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饮食与哮喘及过敏性鼻-眼结膜炎的关系受到关

医案日记 2023-05-18 11:20:59

饮食与哮喘及过敏性鼻-眼结膜炎的关系受到关

目前,一项涉及全世界53个国家70万儿童的大型研究项目-饮食和哮喘和过敏性疾病的关系-已经获得初步成果。

儿童哮喘和过敏性疾病国际研究组织(ISAAC)试图阐明哮喘、过敏性鼻-眼结膜炎和过敏性湿疹等疾病在6~7岁和13~14岁两个年龄组儿童中的流行情况。其目标在于通过这种广泛的国际调查来进一步阐明引起哮喘和过敏性疾病分布千差万别的病因学因素。

在3月出版的欧洲呼吸病杂志上,新西兰奥克兰大学Ellwood博士及其同事撰文指出,就13~14岁年龄组儿童哮喘症状而言,印度尼西亚发病率最低(2.1%),而英国最高(32.2%)。

研究人员将数据与每一主要食物摄入进行比较,结果发现,在两个年龄组均存在一种倾向:随着严重哮喘、过敏性鼻-眼结膜炎和过敏性湿疹等症发病率下降,儿童从谷类、大米等中获得的热量增加,从谷类、坚果、淀粉、蔬菜、蔬菜制品、海产品和橄榄油等中获得蛋白质也增加。

Ellwood博士称,本研究可能会给未来公众健康带来益处,因此有必要进一步研究。

关于过敏有哪些要注意的?

我们从以下几方面来认识过敏:

什么是过敏性疾病呢?

我们为什么会过敏?

常见过敏原有哪些?

常见过敏性疾病有哪些?

过敏性疾病进程是什么?

怎么预防过敏?

什么是过敏性疾病呢?
过敏性疾病又称变态反应性疾病,是身体一种异常的免疫反应,由本来对人体无害的物质引发,对人体产生轻重不等的危害。导致过敏的物质即过敏原,是大分子蛋白,没有蛋白就没有过敏。过敏性疾病可发生于各个年龄阶段的人群,有明显的遗传倾向和个体差异。

我们为什么会过敏?
过敏性疾病发生的危险因素主要有遗传和环境因素。研究表明,过敏性疾病属于多基因遗传倾向的疾病,由两对以上基因共同作用造成,无显性和隐性之分,每对基因作用较小,但有积累效应。父亲患此病,下一代患病概率约为40%;而母亲患此病,下一代患病的概率约为40%~60%;如父母均患此病,下一代的患病概率可达70%。

过敏的遗传机制可能与表观遗传学有很大关系,遗传和环境两大因素相互作用促使过敏性疾病的发病。由于基因的改变需要几代人的时间,不是一蹴而就,那么过敏性疾病的快速增长,与环境的关系可能更为密切,而环境中过敏原的接触又是发病的最主要的诱因。

常见过敏原有哪些?
常见的引起过敏性疾病的过敏原包括吸入物、食入物、接触性、注入性等类别,如各种螨类(屋尘螨、粉尘螨)、各种霉菌、昆虫的排泄物及尸体碎片、各种草花粉(豚草、蒿草等)、树花粉(榆树、桑树、柳树等)、动物毛屑、食物(鸡蛋白、牛奶、虾、蟹、腰果、花生、芒果等)、药物(青霉素、消炎药、止痛药等)、化工材料(甲醛、柴油颗粒等)以及昆虫如黄蜂、蜜蜂、胡蜂、蚂蚁等叮咬毒素蛋白注入体内形成过敏原。

