是否相同

不同密度的脂蛋白(胆固醇)对机体的影响是否相同

不同密度的脂蛋白(胆固醇)对机体的影响是否相同

研究发现，血脂增高是加速动脉粥样硬化多种因素中的一个重要危险因素，尤其是高胆固醇血症，高三酰甘油血症(特别是伴有ApoB增高者)，可促使动脉硬化的形成提早。但不同密度的脂蛋白对人体健康的影响是不尽相同的。低密度脂蛋白(LDL)、中密度脂蛋白(IDL或LDL1)水平的升高与冠心病、动脉粥样硬化发病率的升高有明显的关系，因此人们．把这类脂蛋白俗称为“坏脂蛋白或坏胆固醇”。高密度脂蛋白(HDL)与低密度脂蛋白的作用恰恰相反，它可以使沉积在动脉血管内的粥样物质减少或消失。它还可以把胆固醇转化成许多对机体有益的物质，如胆酸盐、各种激素类，在体内发挥着重要的生理功能，所以人们把高密度脂蛋白俗称为“好脂蛋白或好胆固醇”。对极低密度胆固醇的研究仍在进行之中，目前很难用好与坏这样简单的字来形容它在体内的作用。

高密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇是一样的吗

高密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇两者是有区别的，总胆固醇低而高密度脂蛋白高对健康有利，但是不是总胆固醇越低越好而高密度脂蛋白越高越好。总胆固醇与高密度脂蛋白的比值男性最好小于4.5，女性最好小于3.5；即对成年男性来说，高密度脂蛋白应在1.2毫摩尔/升（45毫克/分升）以上，成年女性在1.4毫摩尔/升（55毫克/分升）以上。如一位男性，总胆固醇为5.2毫摩尔/升（200毫克/分升），那么他的高密度脂蛋白最低应是1.0毫摩尔/升（40毫克/分升），最好在1.2毫摩尔/升（45毫克/分升）以上；如果总胆固醇与高密度脂蛋白比值大于5，其患动脉粥样硬化和冠心病的可能性就增加了。是否总胆固醇低，就能保证不发生冠心病呢？答案也是否定的。总之，总胆固醇与高密度脂蛋白的比值越低，心脑血管系统就越健康。

高密度脂蛋白胆固醇的参考范围是0.90—1.68 但是我的是2.20 这会对身体有什么影响吗？

病情分析：
你的情况是血脂异常，高密度脂蛋白胆固醇高，应该不要紧的。
指导意见：
高密度脂蛋白胆固醇是把外周血管的胆固醇运输到肝脏分解的，而低密度脂蛋白胆固醇是把肝脏合成的胆固醇运输到外周血管的。你的情况不需要特殊的处理。对身体没有影响的。

血浆脂蛋白的组成(蛋白质,脂类)对其密度有什么影响？

血浆脂蛋白的组成结构是什么？为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

脂蛋白中脂质与蛋白质之间没有共价键结合，多数是通过脂质的非极性部分与蛋白质组分之间以疏水性相互作用而结合在一起。一般认为血浆脂蛋白都具有类似的结构，呈球状，在颗粒表面是极性分子，如蛋白质，磷脂，故具有亲水性；非极性分子如甘油三酯、胆固醇酯则藏于其内部。磷脂的极性部分可与蛋白质结合，非极性部分可与其它脂类结合，作为连接蛋白质和脂类的桥梁，使非水溶性的脂类固系在脂蛋白中。磷脂和胆固醇对维系脂蛋白的构型均具有重要作用。

所以，脂蛋白是以TG及CE为内核，载脂蛋白、磷脂及游离胆固醇单分子层覆盖于表面的复合体，保证不溶于水的脂质能在水相的血浆中正常运输。脂蛋白一般呈球状，CM及VLDL主要以TG为内核，LDL及HDL则主要以CE为内核。

1.乳糜微粒cm颗粒最大，约为500nm大小，脂类含量高达98%，蛋白质含量少于2%，因此密度极低。cm分又为三种：新生cm、成熟cm与cm残粒，它们主要含有的脂类有不尽相同。cm由小肠粘膜细胞在吸收食物脂类（主要是甘油三酯）时合成，经乳糜导管，胸导管到血液。主要功能为运输外源性甘油三酯。

