骨髓移植是指将供者的骨髓造血干细胞移植给受体(患者),以恢复后者正常造血功能的一种治疗手段。骨髓移植根据其骨髓来源的不同,可分为同种异基因骨髓移植(HLA相合的同胞或非亲属骨髓)、同基因骨髓移植(遗传上完全相同的单卵孪生子骨髓)及自体骨髓移植等三种。
目录1拼音2英文参考3概述4异基因骨髓移植的适应证5准备 5.1患者5.2供者 6骨髓输注7术后处理8注意事项9参考资料 1拼音 yì jī yīn gǔ suǐ yí zhí
2英文参考 allogeneic bone marrow transplantation [WS/T 203—2001 输血医学常用术语]
AlloBMT [WS/T 203—2001 输血医学常用术语]
3概述 异基因骨髓移植(allogeneic bone marrow transplantation,AlloBMT)是指基因型不完全相同的两个个体间的骨髓移植[1]。可用于治疗白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、重症再生障碍性贫血、重症珠蛋白生成障碍性贫血、重症遗传性免疫缺陷病、重症放射病乳腺癌等[1]。
4异基因骨髓移植的适应证 异基因骨髓移植适用于急性白血病、慢性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、重型再生障碍性贫血、海洋性贫血、严重联合免疫缺陷病等。
5准备
(2)向患者及家属详细说明治疗的利弊,以取得医患双方的配合。
(3)制定周密的实施计划。
(4)全面体检,特别要注意有无感染病灶。
(5)血液学、免疫学及心、肺、肝、肾功能的检查。
(6)组织配型(HLA血清学检查和混合淋巴细胞培养等)。
(7)拟定模型测定照射剂量。
(8)术前10d开始服用肠道灭菌药物。
(9)术前8d理发,药浴后进无菌室,并开始无菌饮食。
(10)术前7d留置静脉导管。
(11)术前6~3d化疗,同时补充入水量、静滴碳酸氢钠和口服别嘌呤醇至骨髓输注日。
(12)术前2d休息。
(13)术前1d照射(以1次性全身照射为例)。
(2)组织配型(同患者)。
(3)循环累积自身血液贮存。
(4)在手术室麻醉后采集骨髓,并过滤加肝素抗凝,骨髓细胞作计数及培养。采髓过程中输入自身血液。
6骨髓输注 (1)当天骨髓输注(采集的供体骨髓在4h内静脉输入),同时输入适量的鱼精蛋白中和肝素。
(2)骨髓输注前给予地塞米松5mg静脉注射。
(3)开始全静脉营养。
7术后处理 (1)术后第1天开始低分子右旋糖酐500ml/d,静滴,连续3天。
(2)预防GVHD:氨甲喋呤术后第1天15mg/m2,术后第3、6、11d各10mg/m2静滴。环孢霉素A术前1d开始3~5mg/(kg·d)静滴,同时监测其血清浓度,使浓度维持在150~300μg/L。2~3周后改为口服,剂量加倍,共用6个月以上。
(3)当天开始应用造血细胞生长因子(GCSF或GMCSF)150~300μg/d,皮下注射,直至白细胞总数达1.0×109/L以上。
(4)血小板计数低于20×109/L,应输注血小板悬液。
(5)血制品在输注前均应经25Gy照射。
(6)如有感染,应根据病原微生物检查结果选用足量抗生素。
(7)术后第1d开始每天查血常规及血小板计数,在白细胞及血小板数达安全范围后改为3/周。术后第1d开始查尿、便常规3/周。移植后3周内查血钾、钠、氯每周3次,肝肾功能每周2次,血清免疫球蛋白及有关免疫功能检测每周2次。
(8)细胞遗传学检查术后第1个月查2次,以后每月1次。
(9)细菌学检查(含真菌):包括鼻腔、咽部、皮肤等部位及导管,移植后1个月内,每周2次。血、尿、便的检查酌情进行。
(10)每日记录出入量,直至迁出无菌室。
(11)迁出无菌室一般需2个月左右,但具体时间应视病情而定(至少要求粒细胞>0.5×109/L,连续3次)。
(12)静脉导管一般在迁出无菌室前3~5d拔管。
(13)迁出无菌室转入普通病房作短期观察后出院,定期随访。
