支气管哮喘有哪些临床表现,(支气管哮喘发作的临床表现有哪些)

支气管哮喘有哪些临床表现,

患者常在发作前有胸闷、气憋、干咳，往往还伴有鼻痒、眼痒、喷嚏、流涕。

喘息发作前10多分钟感胸闷加重，有紧缩、窒息感，然后出现呼气延长伴有哮鸣音。

患者常不能平卧，被迫坐起，头向前倾，双肩耸起，大汗淋漓，这样喘息经过十几分钟或数小时后而逐渐缓解，一般在喘息结束之前多咯出大量白色粘液性痰，气道内顿感通畅舒适；严重者 因发作持续不能缓解而出现头痛、头昏、焦虑、神志恍惚、嗜睡、昏迷。哮喘持续发作超过24小时者称为哮喘持续状态。

哮喘急性发作可使病人在夜间睡眠时突然惊醒。

慢性哮喘发作程度不如上述重，而持续时间较长，且间歇期短。平时因感冒或吸入异味而加重，有时也能听到哮鸣音。

患者体力不足，夜间往往发作，白天又好转，故能坚持工作及学习，但工作能力下降，体力不支，营养不良，反复呼吸道感染，免疫力下降、缺氧，渐渐演变成肺气肿及其他器质性病变。个人身体、学习、工作和家庭生活都受到影响，少数病人则不表现哮喘，而是以干咳为主要特征。

支气管哮喘发作的临床表现有哪些

让你了解各类型的哮喘病

哮喘病是的种类较多，在临床上以哮喘病的种类较多，在临床上以过敏性哮喘居多，约占哮喘病的95%以上，其他类型的哮喘相对较少。

　过敏性哮喘：约占哮喘病的90%以上，其中包括尘螨过敏性哮喘、花粉过敏性哮喘、装修过敏性哮喘、食物过敏性哮喘、烟雾过敏性哮喘和职业过敏性哮喘等类型，过敏性哮喘患者往往伴有打喷嚏、流清涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状，查出过敏原并纠正免疫失衡是预防过敏性哮喘的关键。除了抗过敏药物缓解过敏性哮喘发作外，补充新型抗过敏益生菌康敏元可通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。

过敏性鼻炎-哮喘综合征：同时有过敏性鼻炎和哮喘等过敏性症状，可以称为过敏性鼻炎-哮喘综合症。调查显示过敏性鼻炎患者往往伴有哮喘，哮喘病也往往伴有过敏性鼻炎。两者同为气道过敏性炎症，两者在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似，两者常常由相同的变应原引起，发病机制均是Ⅰ型变态反应，病理学改变均是呼吸道过敏性炎症，同时鼻粘膜上皮与气道粘膜上皮有着解剖上的连续，仅仅是病变的发生部位有所差异。因此许多医师早已在临床上将哮喘和过敏性鼻炎视为同一种疾病。为什么临床要将两个疾病合并统称为过敏性鼻炎哮喘综合症呢？
1．有利于诊断：过敏性鼻炎和哮喘病联合诊断对全面诊断患者的全气道炎症非常有利。此外还有助于哮喘病的定性，由于临床上区别哮喘病的性质有一定困难。假如发现过敏性鼻炎和哮喘病同时存在时应考虑首先其哮喘病是过敏性的。
2．有利于治疗：一旦确诊患者为过敏性鼻炎-哮喘综合症后，可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗，同时控制上、下呼吸道炎症。目前一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症，就应借助特殊的口鼻两用雾化罐，采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。这样可使患者避免药物的重复使用，降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用，从而大大提高了治疗指数，并降低了医疗费用。同时由于简化了治疗程序，提高了治疗的依从性。更为重要的是，通过联合治疗一个阶段后，可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作，使哮喘病的防治更为主动和简单。

病毒感染性哮喘：主要见于儿童哮喘，在呼吸道病毒感染或支原体感染后继发的哮喘，患这类哮喘的儿童往往有湿疹、过敏性鼻结膜炎（表现为搓鼻、揉眼和流涕等）的病史。

月经性哮喘：每次哮喘病的发作均与月经周期有关，每逢月经来潮的前后发生哮喘或痰多等，特别容易发生在来月经来临前的一周内，以青年妇女更为常见，多与内分泌失调有关。

精神性哮喘：心理会引起哮喘病人强烈的情绪变化从而诱发哮喘，某家长发现其患哮喘病儿子的数次发作均与因晚上没有完成作业而怕明天受到老师批评有关，有一患哮喘病妇女，其丈夫在外地干危险工作，每当家里来电报就因恐惧而诱发哮喘。

咳嗽性哮喘：也叫咳嗽变异性哮喘，虽然称哮喘，但没有哮喘症状，反复发作的咳嗽是唯一的症状，可发生在任何年龄，但更易发生在儿童和女性，往往伴有过敏性鼻炎。咳嗽变异性哮喘目前在学龄期儿童发病率高，而且随着秋冬季天气转凉后呼吸道感染性疾病高发同时伴有过敏性咳嗽高发，由于容易与呼吸道感染性疾病混在一起发病，所以容易被误诊，凡确诊为过敏性咳嗽者应坚持抗过敏治疗，儿童坚持补充免疫调节剂康敏元抗过敏益生菌调整过敏体质。