2.极低密度脂蛋白vldl中tg主要在肝脏利用脂肪酸和葡萄糖合成。若食物摄取过量糖或体内脂肪动用过多，均可导致血vldl增高。vldl中脂类占85%-90%，其中tg占55%，其密度也很低。vldl是运输内源性tg的主要形式。

3.低密度脂蛋白ldl的结构大致可分为三层：内层，占15%的蛋白质构成核心，被一圈磷脂分子包围；中层，非极性脂类居中，并插入内外层，与非极性部分结合；外层，85%的蛋白质构成框架，磷脂的非极性部分镶嵌在框架中，其极性部分与水溶性的蛋白质等亲水基团突入周围水相，使其脂蛋白稳定地分散于水溶液中；游离胆固醇分布于三层之中。

4.高密度脂蛋白hdl是一组不均一的脂蛋白，经超速离心和等电聚焦电泳，可把hdl分成若干亚族。各亚族具有不同的密度，颗粒大小及分子量不尽相同，脂质和载脂蛋白比例不同，经x射线衍射研究证实为三维形态结构。现有资料提示，hdl是对称的准球形颗粒，具有一低电子密度的核心的外壳。低电子密度的中心由非极性脂质所占据，高电子密度是部分由磷脂极性头和蛋白质组成的颗粒外壳。经园二色分析证实，hdl的蛋白部分有2/3是α-螺旋结构，其余为无规则结构。带电荷的极性氨基酸残基构成α-螺旋的极性面，而疏水侧链则占据另一面。氨基酸按顺序排列在螺旋区域形成两性结构。hdl的结构是α螺旋区平行于脂蛋白颗粒表面，非极性氨基酸残基伸展到颗粒的非极性核心区域；磷脂的脂肪酰链则垂直于脂蛋白颗粒表面的螺旋形载脂蛋白；胆固醇酯深埋在hdl颗粒的亲脂核心内；而游离的胆固醇可能与颗粒表面在磷脂极性头和载脂蛋白结合。

hdl主要由肝合成，小肠也可合成。hdl按密度大小又可分为hdl1、hdl2和hdl3。hdl1又称为hdlc，仅在摄取高胆固醇膳食后才在血中出现，健康人血浆中主要含hdl2和hdl3。hdl主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。

5.脂蛋白（a）berg于1963年在血浆脂蛋白电泳时发现β-脂蛋白部分有一种新的抗原成分，并与ldl结合，将此抗原成分命名为脂蛋白（a）[lipoprotein(a)，lp(a)]。其后证实，lp(a)核心部分由甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯等脂质和载脂蛋白b100组成，结构类似ldl，并含有ldl中没有的载脂蛋白（a）[apolipoprotein(a)，apo(a)]。apo(a)与纤溶酸原具有高度同源性，在纤溶系统多个环节发挥作用，从而影响动脉粥样硬化性疾病的发生和发展。有足够证据表明，lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的一项独立危险因子。lp(a)含有两类载脂蛋白，即apob100和apo(a)，两者通过1至2个二硫键共价相连，若用还原剂巯基乙醇处理lp(a)时，apo(a)可从lp(a)的分子上脱落下来，成为不含脂质的一类糖蛋白。剩下不含apo(a)仅含apob100的颗粒，称为lp(a-)。