8注意事项 注意防治下述合并症:
1.免疫缺陷性感染 移植后患者处于严重粒细胞缺乏和免疫缺陷状态,移植后1月内以粒细胞缺乏最突出,此期以细菌性感染为常见,尤其是革兰阴性杆菌败血症多见,真菌感染也可发生,此期患者应住入层流病房给予环境保护。免疫功能需一年或更长的时间才能完全恢复,移植后3月~1年内,威胁生命的感染主要来自病毒,尤其以巨细胞病毒引起的间质性肺炎最严重,亦可有细菌、真菌和寄生虫感染等。
2.移植物抗宿主病(GVHD) 是异基因造血干细胞移植成功后的一个最严重的并发症,系由供者免疫活性T细胞对抗患者体内存在的抗原所引起,可能与次要组织相容性抗原有关,按GVHD出现的时期分为2类:
(1)急性GVHD:常在移植后100天内发生,移植后10天内出现者称超急性GVHD。主要涉及的靶细胞有皮肤、肝脏和肠道。临床表现为皮肤红疹、斑丘疹、水疱甚至剥脱性皮炎;腹痛、大量水样腹泻;肝功能异常伴进行性高胆红素血症。皮肤活检可确诊,必要时可考虑肝及肠粘膜活检。
对急性GVHD重点在于预防,常用的方案是甲氨蝶呤+环孢素A,预防性用药应持续至移植后3~6月。若发生急性GVHD,可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗:20mg/(kg·d)×3天,继以10mg/(kg·d)×4天,以后每4天减量一次至1mg/(kg·d)。必要时可加抗淋巴细胞单克隆抗体或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)。急性GVHD病死率为10%~30%。
(2)慢性GVHD:发生在移植后100天之后,发生率25%~40%。临床表现可局限于皮肤(局限型),类似于硬皮病,皮肤色素沉着或减少,也可广泛损害内脏(广泛型),肝功能损害而导致肝硬化、胆汁潴留性黄疸,以及肠道病变、吸收不良综合征等。局限型预后良好,广泛型预后较差。
治疗慢性GVHD,强调早期应用免疫抑制剂对多数患者有效。常用泼尼松、硫唑嘌呤、环孢素A、环磷酰胺等,抗胸腺细胞球蛋白(ATG)也有一定疗效。
3.间质性肺炎 发生间质性肺炎的中位时间是移植后60天,45%与巨细胞病毒(CMV)有关,15%由其他病毒引起,血清检查CMV抗体阳性的受体,或接受CMV抗体阳性的供者供髓,则移植后发生CMV感染的机会较多。鉴于CMV间质性肺炎的病死率高,对CMV抗体阳性的患者,可在移植前-8天至-1天,静滴丙环鸟苷(ganciclovir),5mg/(kg·d),qd,或膦甲酸钠(Foscar),在移植后白细胞和血小板恢复后再用药7~14天预防CMV间质性肺炎。如已发生了间质性肺炎,除使用上述抗病毒药物,可加量静滴丙环鸟苷至5mg/kg,q12h,此外,还可使用抗CMV免疫球蛋白。
问题一:捐献骨髓是怎么个捐法?首先,您到所在地中华骨髓库分库登记,他们将与您面谈,让您了解捐献造血干细胞的全部程序,再次征询您对捐献、采集造血干细胞的态度。
在您捐献前,会要求您作一次全面的身体检查,确认您的健康状况符合捐献的条件。
需要正式签署一份“捐献造血干细胞同意书”。在捐献前的2~4周内将要求您保持健康的状态,尽可能少外出,减少感冒等不良健康情况的发生。
最后,在实际采集、捐献的前2~3天,将要求您少吃油腻的食物,睡眠良好,不要紧张等,以保持好心情、好状态。
然后,需要再采取5毫升血样,以便进行高分辨分型检测,以确认与患者的配型相合。
登记成为志愿者和实际采集、捐献都是建立在自愿的基础上,因而才会与您约时面谈,再次确认您的自愿性质。因为做高分辨的HLA检测需要高额的资金,您如果改变了决定,那就不用再作昂贵的检测增加患者的负担了。反之,如果您做了高分辨的检测,又签署了“捐献造血干细胞同意书”,则患者也将同时进行移植前的准备,进行大剂量的放射疗法或化学疗法,致患者丧失了造血能力,而此时您又改变了初衷,则患者不但丧失了生存的希望,更会加快其死亡,这是大家都不希望发生的恶果。因此,我们希望您能够在报名捐献时深思熟虑.
