长期以来,医生往往劝告哮喘患者减少活动,对于哮喘儿童,家长教师也不让其参加体育活动,这主要是因为某些运动会诱发哮喘发作,尤其是做一些剧烈运动。结果,许多患者不敢参加体育活动或娱乐活动,享受不到正常人的快乐和乐趣,更严重的情况是:患者长期处于活动减少的状态,许多儿童休学或不上体育课,时间一长,不仅身体抵抗力下降,肺功能下降,而且许多哮喘患者的心理方面也受到影响,变的孤僻、内向,产生压抑或恐惧。这些情况显然给哮喘病的治疗带来不利的影响,有时还会诱发哮喘的发生。
实际上,哮喘患者在缓解期经常进行体育锻炼,反而可以降低运动后气喘的发生。体育锻炼不仅可以改善患者的身体体质,也可以提高身体的抗病能力和对环境的适应能力。但哪些运动比较适合哮喘患者呢?澳大利亚著名的运动医学家达奇在研究中发现,如果哮喘患者进行同样运动量的活动,在跑步、骑车和游泳三项运动中,结果导致哮喘发生率分别为72%、65%和35%,而且参加游泳的患者发病也较轻。在常见的体育运动项目中适合哮喘患者参加的依次是游泳、划船、太极拳、体操、羽毛球、散步、骑自行车、慢跑。
所以,哮喘患者可以参加一些轻松、娱乐性强的运动和比赛,在轻松愉快的心境中达到锻炼身体的目的。
1.运动方式:是游泳。因为游泳可以让我们的心血管系统强壮,每次呼吸量增加,加强呼气时的能力。哮喘病人选择户外运动的最好方式有跑步、骑车、散步,这些都是内容比较单一的有氧运动,运动起来简单,安全可靠。如果哮喘不是很厉害,可以用跑步和骑车的方式锻炼。如果哮喘病情很重,做短时间的散步即可。
2.运动时间和强度:每次练习的强度为60%-90%,训练强度达到75%以后就应该时刻关注呼吸的频率和节奏。如果运动量过大,反而会引起哮喘。如果在练习中有一点咳嗽或者是气短的症状应该马上停止训练,在训练中哮喘的症状是不能出现的。
3.运动环境:不要在比较冷的环境中进行运动,因为冷气中的含氧量很低,比如在海拔比较高的地方哮喘病人就不适合运动。还有在早上、晚上、空气干的时间和场合不要运动。因为这些时间段和环境含氧量都是比较低的,稍微一运动就有可能引起哮喘。在潮湿的天气里哮喘病人最适合运动。
谈到体育锻炼,常常会使人们想起这样一句名言。“生命在于运动”,从中令人不难悟出体育锻炼对于身体健康的重要性。然而根据以往的概念,医生往往劝告哮喘病人减少活动,对于哮喘儿童,家长、老师也常常不让其参加体育活动。在临床上确实经常遇到因剧烈活动而诱发哮喘发作的情况,所以许多病人自己也不敢参加体育运动,严重干扰了病人的正常生活,不少病人则长期处于活动减少的状态,许多患儿也可因此体学或不能上体育课。时间一长,不仅身体的抵抗力下降,肺功能减弱,许多哮喘病人的心理方面也受到影响,变得孤僻、内向,产生压抑或恐惧,这种情况显然会给哮喘病人的治疗带来不利影响,同时也不利于病人的体力恢复和身心健康。因此,近年来许多医生开始鼓励病人在哮喘缓解期参加适当的体育活动,尽量和正常人一样生活、工作和学习,这样不仅可以改善病人的体质,也可以提高机体的抗病能力和对环境的适应能力。
为了使哮喘病人的体育锻炼收到预期的效果,必须使运动符合哮喘病人的特点,科学地、适当地进行锻炼,具体而言应注意以下几个方面:
(1)洗择合适的运动项目:哮喘病人的体育运动可以多样化,所有体育项目中以游泳最为适合哮喘病人,其次分别为划船、打太极拳、练功十八法、体操、羽毛球、散步、骑自行车和慢跑等。病人通过参加一些轻松、娱乐性强的运动权比幕,在愉快的心境中达到锻炼身体的目的。但在运动时应避免争强好胜心理,不要勉强去做一些自己不能胜任的运动,这样对身体不利。
(2)避免在寒冷干燥的地方锻炼:运动后由于呼吸次数增加,加重气道水分和热量的丢失,在寒冷干燥的地方尤其严重,可导致气道粘膜渗透压增加,气道内冷却诱发支气管痉挛,因此应尽量在温暖、湿润的环境中锻炼。
(3)作好充分的准备活动:由于哮喘病人自身身体条件的特点决定了他们在运动时要作好充分的准备活动,为适应即将开始锻炼进行必要的准备。同时,在运动的开始阶段要遵循先慢后快的原则,切忌急于求成。
(4)切忌活动量过大:在运动时如果运动量过大易使心肺负荷过大导致心率过快和肺过度通气,反而容易诱发哮喘或加重缺氧。如果以。已率的快慢来衡量哮喘病人的运动量是否合理,那么比较合适的标准是运动时的心率一般以本人最高心率的60%~70%为度。当病人对一定的运动量适应之后再逐渐增加活动量。
(5)急性发作期不宜运动:在急性发作期病人体内已处于缺氧状态,此时再进行体育活动犹如“雪上加霜”,而积极治疗并充分体息是缓解缺氧的最好办法。因此,哮喘病人的体育锻炼主要在缓解期进行,只要哮喘不发作就应自始至终坚持每日运动。
(6)运动前预防性用药:有严重运动性哮喘的病人应在运动前预防性吸入色甘酸钠或舒喘灵,吸入5~10分钟后再进行活动,这样可以避免大多数运动性哮喘发作。
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