长期胆固醇偏低对身体有什么影响？

胆固醇就是导致心脑血管疾病的危险因素.人们都知道高胆固醇血症的危害,殊不知,低胆固醇血症也一样对身体造成极大危害.低胆固醇者血管弹性差胆固醇在体内参与细胞膜的组成,并对维持和营养细胞膜,保持细胞膜的 稳定性起着重要作用. 若血内胆固醇水平过低,会使细胞膜的稳定性减弱,导致细胞膜弹性 降低,脆性增加,致使血管脆性增加.例如脑内小血管缺乏外周组织支持,抵 抗血压变化的能力较低,当血压骤然升高时,低胆固醇血症患者的脑血管就极 易破裂出血. 低胆固醇者易患肿瘤许多素食者,摄入蛋白质的来源主要是米饭,面粉等.这类食物中蛋白质 的质量较差,如果素食者平时又不注意吃蛋白质质量高的豆类食物,就会发生 蛋白质不足.蛋白质不足会使身体虚弱,抗病能力下降,导致各种疾病的发 生,其中也包括恶性肿瘤,特别是消化道肿瘤.医学研究证明,蛋白质不足是 胃癌发生的一个危险因素.动物实验发现,动物食高蛋白饲料可以减少胃内亚 硝胺致癌物的合成.这说明老年人适当增加蛋白质是很有必要的.猪瘦肉,牛 肉,羊肉,鸡肉,鸭肉,鱼类以及海产品都含有丰富的蛋白质,鸡蛋和牛奶更 是含丰富蛋白质的佳品. 低胆固醇者易自杀或攻击别人研究发现,注意力不集中和有攻击性行为的青春期男性,其平均血清胆固 醇浓度明显低于一般人群.具有社会变异人格的杀人罪犯和性情暴躁的酗酒 者,其血清胆固醇浓度也比常人显著降低.精神病院中有自杀倾向的抑郁症患 者,血清胆固醇浓度较低,而性情稳定的患者,血清胆固醇浓度基本正常.低 血清胆固醇者为何会出现自杀和攻击行为呢?科学研究发现,胆固醇和磷脂是 生物膜的主要脂类成分. 生物膜中的胆固醇结合疏松,可与血清胆固醇自由交换.因此,血清胆固 醇降低可使脑细胞膜上的胆固醇减少,从而使细胞上依附于脂类的5-羟色胺受 体减少,这样就导致从血中吸收进入脑细胞的5-羟色胺减少.临床医学已证 实,脑中5-羟色胺低下时,有自杀倾向的抑郁行为和侵袭行为增加.医学专家 们的这一发现,为管教杀人犯和有攻击行为者,以及医治有自杀倾向的抑郁症 患者带来了新的希望,那就是通过饮食等方法增高其血清胆固醇浓度.这一发 现也为现在普遍被建议降低血清胆固醇浓度,少吃油腻食物的人们提出了另一 方面的忠告——不可过分拒绝高胆固醇食物. 低胆固醇者易激素缺乏另外,胆固醇是体内合成类固醇激素的重要原料,它在体内代谢后可转化 为孕醇酮,再由孕醇酮合成皮质激素,孕酮,雄激素及雌激素等.这些激素对 调节糖,脂肪和蛋白质三大物质以及水和电解质的代谢,应激性反应,免疫功 能均有重要影响.如果胆固醇水平过低,会导致皮质激素合成减少,从而导致 应激能力降低,免疫力下降,使正常的抗病能力减弱;或导致性激素合成减 少,影响正常性功能. 胆固醇本身是我们身体脂肪和脂溶性物质代谢的重要载体,必须物质.生命活动必须的物质,存在于细胞的质膜上.但是,胆固醇在血液中的浓度水平的高低会对人的生命活动带来不同的影响.血液中胆固醇水平过低:很少发生,因为肝脏能合成每日所需百分之80以上的胆固醇,外界供应不足时,体内还可以反复循环利用,所以只有在长久地极端地缺少摄入的情况下才会产生营养问题.从营养学角度考虑,在我们生活的环境中这种情况很难发生.血液中胆固醇水平过高:会造成代谢的不平衡,是血管壁内胆固醇沉积,进而引发一系列的生化和免疫学反应,会降低血管生命力和较少功能,血管壁会通透性能下降,狭窄,增生,甚至粥样硬化,血栓.对肝脏的负担也会加重,对肾脏和心脏也会造成拖累. 胆固醇又称胆甾醇.一种环戊烷多氢菲的衍生物.早在18世纪人们已从胆石中发现了胆固醇,1816年化学家本歇尔将这种具脂类性质的物质命名为胆固醇.胆固醇广泛存在于动物体内,尤以脑及神经组织中最为丰富,在肾,脾,皮肤,肝和胆汁中含量也高.