常见过敏性疾病有哪些?
过敏性疾病多为全身性疾病局部发作,表现在不同部位则是不同疾病。如在呼吸道可发生支气管哮喘、过敏性咳嗽,过敏性鼻炎、变应性支气管肺曲菌病、肺嗜酸性粒细胞浸润症、鼻窦炎与鼻息肉等;在眼耳部有分泌性中耳炎、过敏性结膜炎等;皮肤过敏可有荨麻疹/血管性水肿、湿疹、特应性皮炎、接触性皮炎、过敏性紫癜等;在消化道可发生过敏性胃肠炎、嗜酸性粒细胞性胃肠炎等;此外还有药物过敏,严重的会发生过敏性休克等。过敏性疾病的自然进程表明呼吸道过敏性疾病(鼻炎,哮喘)可能随年龄增长而恶化。

过敏性疾病进程是什么?
2003年美国学者Spergel JM基于流行病学研究资料,提出了过敏性进程概念,认为过敏反应性疾病的发生发展有一定的顺序或规律可循,如婴儿最早出现的过敏问题是皮肤过敏和食物过敏,一岁以后逐渐缓解,继而出现反复喘息、哮喘,至学龄前期和学龄期达到发病高峰,至青春期,支气管哮喘可能暂时性缓解,但是出现过敏性鼻炎问题,可以持续数年。

从过敏原种类上来看,食物过敏通常发生较早,在婴儿早期就可以出现,以鸡蛋、牛奶过敏最为常见;吸入性过敏原过敏则在幼儿期以后逐渐形成,对尘螨、真菌等室内吸入性过敏原敏感先于花粉等室外吸入性过敏原。

这一顺序在一定程度上反映了机体适应性免疫的发展及成熟过程,也在一定程度上反映了机体对特异性过敏原的暴露顺序。对特应质人群,随着年龄的增长,一般常首先表现为特应性湿疹、食物过敏,继之发展为过敏性鼻炎、支气管哮喘。早期出现食物过敏、特应性皮炎的患儿随后出现哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎的比例显著增加。

怎么预防过敏?
过敏体质的人暴露于各种过敏原,就会诱发过敏性疾病的发作,所以,避免相应的过敏原非常重要,不同种类的过敏原的避免方法也有一定区别,比如最容易引起过敏性疾病的尘螨,尘螨的排泄物分解为极微细的粉尘,附着在床单、枕头、地毯或窗帘上,一旦被吸入鼻腔易引起鼻炎,被吸入气管支气管则容易导致哮喘发作。

以下是一些对应预防措施:

1、房间尽量通风采光;使用床罩;床单和枕套至少每两周清洗一次,洗涤水温控制在60摄氏度以上,以杀死尘螨;床单被罩除了高温清洗,还可以阳光下暴晒,减少螨虫。

2、尽量不使用地毯,或用聚乙烯地毯代替羊毛地毯。

3、多余的衣物及绒毛玩具、毛织物品,置于储物柜内。

4、用百叶窗、卷帘等代替织物窗帘。

5、避免使用填充式家具,书籍最好置于带门的书柜内。

6、减少易堆积灰尘的悬挂饰物。

7、保持室内空气流通;使用有除湿功能并带有负离子或等离子杀菌功能的空调;空调过滤网定期彻底清洗,比如一周或者两周清洗。

过敏性鼻炎,伴随哮喘,该怎么治疗

先要明确是什么东西过敏导致的过敏性鼻炎,一般尘螨,花粉,是最常见的导致呼吸道过敏的物质,家庭中的头号过敏原是尘螨。80%的人过敏性鼻炎是因为尘螨过敏导致的。
螨虫过敏分很多症状,常见的有皮肤过敏和呼吸道过敏两类:

一、皮肤过敏:主要表现为过敏性皮炎,湿疹等等皮肤问题,还有过敏性结膜炎。
二、呼吸道过敏:主要表现为过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,过敏性哮喘等综合征。
三、去医院做过敏原筛查,目前有抽血检测和皮肤点刺检测,都是比较准的。但是不要相信什么生物共振检测,那个不准。