采取造血干细胞主要有两种方式:
一是抽取骨髓造血干细胞。捐献者需要作全身庥醉或局部麻醉,从捐献者的髂骨中抽取骨髓血;
二是外周血采集造血干细胞。即给捐献者注射造血干细胞动员剂,使骨髓中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者的肘部静脉处进针,通过一种“血细胞分离机”的动作,将外周血中的造血干细胞收集在50亳升的血浆袋中,同时将其它血液成份回输到捐献者体内。
我国目前较多采用外周血采集造血干细胞。
在正常生理条件下,外周血的造血干细胞量极少,不能满足移植的需要。药物动员之后,加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中,可使外周血造血干细胞增加20~30倍,使得在外周血中就能采集到能满足移植需要的造血干细胞了。
动员剂的全名叫做“粒-巨噬细胞集落 *** 因子(GM-CSF)”,除能增加外周血造血干细胞的数量外,尚有辅助心脏功能等作用,而并未有对人体有害的报道或结论。
首先,我们慎重申明:决不会以损害捐献者的健康为代价,去救助患者。因为人体内的造血干细胞具有委强的再生能力,正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、衰老、死亡的循环住复,失血或捐献造血干细胞后,可 *** 骨髓加速造血,1~2周内,血液中和各种血细胞恢复到原来水平,因此,捐献造血干细胞不会影响健康。
梵语说:救人一命,胜造七级浮屠。意思是说救人性命是功德无量的好事善事。
施善,在帮人的过程中,心中自然而然地会涌起欣慰之感。同时,一个人坚信活在世上对他人有益,对社会有益,会消除自卑感,增强对生活的自信心。施善,可使心理状态获得平衡,而平衡的心理状态是预防许多疾病的基础。科学家还发现,助人为乐、与人为善的思想和行动有益于人体免疫系统功能的建立和完善,情绪对免疫系统作用是显而易见的。健康的情绪通过神经、体液、内分泌系统沟通大脑及其它组织和器官,使其处于良性的动态平衡状态,使人增强抵抗感染能力,从而免受各种疾病的侵袭。因而说,做好事、做善事,在帮助别人的同时,也帮助了自己。
有一幅献血招贴画,其宣传口号就是“施比受更有福”,说的就是这个意思。
捐髓者用自己的爱心延续、挽救了他人的生命,体现了人类共同生存、珍惜生命、友爱互助的高尚情操。爱心使心灵得到慰藉,使人生更加充实、快乐。经常保持充实、快乐的心绪是健康长寿必备的因素之一。
最后......>>
问题二:捐献骨髓时是怎样抽取的朋友,详细介绍给你了, 1.骨髓是人体的造血组织,位于人体许多骨骼内.成年人的骨髓分两种:红骨髓和黄骨髓.红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞.血小板有止血作用,白细胞能杀灭与抑制各种病原体,抱括细菌、病毒等;某些淋巴细胞能制造抗体。因此,骨髓不但是制血器官,它还是重要的免疫器官。黄骨髓主要是脂肪组织,当人体贫血时,它可以转化为红骨髓。 2.捐献骨髓会不会影响捐献者的身体健康? 捐款骨髓不会影响人的健康。许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓,这完全是一种误解。骨髓移植是需要人体内的红骨髓――造血干细胞。一个成年人的造血干细胞是3公斤,一名捐献者提拱不到10克的骨髓干细胞就能救活一名白血患者、因此不会减尽弱其免疫能力和造血能力。骨髓是在生能力很强的组织,对于健康捐献者,会在10天左右即可补足所捐献的干细胞量。 3.健康者在什么年龄段适合捐献骨髓? 健康者在18~55岁均可捐献骨髓。 4.什么是骨髓移植? 骨髓移植是指把骨髓中的造血干细胞从一个人体内移植到另一个人体内(一般是通过静脉输入)。