痛风关节炎发作的诱因

痛风关节炎发作的诱因

虽然痛风性关节炎的发病机理目前还尚不清楚，但人们发现以下因素与痛风性关节炎的发作有关：

１、饮酒　２、摄入大量含高蛋白、高脂肪和高嘌呤的食物

３、精神创伤、感染、过度疲劳、手术

４、运用一些药物，如磺胺、胰岛素、某些化疗药物和利尿剂。

痛风的原因

分类:医疗/疾病
解析:

痛风是一种代谢疾病，是因遗传和获得性所引起的尿酸排泄减少和嘌呤代谢障碍。其临床特点是高尿酸血症及尿酸盐结晶沉积所导致特征性急性关节炎、痛风石及尿路结石、间质性肾炎。

随着经济的发展和生活方式的改变，痛风的发病率逐年上升，而且男性发病明显高于女性，男女之比约20:1。高发年龄为中老年，40岁为高峰。

■痛风的病因

原发性痛风多与遗传有关。40%~80%的患者有家族史，并与肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、高凝血症等有密切关系。继发性痛风则与肾脏病、血液病或药物、高嘌呤食物有关。高尿酸血症的发生常因尿酸增多及排泄尿酸减少所致。由于摄入过多嘌呤食物而诱发痛风发作，出现尿酸盐结晶、沉积所产生反应性关节炎或痛风石。性激素、温度及体内酸碱度可影响游离尿酸增多。

■痛风的症状

急性关节炎是首发症状。典型发作起病急骤，多在午夜因剧痛而惊醒，最易受累部位是 跖关节，依次为踝、跟、拇、膝、腕、指、肘等关节。90%为单一，偶尔双侧，多关节先后受累，呈红、肿、热、痛，活动受限，可伴发热，白细胞增多。发作呈自限性，数小时、数天、数周自然缓解。缓解期在数月、年。多数反复发作。多于春秋季发病，饮酒、高蛋白饮食、脚扭伤是重要诱因，还有穿紧鞋、多走路、受寒、劳累、感染、手术等原因。

■痛风石及尿路结石

痛风石常见于关节附近及耳轮，易破溃有白色糊状物排出。尿路结石占痛风患者1/4，比一般人高200倍。X线不显影，较大结石“B”超可显影。在碱性尿PH8.0时尿酸溶解度增加100倍。

■痛风肾病

90%以上的痛风患者有肾损害，呈慢性间质性炎症。临床可有蛋白尿、血尿等渗尿，进而发生高血压、氮质血症等肾功能不全表现。据临床统计，有17%~25%痛风患者死于尿毒症。

■痛风病与其他疾病的区别

中老年男性，常有家族史及代谢综合症，在诱因基础上，突然夜半关节炎发作或尿酸结石发作，伴血尿酸>0.42mmol/L可确诊。痛风病应区别于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、化脓性关节炎、骨肿瘤、其它尿路结石、其它肾脏病。

■预防和治疗原发性痛风

目前，痛风病尚不能根治。防治办法有：控制高尿酸血症，预防急性关节炎发作；迅速终止急性关节炎发作；处理痛风石疾病，提高生活、生命质量。

预防痛风应定期进行体检，早期发现高尿酸血症。减少外源性嘌呤摄入、避免高嘌呤食物，如动物内脏、骨髓、鱼虾类、蛤、蟹等海味、肉类、豌豆、酒类。而蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。调整饮食防止过胖，蛋白饮食<1g/kg/日，少吃糖。增加尿酸排泄，多饮水，保持尿量>2000ml/日。避免痛风发作诱因如勿着凉、过劳、紧张。穿鞋要舒适，勿使关节受伤，戒酒，服用碱性药物等保持尿酸呈碱性，防止结石形成。已有高尿酸血症而无痛风者可用尿酸合成抑制剂或促进尿酸排泄药，终止急性关节炎发作。应在医师指导下正确使用药物。
jdg/dlwb/special/jsp/shownews.jsp?id=24163

痛风是怎么引起的

痛风所表现出的关节炎只是它的一种症状，这种病并不是由关节的病变引起的。下面我们就来看看痛风到底是怎么引起来的。

1、继发性原因：痛风是由患者的肾功能异常所造成的。这种异常会使肾脏对于尿酸的清除功能产生障碍，这就会使血尿酸的水平提高，进一步发展就会引发痛风病。

2、饮食习惯：不少人的通风都是由不健康的饮食习惯造成的，比如摄入了过多的含胆固醇较高的的食品。还有很多人就爱吃海鲜喝啤酒，而这种吃法是很容易引起痛风的。

3、生活习惯：在平时生活中作息没有规律，休息时间不足，人体抗病能力低下。

4、心理原因：长期压力大和处于紧张之中，自己又不会排解压力，积存了太多的负面情绪。长期如此，便会导致内分泌系统的紊乱。

以上便是引起痛风的原因了，此外，痛风还有一种原发性的原因，是人体的核糖转移酶出现了缺陷而造成的，不过这是先天的原因，属于极个别现象。

痛风是怎么引起的？

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。
　　按照痛风的自然病程可分为急性期、间歇期、慢性期。急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重，呈剧痛。体征类似于急性感染，有肿胀，局部发热，红及明显触痛等。局部皮肤紧张，发热，有光泽，外观呈暗红色或紫红色。大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风)，足弓，踝关节，膝关节，腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热，心悸，寒战，不适及白细胞增多。

　　开始几次发作通常只累及一个关节，一般只持续数日，但后来则可同时或相继侵犯多个关节。若未经治疗可持续数周。最后局部症状和体征消退，关节功能恢复。急性关节炎发作缓解后，一般无明显后遗症状，有时仅有发作部位皮肤色加深，呈暗红色或紫红色、脱屑、发痒，称为无症状间歇期。无症状间歇期长短差异很大，随着病情的进展愈来愈短。如果不进行预防，每年会发作数次，出现慢性关节症状，并发生永久性破坏性关节畸形，手足关节经常活动受限。在少数病例，骶髂，胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积。手，足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块。环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节，如髋，骶髂关节，同样也可见于手，甚至破坏肾小管。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/48772.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 痛风与痛风性关节炎是什么关系

下一篇: 痛风与什么因素有关