我国哮喘病人达千万半数在12岁前发病(小儿支气管哮喘支气管哮喘)

我国哮喘病人达千万半数在12岁前发病

柯受良死于哮喘病的消息引人关注。今天是世界防治哮喘日。305医院呼吸内科的专家刘勇谋说，目前哮喘病在全世界有近两亿患者，我国患病人数在1千万以上，其中半数在12岁以前发病，哮喘发病呈上升趋势，大家要引起重视，预防为主。

刘勇谋说，哮喘病在我国发病率为1％至4％，导致哮喘病发病率增高的因素很多，像精神压力增大、环境污染加重以及遗传等。全国儿科哮喘防治协作组曾做的城市儿童哮喘患病率抽样调查显示，2000年儿童哮喘发病率比上世纪90年代总体增高了近一倍，其中3至10岁的儿童是患病率高峰期。专家们分析发现，儿童哮喘发病的主要诱因是呼吸道感染，占94．6％，其次是各种过敏。

哮喘病在发作时病人会反复出现加重的气短、咳嗽、喘鸣、胸闷等症状，但在病发时呼吸管道可以在短时间通过自行缓解或治疗得到舒缓，所以往往不被患者所重视。事实上哮喘一旦急性发作可能导致死亡，所以患者必须小心预防。刘勇谋说，目前的医疗技术无法根治哮喘病，一旦患上，患者平时的预防是非常重要的。通过避开过敏源、预防性服药等措施可以长期控制减少发作。

专家提醒，这几天比较冷，冷的刺激会诱发哮喘，哮喘病人要注意多保暖，特别注意颈部的保暖，衣服不宜过紧。刘勇谋说，其实，哮喘病的发作不受季节限制，伤风、感冒、气管炎等呼吸道感染及花粉、尘埃、烟雾、化学气体、气候变化、食物、药品等都可能成为哮喘病发作的诱因。所以患者要坚持在医生指导下用药，同时适当锻炼。要注意保持室内通风，这些天比较冷，患者可以选择在中午、下午相对暖和时通风。哮喘患者应尽量找出自己的过敏源并加以避免。饮食应既清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物和“发物”，少吃辛辣厚腻的食品。患者最好戒烟，还要尽量避免吸入二手烟。此外，患者还要注意不能过量饮酒，饮酒过量会使炎症加重。

小儿支气管哮喘支气管哮喘

你好：首先你的孩子是患有过敏综合症，包括鼻炎、哮喘、皮肤湿疹（皮肤过敏）同时存在；
其次、治疗欠规范，如博利康尼、抗生素都不能长期应用；
三、如果治疗效果不好，要进行过敏原检查后进行特异性免疫脱敏治疗；
四、如果控制不好，的确会越来越重，还会有其他过敏症发生；
五、中医、西医治疗要用在不同的方面，合适的用量都可以避免副作用的发生；
六、儿童规范治疗治愈率还是相当高的。

（王辉大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

青岛市第五人民医院王辉 /

为什么得哮喘的儿童越来越多？

一个哮喘发作的女孩正在使用吸入器做药物治疗

　　今天是世界防治哮喘日，世界卫生组织呼吁人们加强对哮喘病的了解，并增强防治。世界上不幸有2.35亿人罹患哮喘，哮喘是儿童中的一种常见疾病，那么为什么现在得哮喘的儿童会越来越多呢？

　　一个令人遗憾的消息是，哮喘在儿童中的发病率正逐年上升。2011年中国北京城市人口流行病学调查结果显示，0～14岁的儿童哮喘发病率为2%，也就是说，中学一个班级里平均有1名同学是哮喘患者，这个数字比20世纪初上升了60%！

　　哮喘的全称是“支气管哮喘”，病变在支气管。鼻腔或口腔到肺内的毛细支气管是人的气道，是输入氧气和输出二氧化碳的通道。毋庸置疑，这是生命的通路，不仅堵不得，还窄不得。少部分人在吸入花粉、尘螨、烟雾，摄入某种食物，闻到某种气味，服用某种药物，或感染某种病原微生物，甚至在受到精神打击和剧烈运动之后，都会突然之间发生支气管痉挛，随即气道黏膜水肿，最后整个气道狭窄，进出气不畅，必须花很大力气呼吸和增加呼吸次数，才能满足肺部通气的需要。此时，患者看起来呼气和吸气都很困难，而且面色苍白、口唇青紫，在呼气时会发出可以听得见的哮鸣音。如果不尽快消除病因，或解除痉挛，就会成为“哮喘持续状态”，严重者会因为大脑缺氧或二氧化碳蓄积而昏迷。

　　环境污染、吸二手烟、多接触宠物等都是儿童哮喘发病率上升的原因

　　很显然，哮喘发作必须具备两个基本条件，即特殊体质和诱发因素。所谓特殊体质就是过敏体质，可能与遗传有关。现在出生的孩子中过敏体质的比例可能越来越高。这些孩子很可能同时或先后患有过敏性鼻炎和过敏性皮炎等，或者还对多种药物过敏。

　　儿童中哮喘发病率增高的原因与环境污染加重、吸二手烟的机会增加、饲养宠物增多等有关。有一个现象，一直生活在干净环境中的孩子，一旦接触污染严重的环境，哮喘发病率会猛增。这是因为孩子进入脏的环境后，机体免疫系统会对环境污染物做出过度的免疫应答反应，这是典型的过度敏感。

　　尽可能避开过敏原和尽早有效治疗呼吸道感染疾病，是预防哮喘发作的两大策略。不过还没有根治哮喘的药物，但有部分儿童成年后哮喘发作会减少甚至消失。

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