确切地说,骨髓移植就是造血干细胞的移植。 5.什么人需要进行骨髓移植? 人体血液系统及免疫系统的严重疾病,如白血病(俗称血癌)。淋巴瘤、再生障碍性贫血地中海贫血、重病放射病患者,继续生存的希望就是骨髓移植。我国每年约400万名各类疾病的患者等待着骨髓移植。 除了对捐献者的休重、血压等身体健康程度和献血条件一样外,捐献骨髓者一般要求在18周岁以上、45周岁以下,最好有献血或捐献血小板的经历,一旦抽样,配对也要求是身体、心理等都较成熟者,以便于救治患者,从严格意义上来说,捐髓实际上是捐献造血干细胞,一次性捐献量约20克左右,对身体没有影响,市民可在义务献血的同时填写一张自愿捐髓表,这样医院将有关资料输入信息库后,可随时约请志愿者救死扶伤。 样捐献骨髓 1.如何成为志愿捐献者? 如果您年龄在18至55岁之间、身体健康,可拨打中华骨髓库骨髓捐献热线电话:(北京)010-65126600,(上海)021-62478117,或到区县级以上红十字会报名,并填写志愿捐献书及有关表格。 2.捐献骨髓有哪些步骤? 1)报名后,骨髓库或红十字会安排您验血5毫升,并将化验的HLA分型结果储存在中国造血干细胞捐献者资料库中,供患者寻找配对。 2)供者与受者初步配型相同,骨髓库的工作人员会向您详细介绍捐献过程,同时请您接受全身检查。 3.如何抽取骨髓? 抽取骨髓造血干细胞有两种方法:一是医生在供者的髂骨部位穿刺采集骨髓中的造血干细胞,术后一两天内有些疼痛,一周内就可完全恢复。二是用科学的方法有效地动员骨髓和其他部位的造血干细胞大量释放到外周血液中去,从供者的手臂静脉中采集,并通过机器将造血干细胞分离出来,剩余的血液回输到供者体内。 4.捐献骨髓会不会影响身体健康? 许多人认为捐献骨髓是抽取脊髓,这完全是一种误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓――造血干细胞。一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命。骨髓是再生能力很强的组织,一般健康者捐献造血干细胞后在十天左右即可补足所捐的干细胞量。因此,捐献骨髓不会影响人的身体健康。
问题三:捐献骨髓什么步骤以下转自造血干细胞公益论坛。
造血干细胞捐赠的流程
1、当有患者与您配型一致而需要您捐赠时,中国造血干细胞捐献者资料库管理中心会通过分库的同志再一次征询您的意愿。如果您愿意捐献,接下来就要做一次高分辨的血检,以确定配型确实无误。
2、高分辨相和后将做一次全面的体检,这是为了双方的安全。
体检项目:
内科系统:血压、皮肤检查、淋巴结检查、心肺听诊、甲状腺
辅助检查:胸片、心电图、腹部B超
血液检查:血常规、血型、乙肝两对半、甲肝、丙肝抗体、巨细胞病毒抗体(IgG、IgM)、血糖、肾功能、肝功能、HIV抗体(酶标法)、梅毒螺旋体抗体
3、全部通过后将确定移植的时间、并注射动员剂
在移植前4-5天您将入住采集医院,每天注射一针细胞集落 *** 因子,主要是为了让您体内的造血干细胞被充分地动员起来(动员剂:促进造血干细胞大量生长释放到外周血中)。
4、采集造血干细胞
到了确定患者移植的这一天,开始采集您的造血干细胞。
采集方法:从您的手臂静脉处把血引流到血液分离机中,对造血干细胞进行富集,其余的血液成份全部回输给您,整个过程需要3-4个小时,然后您稍事休息即可。
采集的时间要根据患者和供者的体重来判断。
一般根据患者的体重来确定您是供要进行一次还是两次采集,假如患者是小孩,有时一次就可以满足患者的需要。一般说来,100-150ml的造血干细胞混悬液就能挽救一个患者。采集好后要在24小时之内输入患者体内。
5、定期随访并为捐献者购买一年份健康保险。
