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哮喘病与季节变化的关系

医案日记 2023-05-18 11:35:57

支气管哮喘的发病与气候的变化有密切的关系。不同的季节,哮喘的发病率有较大的差异。哮喘症状发作多在气温骤变时,如每年的四五月份(春末)和九十月份(秋初),气温变化幅度较大,哮喘的发病人数也明显增加。

气温骤变对人体是一种刺激因素,可以影响神经、内分泌及免疫功能,儿童对外界气温突变的适应能力较差,因此更容易发病。有资料表明,当日平均气温在21℃左右时,哮喘最容易发作。此气温正值季节交替,即春末夏初和夏末秋初时。

不同类型的哮喘,易发季节也有不同。花粉吸入型哮喘好发于春秋季,感染型多发于冬季,混合型在秋冬季和夏季均可发作。

空气湿度的变化对哮喘发病也有影响,湿度过高或过低对患儿均不利,最适宜的相对湿度为60%~70%。一方面,湿度过高可影响人体体表水分的蒸发,为促进水分的排出,人体只能通过加快呼吸频率来代偿,结果加重了气道的阻力,容易诱发哮喘。另一方面,湿度太高能促进细菌的繁殖,有利于尘螨的孳生,这些致病微生物侵入气道后也易诱发哮喘。病毒或细菌的感染会使哮喘的发作变得更难以控制。相反,湿度过低时,可使呼吸道黏膜干燥,气道上皮细胞损伤,上皮表面的纤毛运动障碍,影响气道的排痰排异功能,也能加重病情。

气压对哮喘的发作也有一定的影响。目前认为气压过低,对哮喘患儿不利。低气压可使各种过敏原如花粉、尘螨、动物皮毛、细菌、灰尘与工业性刺激物不易向高处飘逸扩散,而易于向低处散落被吸入呼吸道。气压骤然降低时可使支气管黏膜上的细小血管扩张,气管分泌物增加,支气管管腔变得狭窄,易发生气管痉挛而激发哮喘。

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