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见咳就止未必好

医案日记 2023-05-18 11:13:27

见咳就止未必好

中医学理论认为,肺为娇脏,司呼吸,主皮毛,并直接与外界交通,若皮毛不凑,则极易受风寒外邪侵袭,致肺气壅遏不宣,影响肺气出入,导致咳嗽。外感咳嗽起病急,病程短,早期常发冷、发热、头痛。这些都属于表证,治则以疏散外邪、宣通肺气为主,一般邪去则咳自停。因此见咳就止未必好,原因是绝大部分止咳药有镇咳、收涩作用,适用于咳嗽中后期,作用于表邪渐清,咳嗽缠绵之症。如过早使用则有闭门留寇之弊。

根据西医理论研究表明,人体整个生物机能是靠呼吸系统器官不断吸入氧气,排出二氧化碳来维系。人一天要进行近3万次呼吸运动,吸入的空气达15m3。这样难免会有微尘颗粒吸入肺脏。为了清除它们则需要纤毛运动,借助咳嗽或喷嚏来进行。如果肺内细菌及有害物质繁殖或积聚时,体内白细胞就会跳出来与病菌“抗争”,有些“毙命”的细菌,加上一些脱落的上皮细胞以及分泌粘液的杯状细胞混合在一起成为痰。痰一旦形成就会堵塞气道、肺泡而引起通气障碍,呼吸面积逐渐减少,人就会感到呼吸困难,喘憋,发生青紫,这时用咳嗽来排痰非常重要。如果这时应用可待因、咳必清等镇咳药,虽然咳嗽可暂时停止,但痰液却无法及时清除,长期瘀积在气道或肺内,症状无法改善而使病情迁延不愈。痰呈液体状,从体液动力学角度分析,它要下沉,是否能顺利地由下向上运动咳出,仍然需要反射地进行咳嗽将痰推出。总之咳嗽咳痰时要积极进行病因治疗,辅以少量的镇咳药,如果咳吐大量脓痰,则要及时使用抗生素控制感染。这样咳嗽不用镇咳药便会自行停止。

幼儿咳嗽不容易好怎么办?

根据患儿临床表现:干咳无痰,晚上症状严重,病程较长,诊断为过敏性支气管炎。
防治:
1.抗过敏药物的应用,患儿一般口服酮替芬片;
2.解除支气管痉挛药的应用:儿童一般使用博利康尼片和氨茶碱片;
3, 室内经常通风换气,保持环境卫生,用加湿器增加室内空气湿度;
4 .尽量少玩或不玩毛绒玩具,少接触化纤制品和油烟,因为这些可能就是过敏源;
5.多饮水,多吃水果和绿色蔬菜,慎食腥辣食物,如鱼肉、油炸食品等。
6.我小时候食用腌梨煮冰糖,滋阴润燥,很有效。

处方(联合用药):
(1).酮替芬片 用法:两毫克乘以一片,口服,一次半片,每日3次;
(2) . 博利康尼片用法:2.5毫克乘以一片,一次三分之一片,每日3次;
(3)氨茶碱片 用法:100毫克乘以一片,一次三分之一片,每日3次。

一到冬天就止不住的咳嗽,很难好,夏天基本没事,这是什么病啊?

过敏性咳嗽是是特应性个体(即过敏体质的人)在接触致敏原(即引起过敏的物质)后产生的反复咳嗽,临床表现为反复咳嗽、有些还伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状,并且症状几天都不缓解,一来就持续一两个月,让人焦虑不已。但其实透过改变生活习惯与正确治疗,就能改善过敏性咳嗽!

首先,我们看下引起小儿过敏性咳嗽的原因

1、过敏体质:过敏性咳嗽常发生于过敏体质的人身上。凡是过敏性咳嗽的患者都是过敏体质,但反之不成立(过敏体质的人不一定会得过敏性咳嗽);过敏性咳嗽不是体质差的过敏体质的人群专利。有的身强体壮的人也会得过敏性咳嗽。

过敏体质包括个人的遗传性过敏体质、免疫状态、内分泌和健康状况等方面,这是患过敏性咳嗽的重要因素。个人的遗传过敏体质除了有过敏既往史或者家族遗传如哮喘史外,还有其它过敏性疾病,此外,患者的外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE和特异性IgE抗体升高,提示了过敏体质的存在。所以过敏体质不改善,过敏性咳嗽也难治愈。