对每位捐献者均进行长期的随访,以保障捐献者的健康,并建立我们自己的捐献者临床资料。在捐献者进行造血干细胞捐献的10天、1个月、3个月、6个月之后,会安排血象检查,并在1年、3年和5年后安排全面体检。
保险由中国平安保险公司提供,价值30万。(期限是一年)
问题四:捐献骨髓需要什么条件捐献者须知 一、造血干细胞志愿捐献者的健康标准? 凡年龄在18-55周岁,身体健康,经下列血液检查合格者,都可以成为造血干细胞捐献者。 丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤40单位 乙型肝炎病毒表面抗原:阴性 丙型肝炎病毒抗体:阴性 艾滋病病毒抗体:阴性 梅毒试验:阴性 二、健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞? 年龄在18-45岁的符合无偿献血条件的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者,18-55岁健康者可采集造血干细胞。 三、为什么45-55岁的健康者不再接受登记? 采集造血干细胞的最佳年龄为18-55岁,捐献者登记入库后到寻找到相合患者需要一定时间。为充分利用有限的检测资金,登记年龄以不超过45岁为宜。 四、怎样加入中国造血干细胞捐献者资料库,成为一名捐献造血干细胞志愿者? 如果您适龄、身体健康(符合无偿献血条件)、志愿捐献造血干细胞,可与各地红十字会(或者中华骨髓库分库)的热线电话联系报名、填写志愿捐献书及有关表格,并抽取6~8毫升血液。组织配型实验室将会对您的血液进行HLA分型等检验,并把您的所有相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中。这样您就成为捐献造血干细胞的志愿者了。 五、如何知道自己已成为捐献造血干细胞志愿者? 中国造血干细胞捐献者资料库设于全国各地的分库,将会通知您被接纳为捐献造血干细胞志愿者,并经常与您保持联系。 六、捐献登记和捐献造血干细胞有补贴吗? 捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般不提倡补贴。 七、志愿者报名登记后,是否马上就要捐献造血干细胞? 志愿者报名登记后,首先要安排您抽取6~8毫升血液做HLA分型检验,数据储存到中国造血干细胞捐献者资料库备查。当某一位患者需要进行造血干细胞移植时,由移植中心将患者的HLA分型数据传送到资料库,如果检索结果得知您的HLA正好与患者吻合时,省级管理中心将通知您做捐献的准备。这个过程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志愿者可能没有捐献的机会。 八、作为捐献造血干细胞的志愿者应注意哪些问题? 当您或您联系人的电话、地址发生变化时,希望及时通知登记部门,以便患者在需要时能很快找到您,使患者的疾病及时得到治疗,并保证您实现救人的愿望。 九、报名后否可以随时改变捐献造血干细胞的决定? 报名登记及捐献都是建立在自愿的基础上,登记后资料库会对您的自愿性进行再确认,此期间您可以提出终止捐献。但因为检测您的血样 HLA 已经花费了骨髓库有限的资金,为了用好宝贵的社会善款,若提出终止捐献,请您慎重考虑。但在移植前,尤其是签署捐献同意书后就不能改变捐献决定,因为在这个时候,患者为准备移植已经进行大剂量的放疗和化疗,丧失了造血能力,此期间若您终止捐献,再临时寻找配型相合者已来不及,患者将有生命危险。 十、为什么要捐献者本人填写同意书和捐献者登记表? 