美国尝试用胎儿干细胞治疗糖尿病

美国尝试用胎儿干细胞治疗糖尿病

通过将能产生胰岛素的遗传改造胎儿肝脏细胞移植到糖尿病小鼠体内，研究人员成功治愈了小鼠的糖尿病。

这并不是研究人员第一次利用干细胞来治疗小鼠的糖尿病。但这次所使用的是不同类型的干细胞。研究的作者、以色列特拉维夫大学的Shimon Efrat说，早先的实验依赖的是从刚刚发育几天的胚胎中提取的干细胞。提取这些胚胎干细胞会破坏胚胎，因此该技术存有广泛的争议。

而这次最新的实验使用的是另一种形式的干细胞－－胎儿干细胞。专家们普遍认为，这种类型的干细胞只能分化为有限几种组织，限制了其在疾病治疗方面的用途。但最近几次对胎儿干细胞的成功利用对这个理论提出了挑战，Efrat说。

在这项发表在最新一期美国《国家科学院院刊》(PNAS)上的研究中，Efrat和他的研究小组成功将一个流产胎儿中的肝脏细胞转化为能够分泌胰岛素的细胞，这些细胞的胰岛素分泌量大约是机体胰腺组织中的胰岛素细胞的三分之一。这个量是迄今为止报道的所有类型干细胞分化而来的胰岛素分泌细胞的“最高水平”。当这些细胞被移植到糖尿病小鼠中时，成功控制小鼠的血糖水平达几个月。

但研究人员警告说，这种细胞要用于治疗糖尿病，还需要克服许多障碍。最显著的一个问题就是新细胞被受体的免疫系统排斥的问题。胰岛素细胞缺陷的1型糖尿病病人的免疫系统会破坏自身的胰岛素分泌细胞，Efrat解释说。另外，受体的免疫系统还倾向于将新细胞认做外来入侵者，从而攻击新组织，Efrat解释说。虽然研究人员正在进行实验找到避过这个障碍的方法，但这可能需要更多的研究，Efrat说。

1型糖尿病又称青少年糖尿病，发病年龄比2型糖尿病早得多。在1型糖尿病中，免疫系统被误导，对分泌胰岛素的胰腺细胞发动攻击导致调控糖代谢的胰岛素水平降低甚至不复存在。1型糖尿病病人必需每日注射胰岛素才能维持生命。

为产生能够分泌胰岛素的细胞，Efrat和他的研究小组将一个调控胰腺发育的基因插入到胎儿肝脏细胞中。可用供体器官的胰岛素分泌细胞来治疗胰岛素产生依赖性的糖尿病病人。但专家们承认，几乎没有足够的器官来满足糖尿病病人的需要。Efrat指出，这次实验产生的胰岛素分泌细胞可以增殖产生一个“细胞银行”

妊娠糖尿病我我怀孕6个月了检查出糖尿病，听人说现在干细胞技术能治疗？

妊娠糖尿病多发生在妊娠中晚期，此病的出现主要与孕妇的年龄、肥胖、家族史有关。若妊娠期糖尿病没有得到有效的控制会导致产生巨大儿，严重的甚至会导致宝宝畸形或死亡。大量研究表明，干细胞在治疗糖尿病中的安全有效，这基于在干细胞进入人体后，通过胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛细胞，替代受损的胰岛细胞，分泌胰岛素，从而达到治疗糖尿病的目的。

干细胞调理糖尿病风险大吗

　细胞治疗糖尿病是目前糖尿病诊疗方案中的新型方式，在研究初期由于干细胞的分类较多，其中最常见的是胚胎成体和诱导多能干细胞，这些干细胞本身具有较大的致癌风险，所以在治疗糖尿病的过程当中，一直都没有投入到临床使用。但是最近几年来干细胞治疗糖尿病，开始有了新的研究方向，很多医学家将目光投向间充质干细胞和自体造血干细胞的运用。

　　在我国糖尿病的发展当中肥胖占有较多数，而一型糖尿病则容易诱发一系列的并发症，那么这种情况下胎盘间充质干细胞，治疗二型糖尿病就成为了比较明智的选择。但是这些治疗方案是否靠谱，目前尚未投入到临床使用，仅仅作为研究方向，相信不久的将来会给我们一个合理的答复。

　　干细胞治疗糖尿病靠谱吗？目前对于糖尿病的治疗方案，依旧停留在饮食、药物、胰岛素控制上，肝细胞作为一个明确的研究方向，对于糖尿病患者来说，可能是一个不可多得的福利。至于治疗方案是否靠谱，则需要根据患者的实际情况来进行调理，其实干细胞治疗糖尿病对于人体来说是非常不错的选择，相信不用多长时间，糖尿病患者就能够得到终身治愈。