如何判断是否尘螨过敏?
1、尘螨过敏多半会有鼻子眼睛痒,尤其是晚上睡觉或者早起有鼻噻咳嗽打喷嚏等问题,到空气好的地方就好转。

2、打扫卫生的时候症状变严重,换季的时候新换被褥或者衣服,就有明显的严重的情况。
3、就是出现了刚刚提到的各种疾病症状
一般治疗分三个方面:

1、改善生活环境,减少过敏原接触。

过敏是体质问题,本身并不是病,只是说您属于过敏性体质,在不遇到过敏原(螨虫以及螨虫产生的尸体粪便等形成的灰尘)的情况下,您是根本不会有任何过敏症状的。所以预防过敏性疾病的最好办法就是改善生活环境,避免接触过敏原,不接触或者少接触,自然就不会或者可以减轻发作的概率。家庭中导致过敏的尘螨90%以上都在床上的被芯,床垫和枕芯里面,其余的在衣柜,窗帘,还有地板灰尘等地方,如果把床上用品都用高密度防螨虫床上用品隔离,比如帕雷丁防螨四件套。然后配合搞好卫生,可以让家里的过敏物质的含量降低90%以上,能够很好的缓解过敏症状。除了用专业防螨寝具,配合搞好家里的卫生也是很重要的。

为了达到最佳效果,请务必注意控制好家居环境

衣柜里的衣物,不常用的,请用真空收纳包装起来。
长时间不用的衣物和被子,重新拿出来用的时候,一定要先洗晒再用。
别玩毛绒玩具四、空调过滤网记得经常清洗。
房间经常拖地,把各种家具和地板窗台等地方的灰尘都弄干净。
室内别养花草,越简单越好。
经常开门窗通风,让过敏物质飘到室外去。

2、权宜治疗:
也就是说当过敏发作的厉害的时候,医生给您开抗过敏药物,(通常为激素类药物),通过用药物来改善过敏症状。起到短期的减轻痛苦的作用。一般情况下,医院的医生都采用这种方法。这个是权宜之计,所以我们且叫他权宜疗法。刚说了过敏是体质问题,本身不是病,所以目前没有什么药物是可以改变体质的。所以药物都是短期控制,如果停药一段时间,但是你依然生活在这个充满过敏原的环境,很快过敏就会从新发作的,如此循环往复,所以过敏是慢性的,很难解决的问题。

3、脱敏治疗:

脱敏治疗其实属于免疫疗法,如果用一个最简单的方法来解释什么叫脱敏治疗,那就是挑担子,每个人的力气是不一样的,有的人30斤就扛不住了,有的人能扛100多斤。过敏也是一样的,有些人睡在螨虫堆里也不会产生过敏,因为他的体质可以耐受这个东西,不会产生排异反应,但是有些人吸入30只螨虫,就导致鼻粘膜水肿发炎然后导致鼻炎,哮喘等一系列的问题。脱敏治疗就是通过给您注射或者舌下滴尘螨提取物,通过科学计算的剂量,逐渐增加你对过敏物质的接触量。30只你可能10天才适应,然后加到35只的量,然后40只的量,直到100只,或者200只的量,这个和挑担子是一样的,如果一下从30斤的力气加到80斤的担子,你肯定挑不起来,但是每天给您加一斤,通过几个月,您肯定可以逐渐接近挑起80斤那个力气,而且也不会有很大的痛苦。
好的脱敏治疗成功率60-70%,儿童的成功率大于成年人。
优点:如果成功,那可以把个人对尘螨的耐受度提高的一个更高的阶段,确保在大部分环境下不会出现严重的过敏反应。
缺点:治疗周期很长,难以坚持,比如注射脱敏,需要孩子定期到医院注射脱敏制剂,频率从每个星期到每个月去数次不等,持续时间2-4年,对于远离医院或者学业工作在身的人来说,这是一个非常痛苦的过程,坚持下来非常不容易。如果中断,就影响了治疗效果,导致失败。还有一些人对脱敏制剂不耐受,也不能脱敏治疗。
望采纳哦

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