加入中国造血干细胞捐献者资料库,成为一名捐献造血干细胞志愿者,是崇高的奉献行为,在需要的时候,捐献者将无偿捐献造血干细胞给患者,因此,中国造血干细胞捐献者资料库必须得到捐献者的书面承诺,并且通过登记表了解捐献者准确的通讯地址和联系方式。 十一、捐献者填写登记表时,为什么还要填写捐献者的两位不同住址的亲属或朋友的姓名和联系方式? 当一时与捐献者联系不上时,可通过另外渠道及时与捐献者联系,也可以避免流失。 十二、捐献者登记参加“中国造血干细胞捐献者资料库”后,用什么方法对捐献者做HLA分型,要求做那些项目? 中国造血干细胞捐献者资料库规定,设于各地的组织配型实验室将对每位捐献者的血液样本,应用分子生物学技术进行HLA分型,必须至少正确鉴定出HLA......>>
问题五:如何捐献骨髓??一)年龄在18-45周岁,身体健康,志愿捐献骨髓者,可骇
拨打当地红十字会电话报名;
(二)安排您在适当的时间验血(5毫升),并将化验后的HLA分
型储存在电脑资料库中,供患者寻找配对;
(三)初步配型相同后,骨髓库将通知您作进一步的验血检测;
(四)如配型完全相同,工作人员会向您详细介绍捐献过程,并
安排做全身检查。合格者,将进行捐献;
(五)捐献时,您完全处于清醒状态,从您的手臂静脉中采集造
血干细胞(总量为50毫升),通过血细胞分离机收集,将其余的血液
回输体内。
问题六:骨髓捐献需要什么要求,你可以去当地的血站或者是红十字会进行咨询啊~~~ 对身体要求如下:(虽然是转载来的,但希望对你有所帮助) 关于造血干细胞志愿捐献者的健康标准? 凡年龄在18-55周岁,身体健康,经下列血液检查合格者,都可以成为造血干细胞捐献者。 丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤25单位(医院是采用≤40单位) 乙型肝炎病毒表面抗原:阴性 丙型肝炎病毒抗体:阴性 艾滋病病毒抗体:阴性 梅毒试验:阴性 以下是志愿捐献者健康状况征询表 身高: 厘米 体重:公斤(体重要求:男>=50公斤,女>=45公斤) 1.您的年龄在18~45岁之间? 是( )否( ) 2.您的健康状况良好? 是( )否( ) 3.您已了解造血干细胞捐献的全过程? 是( )否( ) 符合以上条件者,请继续回答下列问题(以上18条有一条为“是”,则就不能登记入库) : 1、是否曾患过乙型、丙型肝炎,现乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎抗体阳性? 2、 是否曾患过敏性疾病并反复发作,如荨麻疹、支气管哮踹、药物性过敏等? 3、 是否患过结核病,如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核? 4、 是否患有心血管疾病,如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等? 5、 是否患有呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺功能不全? 6、是否患有消化系统或泌尿系统疾病,如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎、慢性泌尿道感染、肾病综合症以及慢性胰腺炎? 7、 是否患有血液病,如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病? 8、 是否患有内分泌疾病或代谢障碍性疾病,如脑垂体疾病、肾上腺疾病,甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病? 9、 是否患有器质性神经系统疾病或精神病,如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱症? 10、 是否患有影响健康的良性肿瘤? 