夜间哮喘：白天如常人，怎么活动也没有症状，而一到夜间就哮喘发作，不能入睡，严重影响睡眠和第二天的工作学习，可发生在任何年龄，发病原因可能与接触尘螨和迷走神经兴奋有关。

运动性哮喘：哮喘的发作与过敏无关而与运动有关，在剧烈运动后6-10分钟左右发病，运动停止后半小时自然缓解。世界上有许多优秀运动员因患运动性哮喘而放弃体育事业。

蘑菇工哮喘：在种植蘑菇的工人中哮喘的发生率成倍增长，亦称蘑菇肺，这与呼吸道对蘑菇的孢子过敏有关，由于种植蘑菇的房间要保持温度和湿度而通风差，室内孢子的浓度较高而易诱发哮喘，治疗的关键是预防。

饲鸽者哮喘：近年来发现饲养鸽子和鸟类的人员中许多患有哮喘症状，称为饲鸽者肺或饲鸽者哮喘，主要与患者经常呼吸道吸入接触鸽子和鸟类排泄物中的蛋白成分而引起过敏有关。

脆性哮喘：是一类严重的、发病凶险的危重度哮喘，目前研究认为脆性哮喘是一种完全独立的哮喘病类型，其发病机制至今没有搞清，所以也缺乏有效的治疗手段。

胃性哮喘：是由于胃内的胃液和胃内容物经食道反流，进入支气管而引起的哮喘发作，发作前往往伴有反酸和刺激性的咳嗽。

面包师哮喘：与经常接触面粉粉尘以及面粉中的尘螨有关。在国外主要发生于面包师，故称面包师哮喘，因为面粉是我国的主食，故发病范围较为广泛，包括面粉厂工人，粮食销售和加工工人。

化学物质性哮喘：患者嗅到油漆味、敌敌畏、喷雾杀虫剂、苯、松香烟雾和其它化学物质后即发生哮喘，这种哮喘患者容易发展成为慢性哮喘而难以治愈，应抓紧治疗。

阿司匹林性哮喘：这类哮喘患者通常伴有鼻息肉，通常在服用阿司匹林后数分钟至数十分钟发生严重的哮喘发作，应禁用阿司匹林类药物（包括消炎痛等）。
根据EAACI推荐的过敏性哮喘的最理想的治疗策略：
1、对于小儿过敏性哮喘发病要做到早期诊断以及与支气管肺炎发病中的并存因素，做到早期抗炎和抗过敏联合治疗方案；
2、用最佳的药物或激素治疗，控制哮喘发作期症状；
3、采取正确的过敏原诊断方法来评估过敏反应程度及免疫功能的改变；
4、改变过敏性疾病发展的免疫调节治疗，包括避免接触过敏原和降IgE免疫疗法，通过康敏元抗过敏益生菌来减少体内的过敏抗体IgE，平衡免疫B细胞的功能，降低TH2过高的免疫反应，诱发正确的TH1型占优势的免疫应答，调整免疫功能对所谓的过敏原做出正确的免疫应答。
通过补充抗过敏益生菌康敏元降IgE的免疫疗法逐渐减少药物治疗量，以最小的剂量或停止抗过敏甚至激素控制哮喘后，使过敏性哮喘患者病情达到最佳疾病持续稳定的状态。

二、抗过敏益生菌康敏元降IgE抗过敏
血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示。过敏原进入机体诱导产生特异性IgE，IgE结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞，使机体进入对该过敏原特异致敏状态，当过敏原再次接触时，与细胞膜上的IgE受体结合引起一系列生化反应，继而释放出诸如组织胺等各种与过敏反应和炎症有关的生物活性介质。
过敏是一种免疫疾病，是人体内免疫功用失调呈现不平衡的情况。过敏体质患者，在临床上调查的时分，往往发现多种过敏反响性疾病常可见于同一患者，如出现过敏性鼻炎后慢慢又出现过敏性咳嗽，有些小儿合并有荨麻疹或异位性皮炎等，与正常人比较，过敏体质患者血清IgE显着升高，肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。临床医学经过细胞水平研讨证明：辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。
依据排泄细胞因子品种的不一样，将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群。而TH2细胞排泄的细胞因子主要在抗体构成及过敏反响过程中起效果。TH1和TH2之间经过细胞因子而相互调理，在健康情况下，TH1和TH2会相互平衡，且同时接受辅助性T细胞调控，在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子（如尘螨、花粉或海鲜食物等）后，TH2过度活化，致使TH2细胞激素排泄量过高，促使IgE升高，使血清中IgE浓度上升，从而引发过敏。降低IgE抗体需补充获得降低血清IgE抗体的康敏元复方抗过敏益生菌菌株。
三、降低过敏原特异性IgE
抗过敏益生菌康敏元益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物：唾液乳杆菌、格氏乳杆菌、约氏乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌，通过促进白介素质12（IL-12）和干扰素γ的分泌增加，可有效改善过敏症状，调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，从而改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。复方抗过敏益生菌菌株和肠道壁上的树突装细胞上的受体结合，活化细胞内的转译蛋白移至核内而释放大量细胞激素，属于先天免疫的一个环节，因此，借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖等，经先天免疫系统，确实能活化T细胞的发育。

支气管哮喘的表现支气管哮喘有哪些表现

发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一的症状（咳嗽变异型哮喘）。有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现（运动性哮喘）。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。

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