2、生活中接触过敏源:过敏性咳嗽季节性发作的诱因还在于环境中的过敏原的刺激,花粉、真菌、屋尘螨、室内尘土、动物皮屑、羽毛等都是过敏性咳嗽的过敏原。

3、雾霾天气:PM2.5空气污染物,道路扬尘、建筑扬尘、工业粉尘、厨房烟、生物质(秸秆、木柴)的燃烧、垃圾焚烧、二氧化硫、氮氧化物、氨气、挥发性有机物。化石燃料(煤、汽油、柴油)的燃烧、在空气中转化成的气体污染物。

4、呼吸道感染:细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。所以合并感染后单纯使用抗生素,不能控制咳嗽反复或加重。

延误治疗可发展为哮喘:

虽然小儿过敏性咳嗽是个常见病,但仍有许多患儿被当作是呼吸道感染或支气管炎。长期以来对治疗咳嗽,都是使用大量抗生素和止咳药,既延误了病情,又造成抗生素的滥用和耐药性的上升。因此,对这样长期咳嗽的患儿,如用一般抗生素和止咳药物不见咳嗽明显好转,并且排除了其他器质性疾病,家长就应想到孩子可能患上了过敏性咳嗽。过敏性咳嗽的早期诊断和有效治疗将有助于阻止病情发展为典型的支气管哮喘。

冬季高发的小儿过敏性咳嗽如何应对?

1、避开过敏原

可通过过敏原检测,明确自己对哪种东西过敏,然后针对性避开过敏原。

除此外,要保持室内空气的湿度,或是使用空气过滤器,不要让呼吸道处于不舒适的环境外,还要改善居室环境,断养猫狗,换掉地毯、羽毛被褥,减少室内尘土,保持室内通风,经常开窗换气。应尽可能避免感冒着凉。

2、避免过度用药,以调节体质免疫为主的身体调理

过早使用抗生素会增加哮喘和过敏风险引起小儿过敏性咳嗽的原因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,其中过敏体质与本病的关系密切,本病又受环境因素的影响,如接触或吸入尘螨、蟑螂、皮毛、花粉或冷空气、海鲜等食物。另外据报道,儿童使用抗生素太早,也会增加哮喘病发病风险。这是因为肠道益生菌对儿童免疫系统的成熟和平衡起到至关重要的作用,而使用抗生素会改变肠道菌群,进而导致免疫系统失衡,抗过敏反应能力消弱,哮喘和过敏危险大增,尤其是对6个月以内的宝宝影响显著。这个时候,建议补充抗过敏益生菌欣敏康来调节儿童免疫系统,改善肠道菌群平衡,防治宝宝过敏性咳嗽哮喘,让宝宝不再反复过敏。

过敏是人体内免疫功用失调呈现不平衡的情况。往往发现多种过敏反响性疾病常可见于同一患者,与正常人比较,过敏体质患者血清IgE显着升高,肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。欣敏康益生菌通过与肠道中一类特殊的细胞接触,定殖后进入血液通过激活细胞的一系列反应,产生一个串联的免疫T细胞生理反应,最终能实现人体血液中抗体——免疫球蛋白IgE降低,诱导正确的免疫应答,缓解过敏体质。彻底解决过敏性咳嗽哮喘引起反复咳嗽,甚至是支气管的收缩,哮喘,鼻炎,结膜炎,皮肤病等各种过敏症状。同时,可减少抗过敏药物服用周期,并帮助长期靠抗过敏药物控制的咳嗽和哮喘患儿做到减药或停药。

我朋友每年这个季节都会嗓子眼痒痒、干咳嗽,并且一旦咳起来就止不住,还有极少量清痰,嗓子也不痛,没有

姜汁冲蜜糖

配方 姜汁半匙,蜜糖一匙。温开水冲服。一日二次,早晚食用。

方释 姜汁冲蜜糖,具有和胃润肺、消痰止咳、祛寒功效。民间常用来治疗老人慢性咳嗽,或燥咳寒咳等。关于姜与蜜糖配伍治疗咳嗽,《本草纲目》有“久咳,可用生姜与蜜煮食”的记载。

生姜,性味辛温,入肺、脾、胃三经,具有发表散寒、温中止呕、消痰行水及解毒等作用。《本草便读》说:生姜“蜜炙则润以兼疏,散肺部风痰之咳嗽,姜汁豁痰通络”。蜜糖性味甘平,为蜜蜂采百花之精英酿成,是补虚润肺、滋养强身之医食兼优佳品。《本草纲目》说:它“生则性凉,故能清热,熟则性温,故能补中,甘而和平,故能解毒,柔而濡泽,故能润燥”。姜汁得蜜糖之滋润,不虑其辛温伤肺,蜜糖得姜汁以调中畅胃、消痰下食,不虑其气壅腻滞,相得益彰。但咳嗽而兼泄泻者不宜。
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