11、 是否曾做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术? 12、 是否患有慢性皮肤病,特别是传染病、过敏性及炎症性全身皮肤病,如广泛性湿疹及全身性牛皮癣等? 13、 是否患有眼底有病变的高度近视? 14、 是否患有自身免疫性疾病及胶原性疾病,如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等? 15、 是否患有性病、梅毒、麻风病、和艾滋病或是艾滋病病毒感染者? 16、 是否有过吸毒史? 17、 是否曾因患有不能献血的其他疾病而被拒绝无偿献血? 18、 是否在五年内曾输注过全血或成分血? 下面对以上各项进行一下详细说明: 关于造血干细胞志愿捐献者的健康标准? 凡年龄在18-55周岁,身体健康,经下列血液检查合格者,都可以成为造血干细胞捐献者。 (这里说的年龄范围是可以捐献的年龄,而18-45是捐献报名的年龄,这两者不冲突) 以下是志愿捐献者健康状况征询表 身高: 厘米 体重:公斤(体重要求:男>=50公斤,女>=45公斤) 对于体重的要求:一个人的血液和他的体重是成正比的,占7-8%左右,捐献造血干细胞也是献血的一种,所以参照献血标准,制定了体重要求。 1.您的年龄在18~45岁之间? 是( )否( ) 未满18周岁能否捐献问题 限制年龄可能是基于两方面的原因,一个是因为未满18岁,还不具有完全民事行为权利,因此在法律上不能独立完成捐献的;另外一个就是因为身体原因了,未满18岁身体还没有发育成熟,同时也多数体重达不到捐献的标准。 也有不满18岁捐献了,那都是在有亲缘关系的捐献中,是在万不得已的情况下的权宜之计,因此在非血缘关系捐献中是不能这样做的。 年龄上限说明 : 登记的最大年龄是45岁,但是捐献年龄是:18~55岁。因为配型成功......>>
问题七:捐献骨髓有什么坏处么把自己的骨髓献给患者,抢救那些生命垂危的兄弟姐妹,这是一种多么崇高的举动!随着骨髓移植的开展,献髓工作也得到了越来越大多的人响应。但也有许多人不了解献髓过程和缺乏这方面的知识,不免担心献髓会不会影响健康。其实,这种担心是不必要的。 我们体内许许多多各类血细胞都是来自同一祖宗―多能造血干细胞。他不仅能不断分化出子子孙孙,而且能复制出与它自己完全相同的细胞来。从而使得我们造血功能绵绵不绝。当老的血细胞死亡后,新的又长出代替它;当一些造血干细胞受损时,健康的干细胞又很快出生以补偿之。我们的机体配合得真巧妙呀。多能干细胞数量并不很多,分布在整个骨髓中。献骨髓时,只抽出人体一小部分骨髓,多能干细胞也只失去一部分,剩下的多能干细胞会迅速复制,造血功能短期内完全恢复正常。所以献骨髓不会影响人的造血功能。 也有的人对献骨髓的手术感到恐惧,下面来介绍一下采集骨髓的手术:献髓者经全面体检认为合格后在连续硬膜外麻醉或全身麻醉下进行(麻醉方法同一般手术),采骨髓的部位多采用髂骨,即俗称大胯骨,也有用胸骨的。采髓方法与平时做骨髓穿刺检查相似。穿刺一针吸取骨髓液数毫升。采骨髓的量根据患者的体重以及献髓者骨髓液中的细胞数而定。输入的骨髓细胞数不能少于3.0×108公斤患者体重,过少则不易移植成功。所以成年人一般需要献骨髓约800-1000毫升。其实,这么多的骨髓液中混有大量的血液,所以手术中还要适当输血。当细胞数达需要后,手术就结束了。术后,因穿刺点较多会感到手术区疼痛,一般两周内渐消失。许多献髓员在术后3-4天就可返回工作岗位,最小的献髓员年近2.5月。这些都表明献骨髓对健康人是安全的。 亲爱的读者,您看了上述的回答大概不再十分担心了吧?当您的朋友或亲人需要的时候,你必定会伸出救援之手的吧?
