预防脑溢血五项忠告

预防脑溢血五项忠告

除夕，73岁的周大爷非常兴奋，看完春节晚会的节目之后余兴未尽，又跑到楼下燃放鞭炮。第二天，周大爷午饭后又到小区看下棋。周大爷和所有观棋的人一样，看别人走错一步棋，比下棋的人还着急。下午4点左右，老人起身准备回家，没走几步，突然倒在地上，急送304医院抢救。CT检查发现老人左侧内囊出血，血肿量在120毫升左右。由于血肿量巨大，大范围脑组织被血肿侵蚀，病人呼吸困难，各种反射消失，处于重度昏迷状态，病情非常危急。神经外科主任李安民教授立即指挥抢救，行紧急开颅血肿清除术。术后第3天，病人生命体征趋于平稳，意识开始恢复。

据李主任介绍，周大爷患的是高血压性脑出血，是神经外科临床上比较常见的脑血管疾病。高血压性脑出血又称为脑溢血，是高血压引起的慢性脑内小动脉病变。长期慢性高血压可使脑内小动脉发生动脉硬化和透明样变性，血管壁弹性降低、强度下降，导致动脉血管壁局部薄弱、膨出，形成微小动脉瘤。尤其是老年人，血管本身脆性就差，当气温骤然变化、过度劳累、精神受到创伤、情绪过于紧张、过于兴奋等外界刺激时，都有可能诱发血压突然升高，薄弱的动脉瘤壁难以承受升高的血压，就会发生破裂出血。周大爷由于头天晚上没有休息好，加上看人下棋时又情绪紧张，是突发脑出血的重要诱因。

有资料显示，全世界每年有超过200万人死于脑血管意外。我国每年新发完全性脑中风120万～150万人，死亡80万～100万人，存活者中约75%致残，5年内复发率高达41%。美国每年有50万人发病，其中15万人死亡，存活者中需要医疗照顾的200余万人。所以患有高血压、心脑血管等慢性疾病的老人，要特别提高警惕，预防脑血管意外的发生。

第一：要控制血压。高血压是终身疾病，要终身服药，不能三天打鱼，两天晒网，这样血压反复反弹，极易导致血管破裂，发生脑溢血。

第二：生活要有规律。冬季是精气藏匿的时节，宜早睡晚起，特别是老年人，机体调节功能减退，不能与年轻人一样通宵达旦地看电视熬夜。要按时休息，保证睡眠，尤其是中午，最好能有两个小时的午休。老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。

第三：要养成科学的饮食习惯。高血压病人要戒烟、限酒，提倡低盐低脂饮食，饮食宜清淡、多样。五谷杂粮都要吃，宜多食鱼类、豆类、鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含维生素和矿物质的食物，以及新鲜蔬菜水果。

第四：要保持平和的心态。健康的心态是预防动脉硬化、高血压脑出血的重要因素。老年人要避免大喜大怒和受强烈的刺激。尤其是患有心脑血管疾病的老年人，要善于调节和控制情绪，不宜炒股、打麻将，防止由于情绪的剧烈波动而诱发脑血管意外的突发。

第五：要及时正确抢救。脑血管意外往往发病急，病情进展快，致残率高，死亡率高。保证病人在黄金时间内得到及时正确的救治，是抢救成功的关键。要加强对普通人群和脑血管意外高危人群及家人的宣传教育，让他们了解脑血管意外的症状及正确的应急救治常识，一旦发病要立即呼叫急救电话送医院抢救，切不可擅自做主给病人使用止血剂或其他药物，以免延误最佳治疗时间。

50岁以上的人，该如何预防脑梗、脑溢血的发生？

正常情况下血管内壁光滑且有弹性，但随着年龄增长，血管逐渐硬化，尤其是50岁后。大量代谢废物在血管壁堆积，使得血管变得狭窄或堵塞，减慢血液循环速度或中断血流，从而引发一系列心脑血管疾病。最可怕的莫过于脑出血，发病率和死亡率极高，即使及时抢救也会留下后遗症，所以应做好识别工作，多了解跟脑出血相关的常识，把患病风险降到最低。