其溶解性与脂肪类似,不溶于水,易溶于乙醚,氯仿等溶剂.胆固醇是动物组织细胞所不可缺少的重要物质,它不仅参与形成细胞膜,而且是合成胆汁酸,维生素D以及甾体激素的原料.胆固醇又分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种,前者对心血管有保护作用,通常称之为“好胆固醇”,后者偏高,冠心病的危险性就会增加,通常称之为“坏胆固醇”.血液中胆固醇含量每单位在140―199毫克之间,是比较正常的胆固醇水平. 胆固醇是由留体部分和一条长的侧链组成.人体中胆固醇的总量大约占体重的0.2％,骨质约含10毫克,骨骼肌约含100毫克,内脏多在150~250毫克之间,肝脏和皮肤含量稍高,约为300毫克.脑和神经组织中含量最高,每100克组织约含2克,其总量约占全身总量的l/4.真核细胞膜中有大量的胆固醇插在膜磷脂之间, 可以加强膜脂双层的稳定性, 增加膜脂有序性并降低其流动性, 调节膜的机械性能.胆固醇的应用 胆固醇在体内有着广泛的生理作用,但当其过量时便会导致高胆固醇血症,对机体产生不利的影响.现代研究已发现,动脉粥样硬化,静脉血栓形成与胆石症与高胆固醇血症有密切的相关性. 如果是单纯的胆固醇高则饮食调节是最好的办法,如果还伴有高血压则最好在监测血压的情况下只要经医生确定为高血压,则需要使用降压药物.高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化的一个很重要的原因,所以请引起注意.胆固醇的分布 胆固醇虽然存在于动物性食物之中,但是不同的动物以及动物的不同部位,胆固醇的含量很不一致.一般而言,兽肉的胆固醇含量高于禽肉,肥肉高于瘦肉,贝壳类和软体类高于一般鱼类,而蛋黄,鱼子,动物内脏的胆固醇含量则最高. 通常,将每100克食物中胆固醇含量低于100毫克的食物称为低胆固醇食物,如鳗鱼,娼鱼,鲤鱼,猪瘦肉,牛瘦肉,羊瘦肉,鸭肉等;将每100克食物中胆固醇含量为100~200毫克的食物称为中度胆固醇食物,如草鱼,鲫鱼,鲢鱼,黄鳝,河鳗,甲鱼,蟹肉,猪排,鸡肉等;而将每100克食物中胆固醇含量为200~300毫克的食物称高胆固醇食物,如猪肾,猪肝,猪肚,蚌肉,蛀肉,蛋黄,蟹黄等.高胆固醇血症的患者应尽量少吃或不吃高胆固醇的食物. 关于胆固醇 在对待食物胆固醇的作用方面,存在着两种截然不同的片面的观点.一种观点认为胆固醇是极其有害不能吃的东西.说这种观点片面,是由于持这种观点的人对胆固醇在人体内的作用缺乏清楚的认识.事实上,胆固醇是细胞膜的组成成分,参与了一些甾体类激素和胆酸的生物合成.由于许多含有胆固醇的食物中其它的营养成分也很丰富,如果过分忌食这类食物,很容易引起营养平衡失调,导致贫血和其它疾病的发生.另一种观点认为胆固醇对人体无多大危害,人们可以尽情地摄取.这种观点之所以错误,是由于对高脂血症,冠心病的发病机制缺乏认识.长期过量的食物胆固醇摄入,将导致动脉粥样硬化和冠心病的发生与发展. 在每天吃多少胆固醇比较恰当这个问题上,一般认为健康成人和不伴有冠心病或其它动脉粥样硬化病的高胆固醇血症患者,每天胆固醇的摄入量应低于300毫克,而伴有冠心病或其它动脉粥样硬化病的高胆固醇血症患者,每天胆固醇的摄入量应低于200毫克.在饮食上最好使用含膳食纤维丰富的食物,如:芹菜,玉米,燕麦等;茶叶中的茶色素可降低血总胆固醇,防止动脉粥样硬化和血栓形成,绿茶比红茶更好;维生素C与E可降低血脂,调整血脂代谢,它们在深色或绿色植物（蔬菜,水果）及豆类中含量颇高.限制高脂肪食品:如动物内脏,食植物油不食动物油. 饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高,加强防治高胆固醇血症的作用.饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克（白酒不超过50克）为宜,葡萄酒较合适,但必须严格限制摄入量. 胆固醇含量多的食物有:蛋黄,动物脑,动物肝肾,墨斗鱼（乌贼）,蟹黄,蟹膏等.螃蟹含胆固醇较高每100克蟹肉中含胆固醇235毫克,每100克蟹黄中含胆固醇460毫克.猪肝中胆固醇的含量较高,据分析每100克猪肝中,含胆固醇约368毫克.合理控制胆固醇的吃法低密度脂蛋白胆固醇(简称LDL-C),能对动脉造成损害;而高密度脂蛋白胆固醇（简称HDL-C）,则具有清洁疏通动脉的功能.下面是一些专家推荐的饮食方法,旨在降低人体内LDL-C含量,而增加HDL-C含量.1, 多吃鱼一项针对Ω-3脂肪酸（存在于金枪鱼,鲭鱼,鲑鱼和沙丁鱼等鱼类中）对hdl-c的影响进行的研究表明,当吃鱼的次数达到每周1次甚至每天1次时,能有效减少饱和脂肪的摄入量.2,多吃富含纤维的食物整粒谷物和面包等纤维含量非常高的食物,能有效降低人体内ldl-c的含量.营养专家指出,为了达到影响胆固醇含量的效果,膳食中的纤维必须达到15~30克.可以在早餐中加上一盘黑莓,在午餐中加入半碗扁豆,在晚饭中加入一盘全麦面食,再加上5个对半剖开的桃干作为0食. 3,多吃大豆制品豆腐和膨化植物蛋白等大豆制品中,含有一种天然的植物化学物质,叫作异黄酮.研究显示,这种化学物质有助于把危害动脉的ldl-c从人体中清除出去. 4,摄入足量的维生素C在马萨诸塞州塔夫茨大学进行的研究显示,血液中维生素C含量与人体内hdl-c含量成正比.专家建议,每天吃3~4份维生素C含量丰富的食物,如柑橘类水果,马铃薯,椰菜,花椰菜,草莓,番木瓜和深绿色多叶蔬菜等,能提高人体血液中维生素C的含量,从而提高体内hdl-c的数量,保证血管畅通.胆固醇是人体不可缺少的营养物质.它不仅是身体的结构成分之一,还是合成许多重要物质的原料.过分忌食含胆固醇的食物,易造成贫血,降低人体的抵抗力;但长期大量摄入胆固醇,不利于身体健康,会使血清中的胆固醇含量升高,增加患心血管疾病的风险.所以,科学的饮食方法提倡适量摄入胆固醇.不含胆固醇和胆固醇含量少的食物有:所有植物性食物,禽蛋的蛋清,禽肉,乳品,鱼等;胆固醇含量多的食物有:蛋黄,动物脑,动物肝肾,墨斗鱼（乌贼）,蟹黄,蟹膏等.一般认为,胆固醇的摄入量以每天小于300毫克为宜（相当于1个鸡蛋黄中含的胆固醇量）. l 少吃高脂类食物动物肝脏,鸡蛋,牛羊肉等红色肉类,都ldl-c含量较高的食物,常吃这些食物,不利于降低人体内的胆固醇数量.南希?恩斯特是马里兰州国家心肺和血液研究所的工作人员,她指出,在任何旨在降低胆固醇的饮食方法中,都应尽量把从饱和脂肪中获得的热量,降低到全天饮食热量总数的10%.因为过量的饱和脂肪会加重人体内负责清除胆固醇系统的负担,从而导致动脉堵塞.l 对脂肪的摄入比例进行重新分配人体每天摄入的脂肪大致分为饱和脂肪（多存在于肉类等食物中）,多种非饱和脂肪（多存在于植物油中）和单一非饱和脂肪（存在于菜籽油和橄榄油中）.专家建议,改变日常膳食中上述3种脂肪摄入量的比例,能够降低人体内ldl-c的含量.对于体内胆固醇含量较高的人来说,3种脂肪的最佳分配比例7:10: 13.也就是说,从饱和脂肪中摄入的热量,应减少到总摄入量的7%以下;从多种非饱和脂肪中摄入的热量,应减少到总摄入量的10%以下;从单一非饱和脂肪中摄入的热量,则可增加到总摄入量的13%以上.

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