求采纳
问题八:捐献骨髓您好,首先对您的遭遇的不幸表示同情,为您的博爱我要大大的点一个赞。捐献的过程是这样的1、留样加入中华骨髓库(在血车或血站留下6-8毫升血样,填写登记表)2、如果患者检索到你和他的骨髓类型(HLA分型信息)接近 骨髓库会联系您 问您是否愿意捐献 3、如果您同意捐献 会进行体检和采集 4、采集是外周血采集 就如同成分献血 对身体是没啥什么伤害的 痛苦有二,一是注射动员剂时有感冒症状,二是采集时最多两次每次3小时左右在床上不能动有身体发麻等不舒服感。采集后就可回家。没有其他影响。
问题九:我想捐献骨髓如何捐献骨髓不是直接捐献的,你献血的时候有登记,如果你填了愿意骨髓捐献,那么会把你数据记录下来,有需要的时候才会通知你~
骨髓移植简介
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,显示骨髓移植已经成为目前治疗的趋势;而因骨髓移植所带来的病人长期存活率也大大的增加,各种血液疾病如再生不良性贫血症与慢性骨髓性白血病,如有适当的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的长期存活率,而在成人急性白血病亦可以达到百分之五十左右的治愈率,这些成果皆远非传统之化学疗法所能及,这也是这什么我们需要发展骨髓移植的最重要原因。 什么是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的还是老办法"骨髓移植"。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数会到血液中"旅行"。只能通过抽取骨髓这条"路"获得造血干细胞,因此称之为"骨髓移植"。为了采集600毫升骨髓,必须给供者做局部麻醉,经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中,供者流失的带氧红细胞比较多,所以手术后会感到头晕、乏力。
随着科学技术的发展,但近10年来,"骨髓移植"已渐渐被"造血干细胞移植"代替,这种方法对供者基本上没有不利影响。
首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为"动员"。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为"外周血造血干细胞移植"。也就是说,现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是"献血"了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞"动员"技术,只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。
造血干细胞具有自我复制功能,捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以,人不会感到任何不适,对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术,不用作任何额外的休息和调养。
骨髓是充盈于骨内腔隙中的柔软组织,其中含有不同发育阶段的血细胞。骨髓是人体中,尤其是出生后的最主要的造血器官之一。因此,骨髓的某些疾病会造成人体的贫血,要是骨髓细胞发生癌变,形成白血病,则更会威胁人的生命,在这些情况下,医生往往会考虑对患者进行骨髓移植。
世界上最早从事骨髓移植的人是美国医生托马斯,他首次将一位正常孪生哥哥的骨髓输给了患白血病的兄弟。由于他成功地完成了骨髓移植术,于1990年获得了著名的诺贝尔奖金。
一般说来,进行骨髓移植时,先要将有病的骨髓抽出,或者将骨髓中的癌细胞杀死,然后将健康与合适的骨髓注入患者体内,让它们在病人骨内腔隙中“安家落户”,并且不断地繁殖来纠正病人的“贫血症或是以此来治疗白血病”等。那么什么是合适的骨髓呢?这是指移植进去的骨髓不会发生我们在前面提到过的“宿主抗移植物的反应”,或是“移植物抗宿主的反应”,因此,一般只有“同卵双生”,即孪生兄弟或姐妹之间才可互相进行骨髓移植,因为他(她)们之间的骨髓与组织不会发生相互排斥反应。此外,不是孪生者,或是父母与子女之间是否可以进行骨髓移植呢?这要进行“基因配型”才能确定,通常他们之间互相提供骨髓的可能性是25%。
目前全球大约进行了3万多例骨髓移植。我国早在20世纪60年代便开始了同基因骨髓移植(孪生者之间),并取得成功。当前摆在我国以及全世界医学家面前的任务是如何能成功地进行异基因骨髓移植(不是孪生者之间的移植),甚至异种骨髓移植。对此困难仍很多,或许也可以这样说“任重而道远”,但前途是无限光明的。
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