导致脑出血的高危因素有哪些？

几乎所有的患者存在相关的基础性疾病，如高血压、高血脂和高血糖等。还有脑部细小血管粥样硬化也是引起脑出血的主要原因，多数脑出血的病人有脑静脉畸形、脑血管淀粉样病变和脑动脉炎，还有脑动脉瘤、凝血功能障碍等。若患有高血压，伴有较高的动脉粥样硬化风险，那患脑出血的风险极高，所以应做好防范工作，同时要做好生活干预。

50岁后如何避免脑出血？

1、控制慢性病

识别和评估引起脑出血的风险因素，若是高风险人群应控制好血压、血糖和血脂，延缓慢性病对脑动脉带来的损伤，最大程度降低脑出血发生风险。无论是血脂、血压，又或是血糖都会加快向动脉粥样硬化发展进程。只要稳定好以上三个指标即可。血压控制在130/80毫汞柱以下，糖化血红蛋白水平不能超过7.0%，低密度脂蛋白胆固醇尽量降低到1.8毫摩尔以下。除此之外也要减少以上指标的波动风险，尤其是血压和血糖保证平稳达标。

 2、保持平和心态

相当一部分急性脑出血是发生在情绪波动大的情况下，过度焦虑、愤怒或抑郁等都是诱发脑出血的主要因素。所以应摆平心态，以乐观心态来面对一切，不能大喜大悲，防止情绪发生激烈波动。

3、积极改善便秘问题

心脑血管疾病高危人群若伴有便秘，用力排便时可突然增加腹压，升高血压和颅内压，进而诱发脑出血。平时应养成主动喝水的习惯，多吃含膳食纤维的粗粮和蔬果，保持适度运动来促进胃肠道蠕动，维持粪便通畅。便秘严重时可用开塞露或口服润肠通便的药物来调理，以免因为便秘而引发意外。

4、注意身体保暖

春天早晚温差大，突冷突热的天气是诱发心脑血管疾病的高危因素。因此应多关注天气预报，根据天气变化增减衣服，不能一下子把棉衣脱掉，防止受到冷热骤然刺激而引发脑出血。

温馨提示

不管是男性还是女性进入50岁后都要好好呵护血管，及时纠正不良的生活习惯，遵循少盐少糖少脂的饮食原则，保持适度运动来维持正常体重。合理应用药物，虽然抗凝血或抗血小板药物能预防心梗和脑梗，不过长期服用也会影响身体凝血功能，增加出血风险，所以用药时应做到权衡利弊，评估哪方面风险更大。用药期间勤做相关指标监测，把患脑出血的风险降到最低。

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哪些错误的生活习惯会爆发脑溢血？我们要怎么做才能够避免？

脑溢血对人类来说是一个非常严重的疾病，如果稍不注意的话可能就会威胁到自己的生命安全，对于很多中老年人来说因为脑溢血去世几率是非常高的。但是在脑溢血突发之前身体是会发出一些求救信号的。但是很多人不明白这些是身体发出的求救信号所以就忽略了，导致延误了最佳的救援时机。 

脑溢血的发病人群主要都是中老年人，由于血压突然上升所以才会导致脑部的血管突然破裂，从而引起脑部出血。因为老年人多伴有高血压，动脉硬化等疾病，到了天气寒冷的时候人的血液流速会变慢，所以会导致血管变得脆弱，从而容易造成血管破裂。如果平常生活或者是工作压力特别大的话，也是会容易导致脑溢血的。如果平常有酗酒或者是暴饮暴食等不良习惯也容易诱发脑溢血，所以我们在生活上一定要注意不要暴饮暴食，最好吃的清淡一点，特别是对于老年人来说不要吃辛辣刺激的食物。

在脑溢血发作的前期患者会出现嗜睡的现象，即使是睡眠时间非常充足但是也会感觉到非常的疲倦，这是因为在脑溢血前期由于脑部供血不足，所以会导致脑部处于缺氧的状态，才会让人经常想睡觉。脑溢血前期会偶尔发烧咳嗽的现象，这个预兆是很多人都容易忽略的，因为咳嗽对于人来说是非常正常的一个现象，平常被口水呛到或者是吃的太咸都会导致咳嗽。 

所以想要预防脑溢血的发生，在平常一定要注意休息，不要暴饮暴食，尽量吃的少一点，保持自己的心态平和不要过于激动。如果是患有高血压等疾病，一定要注意控制自己的血压，保证自己的身体健康。

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