胚胎干细胞可以治疗哪些疾病？

任何导致丧失正常细胞的疾病都可以通过移植由胚胎干细胞分化而来的特异组织细胞来治疗，如用神经细胞治疗神经变性疾病（帕金森综合征、亨廷顿舞蹈症、阿尔茨海默病等），用造血干细胞重建造血功能，用胰岛细胞治疗糖尿病，用心肌细胞修复已坏死的心肌等。尤其是对于后2项，胚胎干细胞可能会有特别疗效，至今认为成年人的心脏和胰岛几乎没有干细胞，自身无法得到修复。用于基因治疗和防止免疫排异反应，还可以对胚胎干细胞的基因做适当的修改。干细胞是基因治疗较理想的靶细胞，因为它可以自我复制更新，治疗基因通过它带入人体中，能够持久地发挥作用，而不象分化的细胞那样，在细胞更新中可能丢失治疗基因的结果。通过胚胎干细胞和基因治疗技术，可以矫正缺陷基因。

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干细胞移植可以治疗糖尿病吗

？干细胞移植目前属于临床研究阶段还不能用于治疗，如果是一型糖尿病，胰岛素是最好的治疗方案。 糖尿病病人尽早实施胰岛素治疗，可使血糖长期严格控制达标，大大减少糖尿病慢性并发症(尤其是微血管并发症)的发生率。而且，给予适量的胰岛素治疗，有利于维持正常的糖代谢和脂代谢，改善胰岛素抵抗，对心血管具有保护作用。 借助特定类型的干细胞可调节机体的免疫功能，因而尝试使用干细胞治疗免疫系统疾病已成热门，其中就包括1型糖尿病。 有胰岛素还不够 1型糖尿病为儿童及青少年最常见的内分泌疾病之一，随病程进展，患者胰岛β细胞数目进行性减少甚至完全丧失，功能随之殆尽。临床上主要通过外源胰岛素的替代治疗来维持患者体内正常的血糖水平。但是长期皮下注射胰岛素在一定程度上可以延长或维持生命，却不能阻止并发症发生，还会带来较严重的身心问题，降低其生活质量。因此，医生仍在探求新方案，以期实现或接近理想化目标，即摆脱外源性胰岛素的替代治疗。 借干细胞调节免疫 现已认同1型糖尿病是T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病，其发生与自身反应性T细胞激活并增殖，选择性破坏胰岛β细胞有关。因此消除异常的免疫反应，重建一个正常的免疫系统，才可能治愈1型糖尿病。目前可选的思路一方面是阻止胰岛β细胞继续破坏，保护残留胰岛β细胞；另一方面是促进胰岛β细胞增殖。 干细胞作为人体各种组织细胞的初始来源，其最显著的生物学特征是既有自我更新和不断增生的能力，又有多向分化的潜能。而特定类型的干细胞还可同时调节机体的免疫功能。目前，临床干细胞移植在治疗其他自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、多发性硬化等方面均取得了良好效果。而探索干细胞移植技术已成为全球糖尿病治疗领域的一个新亮点，也引起了前所未有的关注。 临床尝试确有效果 自体外周造血干细胞移植治疗1型糖尿病的可能机制，是在免疫病理细胞清除的基础上重建相对正常的免疫系统，并可能形成新的免疫耐受；同时通过不同途径促使胰岛β细胞增殖，使胰岛素水平达到或接近正常的分泌状态。 基于这种治疗机理，国外学者Voharelli等采用自体外周造血干细胞移植的方法治疗了新诊断的1型糖尿病患者，并在不同时期内停用外源性胰岛素，证实造血干细胞移植治疗1型糖尿病具有良好效果，且移植距发病的时间对于移植后病情的改善有重要影响。 大规模推广还太早 需要指出的是，无论是自体造血干细胞还是间充质干细胞移植治疗糖尿病，都仅是初步探索。尽管取得了一些令人鼓舞的结果，但其中也存在不少问题仍待进一步探索和确定。因此，目前干细胞移植治疗糖尿病仍处于临床探索阶段，不宜大规模推广使用，前述一些研究仅仅是短期疗效评估，而且样本量相对较少，其确切疗效尚需大样本、长期随访进一步确定。然而，国内一些医院却盲目夸大干细胞移植治疗糖尿病的疗效，或由于经济利益的驱使，对可能并不适合移植的患者采用了这种方法，有悖科学原理，显然不应提倡。 干细胞移植可以治疗糖尿病目前虽然有些进展，但还远未成熟。建议能在有经验的医生指导下找到适合自己病情的胰岛素的剂型剂量和用法，祝您健康！ 相关阅读：干细胞治疗肝硬化及糖尿病问题与回答 糖尿病

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